- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01110226
Utprøving av cisplatin og KML-001 i platinaresponsive maligniteter (0805GCC)
Fase I-forsøk med cisplatin og KML-001 ved avansert ikke-småcellet lungekreft og andre platinaresponsive maligniteter
Dette er en fase I klinisk studie. Fase I-studier er designet for å bestemme mengden av undersøkelsesmedisiner som trygt kan tolereres og for å definere bivirkninger som begrenser dosen. Legemidlet som administreres i denne studien er KML-001. Det er et svært løselig, oralt tilgjengelig arsenmiddel. Det blir for tiden testet for å bestemme effekten på telomeraseaktivitet.
Med andre ord, formålet med denne forskningsstudien er å finne den høyeste dosen av KML001, som kan gis uten å forårsake alvorlige bivirkninger når den kombineres med et standard, kommersielt tilgjengelig kreftmedisin kalt cisplatin.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Telomerase er enzymet som syntetiserer de spesifikke DNA-sekvensene som finnes ved telomerene i kroppens kromosomer. Det er dermed ansvarlig for å opprettholde lengden på telomerer. Telomerase er påvist i menneskelige kreftceller og er funnet å være 10-20 ganger mer aktiv enn i normale kroppsceller. Dette gir en selektiv vekstfordel for mange typer svulster. Hvis telomeraseaktiviteten skulle slås av, ville telomerer i kreftceller forkortes, akkurat som de gjør i normale kroppsceller. Dette vil forhindre at kreftcellene deler seg ukontrollert i deres tidlige utviklingsstadier. I tilfelle en svulst allerede har utviklet seg grundig, kan den fjernes og antitelomerasebehandling kan administreres for å forhindre tilbakefall.
Denne studien tilbys pasienter med avansert kreft som enten ikke har noen standardbehandling eller som har utviklet seg etter behandling med en eller flere standardbehandlinger.
Hovedmålet med denne studien:
For å bestemme maksimal tolerert dose av KML001 i kombinasjon med cisplatin hos pasienter med avansert malignitet. Dette målet er nådd. Studien vil bli gjenåpnet med ekspansjonskohorter innen avansert småcellet lungekreft og ikke-småcellet lungekreft for bedre å vurdere aktiviteten til kombinasjonen, i påvente av (Institutional Review Board (IRB) godkjenning).
Sekundære mål for studien:
For å bestemme farmakokinetikken til KML001 og cisplatin i denne kombinasjonen. For å vurdere responsraten, sykdomsfri overlevelse og overlevelse assosiert med dette regimet.
For å korrelere indikasjoner på pasientnytte (respons eller stabil sykdom) med prøver før behandling
De høyeste sikreste dosene bestemmes ved å øke dosene av cisplatin og KML001 i påfølgende pasientgrupper inntil minst noen av dem har alvorlige bivirkninger. Alle pasienter i denne studien vil få samme dose cisplatin, som er kjent for å ha antitumoreffekter. Dosene av KML001 vil økes i påfølgende pasientgrupper. Det er mulig at de som går tidlig inn i studien kan få suboptimale doser av KML001. På slutten av studien håper vi å bestemme riktig dose av KML001 i kombinasjon med cisplatin, lære om bivirkningene og forstå hvordan kroppen metaboliserer stoffet.
Laboratoriedata fra University of Maryland Greenebaum Cancer Center (UMGCC) har vist at kombinasjonen av KML001 og cisplatin er synergistisk i lungekreftcellelinjer. Cisplatin er det best etablerte midlet for behandling av lungekreft, og de fleste behandlingsregimer er etablert med cisplatin (eller dets medfødte karboplatin). Denne synergismen er spesielt interessant gitt at det er en anti-telomereffekt for cisplatin.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21201
- University of Maryland Greenebaum Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet ikke-småcellet lungekreft eller andre "platinaresponsive maligniteter", inkludert, men ikke begrenset til: spiserørskreft, eggstokkreft, kimcellekreft, overgangscellekreft osv. som ikke kan kureres med kjemoterapi, kirurgi eller strålebehandling. En vevsblokk eller frisk vevsbiopsi er nødvendig. Pasienter med metastaser i sentralnervesystemet (sentralnervesystemet) som er symptomatiske, må ha fått behandling (kirurgi, røntgenterapi (XRT), gammakniv) og være nevrologisk stabile og ikke ha steroider. Pasienter med asymptomatiske lesjoner uten signifikant ødem og ingen tegn på skift får delta uten forutgående CNS-behandling. Slike pasienter forventes å motta spesifikk CNS-behandling etter 2-4 behandlingskurer.
- Pasienter kan ha mottatt systemisk kjemoterapi eller strålebehandling tidligere. Minst 2 uker bør ha gått siden siste behandling og pasienter bør ha kommet seg etter tidligere betydelig toksisitet (dvs. til grad 1 eller mindre). Alopecia, misfarging av huden etc. regnes ikke som signifikant toksisitet. Det er ingen begrensning på antall tidligere behandlinger. Pasienter kan ha mottatt tidligere cisplatin- eller andre platinaregimer.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus mindre enn eller lik 2.
- Pasient 18 år eller eldre.
- Absolutt antall granulocytter større enn eller lik 1,5 x 10^9
- Blodplateantall større enn eller lik 100 x 10^9
- Serumkreatinin innenfor normale grenser, eller en estimert eller målt kreatininclearance større enn eller lik 65 ml/min.
- Alle pasienter må informeres om undersøkelseskarakteren til denne studien og må signere og gi skriftlig informert samtykke.
- Serumkalsium, magnesium og kalium må være innenfor normale grenser.
Ekskluderingskriterier:
Pasienter må ikke ha alvorlig infeksjon eller annen alvorlig underliggende medisinsk tilstand som vil svekke pasientens evne til å motta protokollbehandling. Disse trenger ikke spesifiseres i historikken og fysiske og kan dokumenteres gjennom signatur på kvalifikasjonssjekklisten. Alvorlig, aktiv komorbiditet, definert som følger:
- Nåværende ukontrollert hjertesykdom;
- Korrigert (Bazett) QTc-intervall på > ,50 ms (mann) eller > 0,52 ms (kvinne);
- Akutt bakteriell eller soppinfeksjon som krever intravenøs antibiotika på registreringstidspunktet;
- Kronisk obstruktiv lungesykdom forverring eller annen luftveissykdom som krever sykehusinnleggelse eller utelukker studieterapi innen 4 uker etter registrering;
- Leverinsuffisiens som resulterer i klinisk gulsott og/eller koagulasjonsdefekter;
- Pasienter med ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) basert på gjeldende definisjon av Center for Disease Control (CDC) eller pasienter som er kjent for å være HIV-positive.
- Graviditet eller fertile kvinner og menn som er seksuelt aktive og ikke vil/i stand til å bruke medisinsk akseptable former for prevensjon.
- Eksisterende ≥ grad 2 perifer nevropati.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Periode 1: KML001 15mg pluss Cisplatin 75mg/m2
KML001 15 mg oralt daglig dag 1-14 med cisplatin IV på dag 1
|
KML001 vil begynne å gis til pasienter først. Det bør tas gjennom munnen rett før cisplatininfusjon. Pasientene vil bli behandlet i kohorter på tre som begynner med 15 mg. Dosen vil økes inntil maksimal tolerert dose er etablert. KML001 vil bli administrert daglig i 14 dager av en 21-dagers syklus. Pasientene vil ha en uke fri.
Andre navn:
Cisplatin vil bli gitt til alle pasienter i en dose på 75 mg/m2 på dag 1 av hver 21-dagers syklus over 30 til 90 minutter gjennom en intravenøs infusjon umiddelbart etter den første dosen av KML-001
|
Eksperimentell: Periode 2: KML001 17,5 mg pluss cisplatin 75 mg/m2
KML001 17,5 mg oralt daglig dag 1-14 med cisplatin IV på dag 1
|
KML001 vil begynne å gis til pasienter først. Det bør tas gjennom munnen rett før cisplatininfusjon. Pasientene vil bli behandlet i kohorter på tre som begynner med 15 mg. Dosen vil økes inntil maksimal tolerert dose er etablert. KML001 vil bli administrert daglig i 14 dager av en 21-dagers syklus. Pasientene vil ha en uke fri.
Andre navn:
Cisplatin vil bli gitt til alle pasienter i en dose på 75 mg/m2 på dag 1 av hver 21-dagers syklus over 30 til 90 minutter gjennom en intravenøs infusjon umiddelbart etter den første dosen av KML-001
|
Eksperimentell: Periode 3: KML001 20mg pluss Cisplatin 75mg/m2
KML001 20 mg oralt daglig dag 1-14 med cisplatin IV på dag 1
|
KML001 vil begynne å gis til pasienter først. Det bør tas gjennom munnen rett før cisplatininfusjon. Pasientene vil bli behandlet i kohorter på tre som begynner med 15 mg. Dosen vil økes inntil maksimal tolerert dose er etablert. KML001 vil bli administrert daglig i 14 dager av en 21-dagers syklus. Pasientene vil ha en uke fri.
Andre navn:
Cisplatin vil bli gitt til alle pasienter i en dose på 75 mg/m2 på dag 1 av hver 21-dagers syklus over 30 til 90 minutter gjennom en intravenøs infusjon umiddelbart etter den første dosen av KML-001
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
For å bestemme maksimal tolerert dose av KML001 i kombinasjon med cisplatin
Tidsramme: DLT bestemmes inntil 30 dager etter administrering
|
Når 3 personer i en kohort når en dosebegrensende toksisitet.
I denne protokollen tok det 23 måneder å bestemme den dosebegrensende toksisiteten.
|
DLT bestemmes inntil 30 dager etter administrering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Martin Edelman, MD, University of Maryland, College Park
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Karsinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karsinom, ikke-småcellet lunge
- Småcellet lungekarsinom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Cisplatin
- Natriumarsenitt
Andre studie-ID-numre
- HP-00040420
- GCC 0805 (Annen identifikator: University of Maryland Greenebaum Cancer Center)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Ikke-småcellet lungekreft, småcellet lungekreft
-
AHS Cancer Control AlbertaCross Cancer InstituteFullførtOmfattende Stage Small Cel Lung CancerCanada
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtDiffust storcellet lymfom hos barn | Immunoblastisk storcellet lymfom i barndommen | Barndoms Burkitt lymfom | Ubehandlet akutt lymfatisk leukemi hos barn | Stage I Storcellet lymfom i barndommen | Stage I Childhood Small Noncleaved Cell Lymfom | Stage II Storcellet lymfom i barndommen | Stage II Barndom... og andre forholdForente stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)FullførtUspesifisert solid barndomssvulst, protokollspesifikk | Primær myelofibrose | Polycytemi Vera | Essensiell trombocytemi | Stage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelom | Kronisk myelomonocytisk leukemi | Juvenil myelomonocytisk leukemi | Burkitt lymfom | Sekundær akutt myeloid... og andre forholdForente stater
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtEkstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinne-assosiert lymfoid vev | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom | Tilbakevendende voksen Burkitt lymfom | Tilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom | Tilbakevendende voksent diffust blandet celle lymfom | Tilbakevendende voksent diffust småcellet... og andre forholdForente stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtPrimær myelofibrose | Polycytemi Vera | Essensiell trombocytemi | Stage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelom | Tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne | Ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinne-assosiert lymfoid vev | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom og andre forholdForente stater, Italia
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)FullførtHIV-infeksjon | Uspesifisert solid barndomssvulst, protokollspesifikk | Primær myelofibrose | Polycytemi Vera | Essensiell trombocytemi | Stage I Myelom | Stadium II multippelt myelom | Stadium III multippelt myelom | Kronisk myelomonocytisk leukemi | Juvenil myelomonocytisk leukemi | Ekstranodal marginalsone... og andre forholdForente stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute...FullførtKlarcellet nyrecellekarsinom | Kronisk myelomonocytisk leukemi | Tilbakevendende akutt myeloid leukemi hos voksne | Juvenil myelomonocytisk leukemi | Ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinne-assosiert lymfoid vev | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom | Tilbakevendende voksen Burkitt lymfom og andre forholdForente stater, Tyskland, Italia
Kliniske studier på KML-001
-
Poitiers University HospitalRekrutteringKronisk myeloid leukemi | Tyrosinkinase-hemmereFrankrike
-
Assiut UniversityUkjentPasienter med kronisk myeloid leukemi
-
Toll Biotech Co. Ltd. (Beijing)Rekruttering
-
Patagonia Pharmaceuticals, LLCFullførtMedfødt iktyoseForente stater
-
Frontera TherapeuticsRekrutteringBiallelisk RPE65 mutasjonsassosiert retinal dystrofiKina
-
IntegoGen, LLCTilbaketrukketHidradenitis SuppurativaForente stater
-
Digestome TherapeuticsFullførtDepressiv lidelseAustralia
-
Astrogen, Inc.RekrutteringAutismespektrumforstyrrelseKorea, Republikken
-
StimuSILAnkara City Hospital Bilkent; Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)RekrutteringAndrogenetisk alopecia | Hårtap | Mannlig skallethet | Hårtap/skallethet | Mønster skallethetTyrkia
-
MediciNovaFullførtInterstitiell blærebetennelseForente stater