此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

术前吉西他滨 + 羟氯喹 (GcHc) 治疗 IIb 期或 III 期胰腺癌的研究

2019年4月16日 更新者:Amer Zureikat

吉西他滨联合口服羟氯喹 (GcHc) 治疗高危 IIb 期或 III 期胰腺癌患者的 I/II 期研究

该研究的主要目标是确定在手术前用羟氯喹联合吉西他滨治疗胰腺癌患者是否安全。 次要目标是确定这种新的治疗方案是否可以有效治疗胰腺癌。 本研究将分两部分或两个阶段测试这种组合的安全性和有效性。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

这是一项 I/II 期试验,旨在评估新辅助口服羟氯喹 (Plaquenil®) 与 FDR 吉西他滨联合治疗高危 IIb 或 III 期胰腺癌患者的安全性、耐受性和有效性。 符合条件的受试者将在手术切除前 31 天每天口服一次或两次羟氯喹(取决于剂量)并联合 FDR 吉西他滨(第 1 天和第 15 天)。 羟氯喹的剂量递增将使用 Storer 的上下算法 D 进行。将监测受试者的药物副作用和耐受性。 治疗前和治疗后 PET 扫描将是评估治疗反应的主要手段。 还将评估切除的肿瘤的抑制自噬的证据以及组织病理学反应和边缘阴性切除和阳性淋巴结的数量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

35

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15232
        • UPCI/UPMC Cancer Centers

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

19年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 经活检证实为胰腺腺癌的受试者
  • 由 EUS 分期为 IIb 或更高,或 EUS 或胰腺协议螺旋 CT 扫描显示肿瘤大于 2.6 cm,证明静脉受累
  • Karnofsky 性能状态 >/= 70。
  • 除皮肤基底细胞癌外,无活动性第二恶性肿瘤
  • 入组时肾、肝和血液功能正常,证据如下:

    • 血清肌酐水平≤1.5正常值上限
    • 血清总胆红素水平≤1.5 X ULN
  • 白细胞计数 >/= 3.5x109/ml/ml 和血小板计数 ≥ 100x109/ml
  • 年龄 > 18 岁。
  • 对于患有阻塞性黄疸的受试者,胆道必须用临时塑料或短的永久性金属胆管支架引流。
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书。

排除标准:

  • 受试者被认为无法通过手术切除或受试者不愿接受手术切除。
  • 在进入研究前 12 个月内接受过化疗的受试者。
  • 先前使用放射​​疗法或研究药物治疗胰腺癌。
  • 任何远处器官转移的证据(肝、肺、腹膜)。
  • 胃出口梗阻的症状或内镜证据
  • 除皮肤基底细胞癌外,伴有活动性或可测量疾病证据的并发恶性肿瘤
  • 无法坚持研究和/或后续程序
  • 对研究药物(羟氯喹、吉西他滨)有过敏反应或超敏反应史。
  • 其他同时进行的实验性治疗。
  • HCQ 和吉西他滨对发育中的人类胎儿的影响尚不清楚。 出于这个原因,有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲)。 所有有生育能力的女性必须在注册前两周内进行血液检查或尿液检查,以排除怀孕。 如果女性在参与这项研究时怀孕,她应该立即通知她的治疗医生。 如果一名男性在参与这项研究时让一名女性怀孕,他也应该立即通知他的主治医生。
  • 由于免疫缺陷患者在接受骨髓抑制治疗时发生致命感染的风险增加,因此 HIV 阳性患者被排除在研究之外。 对于接受联合抗逆转录病毒治疗的患者,HCQ 和吉西他滨的药代动力学相互作用的潜在影响尚不清楚。 未来可能会对 HIV 患者和接受联合抗逆转录病毒治疗的患者进行适当的研究。
  • 由于疾病恶化的风险,卟啉症患者不符合条件。
  • 银屑病患者不符合资格,除非疾病得到很好的控制,并且他们在同意监测患者恶化情况的专家的护理下。
  • 需要使用酶诱导抗癫痫药物的患者被排除在外,这些药物包括:苯妥英、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮或奥卡西平。
  • 先前记录有黄斑变性或糖尿病性视网膜病变的患者被排除在外。
  • QTc >470 毫秒的基线心电图(包括接受药物治疗的受试者)。 无法测量 QT 间期的装有心室起搏器的受试者将视具体情况而定。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:羟氯喹 + 吉西他滨 (HcGc)
手术切除前每天两次口服羟氯喹和吉西他滨 31 天
在吉西他滨第一次给药前 48 小时(从第 -2 天开始)开始每天口服给药,并持续总共 31 天(在第 29 天结束),然后再进行手术切除。 胶囊有 200 毫克规格。 日剂量为 200、400、600、800、1000 或 1200 毫克,超过 200 毫克的剂量将按 BID 给药。
其他名称:
  • 普拉奎尼
第 1 天和第 15 天静脉内给药,以 10mg/m2/min 的固定剂量率输注(例如 1500mg/m2 剂量输注 150 分钟)。
其他名称:
  • 金扎

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
经历剂量限制毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:长达 31 天
经历剂量限制毒性 (DLT) 的每个 HCQ 剂量水平的参与者人数。
长达 31 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无病生存期 (DFS)
大体时间:长达 30 个月
接受研究治疗的参与者的无病生存期中位数。
长达 30 个月
总生存期(OS)
大体时间:长达 35 个月
接受研究治疗的参与者的总生存期中位数。
长达 35 个月
无病生存期 (DFS) 对 HCQ 治疗的反应
大体时间:长达 30 个月
对 HCQ 治疗有反应和没有反应的参与者的无病生存期中位数。 LC3-II 染色增加 >51% 的患者被归类为对 HCQ 有反应。
长达 30 个月
按对 HCQ 治疗的反应划分的总生存期 (OS)
大体时间:长达 35 个月
对 HCQ 治疗有反应和没有反应的参与者的总生存期中位数。 LC3-II 染色增加 >51% 的患者被归类为对 HCQ 有反应。
长达 35 个月
R0 切除率
大体时间:长达 30 个月
接受显微镜下切缘阴性切除且原发瘤床中没有大体或显微镜下肿瘤残留的参与者人数 (24) / 完成治疗的人数 (31)
长达 30 个月
CA 19-9 反应的无病生存期 (DFS)
大体时间:长达 30 个月
经历过 Ca 19-9(替代生物标志物)反应(Ca 19-9 增加或减少)或没有 Ca 19-9 反应的参与者的无病生存月数中位数。 每个参与者的 Ca 19-9 增加范围从 > 0 到 225%。 每个参与者的 Ca 19-9 减少范围从 > 0 到 100%。
长达 30 个月
CA 19-9 反应的总生存期 (OS)
大体时间:长达 35 个月
经历过 Ca 19-9(替代生物标志物)反应(Ca 19-9 增加或减少)或没有 Ca 19-9 反应的参与者的总生存期中位数。 每个参与者的 Ca 19-9 增加范围从 > 0 到 225%。 每个参与者的 Ca 19-9 减少范围从 > 0 到 100%。
长达 35 个月
P53 遗传状态的无病生存
大体时间:长达 35 个月
长达 35 个月
P53 突变状态的总生存期 (OS)
大体时间:长达 35 个月
长达 35 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Herbert Zeh, MD、University of Pittsburgh

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年10月1日

初级完成 (实际的)

2013年4月1日

研究完成 (实际的)

2014年7月1日

研究注册日期

首次提交

2010年5月20日

首先提交符合 QC 标准的

2010年5月20日

首次发布 (估计)

2010年5月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年5月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年4月16日

最后验证

2019年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅