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Carfilzomib 治疗复发性急性髓系或急性淋巴细胞白血病患者 (AML ALL)

2016年6月13日 更新者:Washington University School of Medicine

Carfilzomib 在成人复发性急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病患者中的 I 期试验

本研究旨在测试卡非佐米在复发性急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病患者中的递增剂量。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

几项已发表的研究证明了卡非佐米在白血病细胞系以及原代人急性髓系和急性淋巴细胞白血病细胞中的体外抗白血病活性。 卡非佐米的抗白血病活性始终比硼替佐米更有效,尤其是在剂量≥27mg/m2 时。 重要的是,在 I 期和 II 期卡非佐米试验中接受治疗的患者与治疗相关的神经病变发生率较低。 几个大型协作组目前正在进行 II 期临床试验,将硼替佐米纳入急性髓系或急性淋巴细胞白血病的治疗方案。 因此,有充分理由对复发性急性白血病患者进行卡非佐米研究,卡非佐米是一种毒性更小的潜在更有效的蛋白酶体抑制剂。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

18

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Missouri
      • St. Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington University School of Medicine

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

疾病相关

  • 复发性急性髓性白血病或复发性急性淋巴细胞白血病。 患有原发性难治性 AML 或 ALL(标准诱导化疗后)的患者如果有在试验开始后 14 天内进行的骨髓活检证明疾病持续存在的证据,也符合条件。
  • 受试者必须在第 1 周期开始后的 14 天内完成骨髓活检的疾病记录

人口统计

  • 男性和女性≥18岁。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 ≤ 2。

实验室

  • 在研究药物给药的第一天,外周原始细胞计数必须≤ 30,000。 白细胞去除术和 hydrea 是在开始研究药物之前可接受的白细胞减少措施。
  • 足够的肝功能,ALT/SGPT ≤ 2.5 x 正常上限 (ULN) 或 ≤ 5.0 x ULN(如果转氨酶升高是由于白血病引起的)。 血清胆红素 ≤ 2.0 x ULN。
  • 足够的肾功能,计算的肌酐清除率≥ 15 mL/min(使用 Cockcroft 和 Gault 公式计算)或从 24 小时尿液收集测量的肌酐清除率 ≥ 15 mL/min。
  • 如果尿酸升高,则必须在给药前将其纠正至实验室正常范围内。

道德/其他

  • 能够提供在参与研究和正在执行的任何相关程序之前获得的书面知情同意书。
  • 育龄妇女必须在开始治疗前 7 天内进行血清妊娠试验阴性,并愿意在接受治疗期间和治疗后至少 3 个月内通过使用有效避孕措施不怀孕。
  • 男性在接受治疗时必须愿意不生育新孩子。 他们必须在研究期间和最后一次给药后的 3 个月内使用有效的屏障避孕方法。

排除标准:

符合以下任何排除标准的受试者没有资格参加本研究。

疾病相关

  • 活动性中枢神经系统白血病。
  • 在首次服用研究药物后 14 天内接受任何其他研究药物。
  • 在首次服用研究药物后 14 天内接受过细胞毒性化疗。 根据协议的规定,允许白细胞去除术和水肿
  • 在首次服用研究药物后 100 天内接受过同种异体干细胞移植。 有移植物抗宿主病病史并接受稳定剂量免疫抑制治疗且身体健康的患者有资格参加该试验。 患有活动性移植物抗宿主病的患者被排除在外。
  • 在研究入组前 14 天内接受过放射治疗。
  • 有胸腔积液需要胸腔穿刺术或腹水需要穿刺术的受试者。

并发条件

  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、NYHA 3 级或 4 级充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社会状况。
  • 第 1 天前三周内进行大手术。
  • 活动性甲、乙、丙型肝炎感染。
  • 已知或疑似 HIV 感染者或 HIV 血清阳性的受试者。
  • 研究开始时有明显的神经病变(3 级、4 级)。
  • 禁忌口服和/或静脉补液的患者,例如,由于先前存在的肺、心脏或肾功能不全,将没有资格参加临床试验。

道德/其他

-怀孕或哺乳期的女性受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:剂量水平 0(起始剂量)

Carfilzomib - 第 1 天和第 2 天 20 mg/m2,第 1 周期第 8 天和第 9 天 27 mg/m2,如果耐受第 8 天和第 9 天,所有后续剂量可能增加至 36 mg/m2。 如果在接受 36 mg/m2 时发生 DLT,则剂量可减至 27 mg/m2。

给药时间表为第 1、2、8、9、15、16、22 和 23 天,在 28 天周期中没有休息期。 剂量将在 30 分钟内静脉注射。

将给予2个疗程。 如果患者至少进入部分缓解,则治疗可延长至最多 4 个额外周期。

其他名称:
  • Kyprolis
实验性的:剂量等级 +1

卡非佐米 - 第 1 天和第 2 天 20 mg/m2,第 1 周期第 8 天和第 9 天 36 mg/m2,如果耐受第 8 天和第 9 天,所有后续剂量可能增加至 45 mg/m2。 如果在接受 45 mg/m2 时发生 DLT,则剂量可减至 36 mg/m2。

给药时间表为第 1、2、8、9、15、16、22 和 23 天,在 28 天周期中没有休息期。 剂量将在 30 分钟内静脉注射。

将给予2个疗程。 如果患者至少进入部分缓解,则治疗可延长至最多 4 个额外周期。

其他名称:
  • Kyprolis
实验性的:剂量等级 +2

卡非佐米 - 第 1 天和第 2 天 20 mg/m2,第 1 周期第 8 天和第 9 天 45 mg/m2,如果第 8 天和第 9 天可以耐受,所有后续剂量可能增加至 56 mg/m2。 如果在接受 56 mg/m2 时发生 DLT,则剂量可减至 45 mg/m2。

给药时间表为第 1、2、8、9、15、16、22 和 23 天,在 28 天周期中没有休息期。 剂量将在 30 分钟内静脉注射。

将给予2个疗程。 如果患者至少进入部分缓解,则治疗可延长至最多 4 个额外周期。

其他名称:
  • Kyprolis

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
确定最大耐受剂量 (MTD) 和剂量限制毒性 (DLT)
大体时间:第一周期结束
血液学不良事件将不被视为剂量限制性毒性。 肿瘤溶解综合征不是剂量限制性毒性。
第一周期结束

次要结果测量

结果测量
大体时间
确定形态学完全缓解 (CR) 的比率
大体时间:研究药物首次给药后每 2 个月一次,持续 2 年
研究药物首次给药后每 2 个月一次,持续 2 年
确定细胞遗传学完全缓解 (CRc) 形态学完全缓解伴不完全计数恢复 (CRi)、总体缓解率 (CR+ CRi)、部分缓解 (PR)、疾病稳定和血液学改善的比率。
大体时间:研究药物首次给药后每 2 个月一次,持续 2 年
研究药物首次给药后每 2 个月一次,持续 2 年
确定卡非佐米治疗患者的反应时间、缓解持续时间、无进展生存期、无事件生存期和总生存期。
大体时间:研究药物首次给药后每 2 个月一次,持续 2 年
研究药物首次给药后每 2 个月一次,持续 2 年
通过评估发生不良事件的参与者人数作为安全性和耐受性的衡量标准,确定卡非佐米的安全性和耐受性。
大体时间:治疗结束后30天
治疗结束后30天
前瞻性收集血清和骨髓标本以确定卡非佐米抗白血病活性的反应生物标志物和相关离体研究。
大体时间:基线、第 1、2、4、6 周期的第 28 天和研究结束
基线、第 1、2、4、6 周期的第 28 天和研究结束

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2010年10月1日

初级完成 (实际的)

2014年8月1日

研究完成 (实际的)

2015年7月1日

研究注册日期

首次提交

2010年6月2日

首先提交符合 QC 标准的

2010年6月3日

首次发布 (估计)

2010年6月4日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年6月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年6月13日

最后验证

2016年6月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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