角膜缘松弛切口(LRI)联合超声乳化手术在中国人眼中散光矫正的前瞻性评价
研究概览
详细说明
白内障手术的一个重要目标一直是良好的术后视力结果。 通过在 1980 年代引入人工晶状体和在 1990 年代引入小切口白内障手术,人们努力实现这一目标。 近年来,“屈光”白内障手术采取了角膜散光矫正的形式。 预先存在超过 1.5D 散光的患者可能会受益于白内障手术期间的手术矫正,以期改善未矫正的视力并减少角膜像差造成的图像失真。
角膜缘松弛切口技术涉及与陡峭子午线相对应的切口放置,从而导致角膜变平和散光度数降低。 由于其优点,它越来越受欢迎。 LRI 操作简单,在经验丰富的手中非常安全,可有效减少高达 4D 的散光,具有快速的视力恢复,并且由于切口位于外围,因此几乎没有视力并发症。 可能的并发症包括眼球变弱、角膜穿孔、散光恶化、切口位置不正确和角膜感觉减退。
James P Gills 和 Louis D Nichamin 描述了 LRI 技术和实用的列线图并使之可行。 根据术前测量的散光度数和轴,这两个诺模图推荐了一种系统的方法来确定所需的手术矫正量。
Nichamin 列线图被更频繁地应用的原因可以归因于一些固有的特征。 它将患者的年龄作为手术变异性的原因,并建议使用以弧度测量的成对弓形角膜缘切口。 成对切口可在陡峭的子午线处实现对称的角膜变平,而弧形切口更符合生理,从而实现与角膜直径无关的准确散光矫正。 Nichamin 还实施了修改后的 Nichamin 年龄和厚度测量调整列线图(也称为“NAPA”列线图)。 它考虑到患者的周边角膜厚度,并相应地调整切口深度以达到角膜厚度的 90%。
许多研究表明,LRI 是白种人眼睛散光矫正的有效选择。 这些结果是否可以进一步推断适用于中国人的眼睛,在很大程度上仍不确定。 迄今为止,还没有进行正式的研究来评估这一假设。 此外,有一些轶事证据表明中国人眼中 LRI 的术后结果不太理想。 因此,我们研究的主要目的是评估 LRI 在中国人眼中的实用性和有效性。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Singapore、新加坡、168751
- 招聘中
- Singapore National Eye Centre
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首席研究员:
- Zainah Alsagoff, FRCS Ophthalmology
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副研究员:
- Jocelyn chua, MRCS / MMED Ophthalmology
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 研究对象应至少 21 岁,且不超过 60 岁
- 只有中国患者才有资格参加这项研究
- 存在 -1.00 到 -3.00D 之间的预先存在的规则散光
- 获得超声乳化手术和 LRI 手术的知情同意书
- 研究对象同意遵守规定的术后随访制度
- 没有任何排除标准
排除标准:
- 存在不规则散光
- 原有翼状胬肉
- 既往角膜/眼前节手术
- 预先存在的角膜疤痕
- 预先存在的角膜病变,例如圆锥角膜、Fuch 内皮营养不良、PUK 等
- 已有青光眼
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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术后三个月手术引起的散光量
大体时间:术后三个月
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术后三个月
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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术后一个月达到的 LRI 深度
大体时间:术后一个月
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术后一个月
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术后三个月的裸眼视力
大体时间:术后三个月
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术后三个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Wei Han Chua, FRCS Ophthalmology、Singapore National Eye Centre
出版物和有用的链接
一般刊物
- Muller-Jensen K, Fischer P, Siepe U. Limbal relaxing incisions to correct astigmatism in clear corneal cataract surgery. J Refract Surg. 1999 Sep-Oct;15(5):586-9. doi: 10.3928/1081-597X-19990901-12.
- Gills JP. Treating astigmatism at the time of cataract surgery. Curr Opin Ophthalmol. 2002 Feb;13(1):2-6. doi: 10.1097/00055735-200202000-00002.
- Budak K, Friedman NJ, Koch DD. Limbal relaxing incisions with cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 1998 Apr;24(4):503-8. doi: 10.1016/s0886-3350(98)80292-7.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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