针灸山本法治疗急性非特异性腰痛 (ANLBP)
针灸治疗急性非特异性腰痛:一项随机、对照、双盲、安慰剂试验
研究概览
详细说明
正在进行一项随机、对照、双盲、前瞻性试验,涉及 80 名腰痛患者,其定义为疼痛和不适局限在肋缘下方和臀下皱襞上方,持续时间少于 30 天,并且与以下原因无关任何特定的病因。 正在从圣保罗联邦大学 (UNIFESP) 的大学医院招募患者,并由风湿病学家进行检查。 患者被随机分配到任一干预组 (IG) 并接受五次针灸治疗或安慰剂组 (PG) 并接受五次非穿透性针灸治疗。 如果需要,建议两组都每八小时服用 50 毫克双氯芬酸钠来治疗腰痛,并在标准化表格上记录药丸数量。
指示患者在研究期间不要使用其他药物或疗法治疗腰痛。IG 由具有八年技术经验的医师针灸师进行针灸。 在基线、D3、D7、D14 和 D21 进行五次针灸疗程。 用于头皮针灸的特定针头和引导这些针头的管子(称为心轴)在患者面前打开包装。 不锈钢针头:0.20 x 13 毫米,经过灭菌和一次性使用。疗程持续 20 分钟。 患者保持坐姿,使用带有中央孔口的帽子暴露接受针头的区域。 这顶帽子有一个宽边,可以让病人在手术过程中失明。 针以大约 15º 的角度和 0.3 至 0.5 厘米的深度刺入皮肤。 PG 接受了由同一位针灸师使用相同的材料和帽子进行的五次安慰剂针灸疗程,但没有发生穿透,只有心轴与皮肤接触。 所有患者都不知道他们正在接受哪种手术。 两组均以Yamamoto法的基本穴位D、H、I和肾、膀胱、肝穴作为ANLBP的标准治疗方法。
评估:IG 和 PG 在基线和第 28 天之间的每次针灸疗程之前和之后立即评估六次。 结果测量由对组分配不知情的单个评估员记录。
D0:基线; D3:基线后三天; D7:基线后 7 天; D14:基线后十四天; D21:基线后二十一天和 D28:基线后二十八天。
损失:参加者缺席超过三个针灸疗程和评估被视为损失。
安慰剂可信度:在研究结束时,参与者被问及他们认为自己属于哪个群体。
样本量:为了使 VAS 疼痛改善 2.0 分,显着性为 0.05,功效为 0.90,每组至少需要 40 名患者作为先前对后续可能损失 20% 的补偿。
统计:使用最后观察结转法进行意向治疗分析。 p < 0.05(双尾测试)的显着性水平被接受用于试验。 对于正态分布的数据,使用重复测量方差分析 (ANOVA) 分析变量。 分析在组间(针灸与非刺针;受试者之间的因素)和随时间(基线、3、7、14、21 和 28 天;受试者内因素)进行。 使用分类数据的重复测量方差分析 (ANOVA) 分析随时间测量的分类数据。 使用 95% 置信区间 (95% CI)。 学生 t 检验用于一次比较数值变量与正态分布,卡方检验或 Fisher 精确检验用于确定两组之间改进率的差异。 Kappa 指数用于确定患者和评估者之间对 LIKERT 评估的一致性。 所有测试均使用 SPSS 15.0 版和 MINITAB 14.0 进行
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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São Paulo、巴西、04011-060
- Tatiana Hasegawa
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SP
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Sao Paulo、SP、巴西、04011060
- Tatiana Hasegawa
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 男性或女性
- 18至65岁
- 为非特异性腰痛寻求医疗帮助
- 疼痛量表得分为 4 至 8 厘米(0 至 10 厘米)
- 同意参与并签署知情同意书
排除标准:
- 对脊椎关节病、感染、肿瘤或骨折等继发性原因进行诊断调查的患者
- 坐骨神经痛腰痛
- 既往脊柱手术
- 诉讼
- 在过去三个月内改变了体力活动或接受过针灸或物理治疗,
- 之前接受过头皮针
- 怀孕
- 抗炎药的禁忌症
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:干预组
患者接受 5 次真正的针灸治疗。
本研究中使用的针灸技术是山本新头皮针,称为 YNSA。
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干预组 (IG) 使用 Yamamoto 新头皮针灸 (YNSA) 接受五次针灸治疗
其他名称:
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安慰剂比较:非透针
安慰剂组 (PG) 使用 YNSA 进行五次非穿透性针灸治疗。
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安慰剂组 (PG) 使用 YNSA 进行五次非穿透性针灸治疗。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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根据 10 点数字疼痛量表评估疼痛
大体时间:第 0、3、7、14、21 和 28 天
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主要结果是视觉模拟疼痛量表 (VAS),以厘米为单位从 0 到 10(0 = 无疼痛;10 = 可想象的最痛),在针灸治疗之前 (VAS 1) 和之后 (VAS 2) 进行测量。
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第 0、3、7、14、21 和 28 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Roland-Morris 残疾问卷 (RM)
大体时间:第 0、3、7、14、21 和 28 天
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次要结果包括用于评估功能能力的 Roland-Morris 残疾问卷 (RM),其中包含 24 个关于腰痛的项目:分数越高表示功能能力越差。 0:更好的功能能力 24:更差的功能能力 得分范围:最高为 24(功能能力较差),最低得分为 0(功能能力较好)。 |
第 0、3、7、14、21 和 28 天
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SF-36 评估的生活质量
大体时间:第 0、3、7、14、21 和 28 天
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Questionnaire Short-form-36 是一种广泛使用的通用健康状况问卷,针对葡萄牙语进行了验证,包含八个组成部分,每个组成部分的分数从 0 到 100:分数越高表示生活质量越好。
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第 0、3、7、14、21 和 28 天
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李克特改进评估量表
大体时间:第 0、3、7、14 和 21 天
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Likert 改进评估量表基于患者的意见(LIKERT P)和评估者的意见(LIKERT A),分为 1=MB(好得多)、2=SB(稍好)、3=NC(无变化)、4= SW(稍差)和 5=MW(更差)。
该量表适用于评估的每一天。
类别标题中的数字代表不同的日子。
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第 0、3、7、14 和 21 天
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服用消炎药片数
大体时间:第 3、7、14、21 和 28 天
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每天服用 50 毫克双氯芬酸钠药片的次数
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第 3、7、14、21 和 28 天
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Jamil Natour, MD,PhD、Federal University of São Paulo
出版物和有用的链接
一般刊物
- Inoue M, Hojo T, Nakajima M, Kitakoji H, Itoi M. Comparison of the effectiveness of acupuncture treatment and local anaesthetic injection for low back pain: a randomised controlled clinical trial. Acupunct Med. 2009 Dec;27(4):174-7. doi: 10.1136/aim.2009.001164.
- Hasegawa TM, Baptista AS, de Souza MC, Yoshizumi AM, Natour J. Acupuncture for acute non-specific low back pain: a randomised, controlled, double-blind, placebo trial. Acupunct Med. 2014 Apr;32(2):109-15. doi: 10.1136/acupmed-2013-010333. Epub 2013 Dec 6.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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