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顺铂和 KML-001 在铂反应性恶性肿瘤中的试验 (0805GCC)

2020年3月13日 更新者:University of Maryland, Baltimore

顺铂和 KML-001 在晚期非小细胞肺癌和其他铂类反应性恶性肿瘤中的 I 期试验

这是 I 期临床试验。 I 期研究旨在确定可以安全耐受的研究药物的数量,并确定限制剂量的副作用。 本研究中使用的药物是 KML-001。 它是一种高度可溶的、可口服的砒霜剂。 目前正在对其进行测试以确定其对端粒酶活性的影响。

换句话说,这项研究的目的是找到最高剂量的 KML001,当它与标准的市售抗癌药物顺铂联合使用时,不会引起严重的副作用。

研究概览

详细说明

端粒酶是合成人体染色体端粒上发现的特定 DNA 序列的酶。 因此,它负责维持端粒的长度。 已在人类癌细胞中检测到端粒酶,发现其活性比正常体细胞高 10-20 倍。 这为许多类型的肿瘤提供了选择性生长优势。 如果端粒酶活性被关闭,那么癌细胞中的端粒就会缩短,就像它们在正常体细胞中所做的那样。 这将防止癌细胞在其早期发育阶段不受控制地分裂。 如果肿瘤已经完全发展,可以将其切除并进行抗端粒酶治疗以防止复发。

这项研究面向没有标准疗法或在接受一种或多种标准疗法治疗后疾病进展的晚期癌症患者。

本研究的主要目的:

确定 KML001 联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤患者的最大耐受剂量。 这个目标已经达到。 该研究将在晚期小细胞肺癌和非小细胞肺癌的扩展队列中重新开展,以更好地评估联合治疗的活性,等待机构审查委员会 (IRB) 的批准。

研究的次要目标:

确定该组合中 KML001 和顺铂的药代动力学。 评估反应率、无病生存期和与该方案相关的生存期。

将患者获益(反应或疾病稳定)的指标与治疗前标本相关联

最高最安全剂量是通过在连续的患者组中增加顺铂和 KML001 的剂量来确定的,直到至少其中一些患者出现严重的副作用。 本研究中的所有患者都将接受相同剂量的顺铂,已知其具有抗肿瘤作用。 KML001 的剂量将在连续的患者组中增加。 那些较早进入研究的人可能会接受次优剂量的 KML001。 在研究结束时,我们希望确定 KML001 与顺铂联合使用的合适剂量,了解其副作用并了解人体如何代谢药物。

马里兰大学格林鲍姆癌症中心 (UMGCC) 的实验室数据表明,KML001 和顺铂的组合在肺癌细胞系中具有协同作用。 顺铂是治疗肺癌的最佳药物,大多数治疗方案都是用顺铂(或其同类物卡铂)制定的。 鉴于顺铂具有抗端粒作用,这种协同作用特别有趣。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

23

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201
        • University of Maryland Greenebaum Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经组织学或细胞学证实的非小细胞肺癌或其他“铂类反应性恶性肿瘤”,包括但不限于:食管癌、卵巢癌、生殖细胞恶性肿瘤、移行细胞癌等化疗、手术或放疗无法治愈的肿瘤。 需要组织块或新鲜组织活检。 有症状的 CNS(中枢神经系统)转移患者必须接受过治疗(手术、X 射线治疗 (XRT)、伽玛刀)并且神经系统稳定且已停用类固醇。 无明显水肿且无转移证据的无症状病变患者无需事先进行 CNS 治疗即可参加。 此类患者预计在 2-4 个疗程后接受特定的 CNS 治疗。
  • 患者可能已接受过全身化疗或放疗。 自上次治疗后至少应过去 2 周,并且患者应已从先前的显着毒性中恢复(即恢复到 1 级或更低)。 脱发、皮肤变色等不被认为是显着的毒性。 先前治疗的次数没有限制。 患者可能已经接受过顺铂或其他铂方案。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 绩效状态小于或等于 2。
  • 18 岁或以上的患者。
  • 绝对粒细胞计数大于或等于 1.5 x 10^9
  • 血小板计数大于或等于 100 x 10^9
  • 血清肌酐在正常范围内,或估计或测量的肌酐清除率大于或等于 65 毫升/分钟。
  • 所有患者都必须被告知本研究的研究性质,并且必须签署并提供书面知情同意书。
  • 血清钙、镁和钾必须在正常范围内。

排除标准:

  • 患者不得患有严重的感染或其他严重的基础疾病,否则会影响患者接受方案治疗的能力。 这些不需要在历史和身体中指定,可以通过在资格检查表上签名来记录。 严重的活动性合并症,定义如下:

    1. 当前不受控制的心脏病;
    2. 校正后的 (Bazett) QTc 间隔 > .50 毫秒(男性)或 > .52 毫秒(女性);
    3. 注册时需要静脉注射抗生素的急性细菌或真菌感染;
    4. 注册后 4 周内慢性阻塞性肺疾病恶化或其他需要住院治疗或排除研究治疗的呼吸系统疾病;
    5. 导致临床黄疸和/或凝血缺陷的肝功能不全;
    6. 根据当前疾病控制中心 (CDC) 的定义患有获得性免疫缺陷综合症 (AIDS) 的患者或已知为 HIV 阳性的患者。
  • 怀孕或有生育能力的妇女和性活跃但不愿意/不能使用医学上可接受的避孕方式的男性。
  • 预先存在的 ≥ 2 级周围神经病变。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 期:KML001 15mg 加顺铂 75mg/m2
KML001 第 1-14 天每天口服 15 毫克,第 1 天静脉注射顺铂

KML001将首先开始给予患者。 应在顺铂输注前立即口服。 从 15mg 开始,患者将以三人为一组接受治疗。 剂量将增加,直到确定最大耐受剂量。

KML001 将在 21 天周期的 14 天内每天给药。 患者将休息一星期。

其他名称:
  • 偏亚砷酸钠
在第一次给药 KML-001 后立即通过静脉输注在 30 至 90 分钟内,在每 21 天周期的第 1 天以 75 mg/m2 的剂量向所有患者给药顺铂
实验性的:第 2 期:KML001 17.5mg 加顺铂 75mg/m2
KML001 17.5 mg 每天口服,第 1-14 天,第 1 天静脉注射顺铂

KML001将首先开始给予患者。 应在顺铂输注前立即口服。 从 15mg 开始,患者将以三人为一组接受治疗。 剂量将增加,直到确定最大耐受剂量。

KML001 将在 21 天周期的 14 天内每天给药。 患者将休息一星期。

其他名称:
  • 偏亚砷酸钠
在第一次给药 KML-001 后立即通过静脉输注在 30 至 90 分钟内,在每 21 天周期的第 1 天以 75 mg/m2 的剂量向所有患者给药顺铂
实验性的:第 3 期:KML001 20mg 加顺铂 75mg/m2
KML001 第 1-14 天每天口服 20 毫克,第 1 天静脉注射顺铂

KML001将首先开始给予患者。 应在顺铂输注前立即口服。 从 15mg 开始,患者将以三人为一组接受治疗。 剂量将增加,直到确定最大耐受剂量。

KML001 将在 21 天周期的 14 天内每天给药。 患者将休息一星期。

其他名称:
  • 偏亚砷酸钠
在第一次给药 KML-001 后立即通过静脉输注在 30 至 90 分钟内,在每 21 天周期的第 1 天以 75 mg/m2 的剂量向所有患者给药顺铂

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定 KML001 联合顺铂的最大耐受剂量
大体时间:给药后 30 天内确定 DLT
一旦队列中的 3 名受试者达到剂量限制毒性。 在此协议中,确定​​剂量限制毒性需要 23 个月。
给药后 30 天内确定 DLT

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Martin Edelman, MD、University of Maryland, College Park

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年4月27日

初级完成 (实际的)

2015年10月22日

研究完成 (实际的)

2015年10月27日

研究注册日期

首次提交

2009年12月14日

首先提交符合 QC 标准的

2010年4月22日

首次发布 (估计)

2010年4月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年3月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年3月13日

最后验证

2020年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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