万珂和索拉非尼治疗未切除或转移性肾细胞癌
2015年8月14日 更新者:New Mexico Cancer Care Alliance
万珂(硼替佐米)和索拉非尼治疗未切除或转移性肾细胞癌
这是一项开放标签、非随机、单臂 II 期研究。 本研究的主要目的是研究索拉非尼和 VELCADE®(硼替佐米)联合用药的疗效。 主要疗效终点是无进展生存期(PFS)。 本研究的次要目标是:
评估该组合在该患者群体中的反应率和评估该组合在该患者群体中的毒性
研究概览
详细说明
- 在开始治疗之前,将进行预处理、完整的病史和体格检查,包括体能状态、体重和并发的非恶性疾病和治疗。 将记录之前的手术、化疗和放疗细节。
- 在开始治疗之前,实验室研究应包括 CBC 与分类细胞计数、血小板计数、尿液分析、完整的代谢特征、镁和心电图。 将对肿瘤进行基线影像学研究。 其他 X 射线将根据临床指示进行。
- 在每个疗程之前进行身体检查、体能状态和毒性记录。
- 在研究期间,将在第 1、4、8 和 11 天对患者进行全血细胞计数 (CBC)、分类计数和血小板计数。 化学也将在治疗前 3 天的余地内在每个疗程之前进行。 在安排患者进行治疗、标本采集和处理以及标本运送时,将考虑临床时间表。
- 可测量和可评估的疾病将通过在基线和之后每 2 个疗程进行的相同影像学研究进行评估,以确定肿瘤反应。
- 对于服用华法林的患者,国际标准化比值 (INR) 测试将在第一个周期之前进行,在第一个周期期间每周进行一次,如果在第一个周期期间 INR 在可接受的范围内,则在后续周期的第一天之前进行。 如果在第一个周期内 INR 未处于可接受的范围内,则将每周监测 INR,直到该值在相隔一周的连续三次测量中稳定。
- 由于索拉非尼是细胞色素 P450 同工酶 3A4 (CYP3A4) 的竞争性抑制剂,因此每个周期都将对患者进行评估,以确定是否会影响 CYP3A4 代谢的药物治疗或饮食变化。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
17
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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New Mexico
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Albuquerque、New Mexico、美国、87106
- University of New Mexico Cancer Center
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Albuquerque、New Mexico、美国、87110
- The Cancer Center at Presbyterian
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Las Cruces、New Mexico、美国、88011
- Memorial Medical Center- Cancer Center
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
每位患者必须满足以下所有纳入标准才能参加研究:
- 在执行任何不属于正常医疗护理的研究相关程序之前,自愿书面知情同意,并理解受试者可以随时撤回同意,而不会影响未来的医疗护理。
- 女性受试者要么绝经后或手术绝育,要么在研究期间愿意使用可接受的节育方法(即激素避孕药、宫内节育器、含杀精子剂的隔膜、含杀精子剂的避孕套或禁欲)。
- 男性受试者同意在研究期间使用可接受的避孕方法。
- 所有 18 岁或以上的经细胞学证实的肾透明细胞且既往未接受化疗的患者均符合条件。
- 患者的预期寿命必须至少为 12 周
- 患者的 Zebroid 性能必须为 0-2
- 患者应具有足够的骨髓功能,定义为绝对外周粒细胞计数 > 1500 个细胞/mm3 和血小板计数 > 100,000/mm3,并且不需要定期输注红细胞。
- 患者应具有足够的肝功能,总胆红素 < 2 mg/dl 和血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT) 或血清谷氨酸-丙酮酸转氨酶 (SGPT) < 正常上限的两倍,以及血清定义的足够肾功能肌酐 < 1.5 x 正常上限。
排除标准:
符合以下任何排除标准的患者不得参加本研究:
- 患有不可测量疾病的患者。
- 无法口服药物的患者。
- 可切除肾细胞癌患者
- 有乙型肝炎或丙型肝炎病史的患者
- 已知为人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性的患者
- 糖尿病控制不佳的患者
- 高血压或低血压控制不佳的患者
- 慢性肺部疾病和扩散能力 < 50%,或用力肺活量 (FVC) 或第一秒用力呼气量 (FEV1) <50%
- 严重肾功能损害(肌酐清除率 [CrCL]< 13 毫升/分钟)
- 患有已知吸收不良综合征的患者。
- 患者在入组前 14 天内患有 2 级周围神经病变。
- 入组前 6 个月内心肌梗塞或纽约心脏协会 (NYHA) III 级或 IV 级心力衰竭、不受控制的心绞痛、严重不受控制的室性心律失常,或急性缺血或主动传导系统异常的心电图证据。 在进入研究之前,筛选时的任何 ECG 异常都必须由研究者记录为与医学无关。
- 患者对硼替佐米、硼或甘露醇或索拉非尼过敏。
- 女性受试者怀孕或哺乳。 必须通过筛选期间获得的阴性血清 B-人绒毛膜促性腺激素 (B-hCG) 妊娠试验结果来确认受试者未怀孕。 绝经后或手术绝育的妇女不需要进行妊娠试验。
- 患者在入组前 28 天接受过其他研究药物。
- 严重的医学或精神疾病可能会干扰参与本临床研究。
- 在入组后 3 年内诊断或治疗另一种恶性肿瘤,但完全切除基底细胞癌或皮肤鳞状细胞癌、原位恶性肿瘤或治愈性治疗后的低风险前列腺癌除外。
- 在此试验期间,患者可能不会接受其他同步化疗或放疗 (XRT)。
- 患者可能在第一次治疗前 4 周内未接受过 XRT。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第 1 组:VELCADE 和索拉非尼
患者将在第 1、4、8 和 11 天静脉注射 1mg/m2 的 VELCADE®(硼替佐米),每天两次口服 200 毫克剂量的索拉非尼。
一门完整的课程包括 21 天。
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Velcade 将通过静脉内给药;索拉非尼将在门诊患者的基础上自行给药。
除非有疾病的早期进展或不可接受的毒性,否则每位患者将至少接受 2 个疗程。
可以对从治疗中获益的患者进行重复疗程(完全或部分缓解或疾病稳定)
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:36周
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将从治疗开始测量无进展生存期,直到出现疾病进展或因任何原因死亡的证据。
根据实体瘤反应评估标准 (RECIST)(1.0 版)评估进展。
目标病灶通过计算机断层扫描 (CT) 或磁共振成像 (MRI) 进行评估: 疾病进展 (PD),目标病灶最长直径总和增加 20%,或非目标病灶有可测量的增加,或新病灶的出现。
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36周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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总缓解率 (ORR)
大体时间:42天
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根据实体瘤反应评估标准 (RECIST)(1.0 版)评估肿瘤反应。
通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI:)评估目标病灶完全反应(CR),所有目标病灶消失;部分缓解 (PR),目标病灶最长直径总和减少 >=30%。
总体反应率 (ORR) 是达到 CR 或 PR 的患者百分比
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42天
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毒性概况
大体时间:42天
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使用国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (CTCAE) 3.0 版评估毒性。
毒性概况报告为接受至少一剂研究治疗并经历 3 级或 4 级不良事件 (AE) 的患者人数。
有关研究中患者经历的所有 AE 的更完整列表,请参阅不良事件部分。
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42天
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Richard Lauer, MD、New Mexico Cancer Care Alliance
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2010年4月1日
初级完成 (实际的)
2014年1月1日
研究完成 (实际的)
2015年2月1日
研究注册日期
首次提交
2010年4月6日
首先提交符合 QC 标准的
2010年4月7日
首次发布 (估计)
2010年4月8日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2015年9月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2015年8月14日
最后验证
2015年8月1日
更多信息
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