Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Carfilzomib hos patienter med recidiverende akut myeloid eller akut lymfatisk leukæmi (AML ALL)

13. juni 2016 opdateret af: Washington University School of Medicine

Et fase I-forsøg med Carfilzomib hos voksne patienter med recidiverende akut myeloid og akut lymfatisk leukæmi

Denne undersøgelse skal teste eskalerende doser af carfilzomib hos patienter med recidiverende akut myeloid og akut lymfatisk leukæmi.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Adskillige publicerede undersøgelser har påvist in vitro anti-leukæmisk aktivitet af carfilzomib i leukæmi-cellelinjer såvel som i primære humane akutte myeloide og akutte lymfoblastiske leukæmiceller. Den antileukæmiske aktivitet af carfilzomib var konsekvent mere potent end bortezomibs, især ved doser ≥27 mg/m2. Det er vigtigt, at patienter behandlet i fase I og fase II carfilzomib forsøgene har haft lave forekomster af behandlingsassocieret neuropati. Flere store samarbejdsgrupper har igangværende fase II kliniske forsøg, der inkorporerer bortezomib i behandlingsregimerne for akut myeloid eller akut lymfatisk leukæmi. Der er således en stærk begrundelse for en undersøgelse af carfilzomib, en potentielt mere potent proteasomhæmmer med mindre toksicitet, hos patienter med recidiverende akutte leukæmier.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

18

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
        • Washington University School of Medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Sygdomsrelateret

  • Recidiverende akut myeloid leukæmi eller recidiverende akut lymfatisk leukæmi. Patienter med primær refraktær AML eller ALL (efter standard induktionskemoterapi) er også berettigede, hvis de har tegn på vedvarende sygdom dokumenteret ved knoglemarvsbiopsi udført inden for 14 dage efter forsøgets start.
  • Forsøgspersoner skal have sygdom dokumenteret på knoglemarvsbiopsi udført inden for 14 dage efter start af cyklus 1

Demografisk

  • Hanner og kvinder ≥ 18 år.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på ≤ 2.

Laboratorium

  • Antallet af perifere blast skal være ≤ 30.000 på den første dag af administration af studielægemidlet. Leukoferese og hydrea er acceptable mål for leukoreduktion før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet.
  • Tilstrækkelig leverfunktion med ALT/SGPT ≤ 2,5 x øvre normalgrænse (ULN) eller ≤ 5,0 x ULN, hvis transaminaseforhøjelsen skyldes leukæmi. Serumbilirubin ≤ 2,0 x ULN.
  • Tilstrækkelig nyrefunktion med beregnet kreatininclearance på ≥ 15 mL/min (beregnet ved hjælp af Cockcroft og Gault-formlen) eller målt kreatininclearance ≥ 15 mL/min fra 24 timers urinopsamling.
  • Urinsyre, hvis forhøjet, skal korrigeres til inden for laboratoriets normalområde før dosering.

Etisk / Andet

  • Evne til at give skriftligt informeret samtykke opnået før deltagelse i undersøgelsen og eventuelle relaterede procedurer, der udføres.
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før påbegyndelse af behandlingen og være villige til ikke at blive gravide ved at bruge effektiv prævention, mens de er i behandling og i mindst 3 måneder efter.
  • Mænd skal være villige til ikke at blive far til et nyt barn, mens de modtager terapi. De skal bruge en effektiv barrieremetode til prævention under undersøgelsen og i 3 måneder efter den sidste dosis.

Ekskluderingskriterier:

Forsøgspersoner, der opfylder nogen af ​​følgende eksklusionskriterier, er ikke kvalificerede til at tilmelde sig denne undersøgelse.

Sygdomsrelateret

  • Aktiv CNS leukæmi.
  • Modtagelse af andre forsøgsmidler inden for 14 dage efter første dosis af forsøgslægemidlet.
  • Fik cytotoksisk kemoterapi inden for 14 dage efter første dosis af undersøgelseslægemidlet. Leukoferese og hydrea er tilladt som specificeret pr. protokol
  • Fik allogen stamcelletransplantation inden for 100 dage efter første dosis af undersøgelseslægemidlet. Patienter med en historie med graft-versus-host-sygdom i en stabil dosis af immunsuppression, og som ellers er medicinsk egnet, er kvalificerede til forsøget. Patienter med aktiv graft-versus host-sygdom er udelukket.
  • Fik strålebehandling inden for 14 dage før tilmelding til studiet.
  • Personer med pleural effusion, der kræver thoracentese eller ascites, der kræver paracentese.

Samtidige forhold

  • Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, kongestivt hjertesvigt af NYHA klasse 3 eller 4, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/social situation, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav.
  • Større operation inden for tre uger før dag 1.
  • Aktiv hepatitis A, B, C infektion.
  • Kendt eller mistænkt HIV-infektion eller forsøgspersoner, der er HIV-seropositive.
  • Signifikant neuropati (grad 3, 4) på ​​tidspunktet for studiestart.
  • Patienter, hvor oral og/eller IV væskehydrering er kontraindiceret, f.eks. på grund af allerede eksisterende lunge-, hjerte- eller nyrefunktionsnedsættelse, vil ikke være berettiget til at deltage i det kliniske forsøg.

Etisk / Andet

-Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller ammende.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dosisniveau 0 (startdosis)

Carfilzomib - 20 mg/m2 dag 1 og 2, 27 mg/m2 kun for dag 8 og 9 i cyklus 1 og kan, hvis dag 8 og 9 tolereres, øges til 36 mg/m2 for alle efterfølgende doser. Hvis DLT opstår, mens du får 36 mg/m2, kan dosis reduceres til 27 mg/m2.

Doseringsskemaet er dag 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 og 23 uden hvileperiode i løbet af 28 dages cyklus. Dosis vil blive givet IV over 30 minutter.

Der vil blive givet 2 behandlingscyklusser. Hvis patienten går i mindst en delvis remission, kan behandlingen forlænges op til 4 yderligere cyklusser.

Andre navne:
  • Kyprolis
Eksperimentel: Dosisniveau +1

Carfilzomib - 20 mg/m2 dag 1 og 2, 36 mg/m2 kun for dag 8 og 9 i cyklus 1 og kan, hvis dag 8 og 9 tolereres, øges til 45 mg/m2 for alle efterfølgende doser. Hvis DLT opstår, mens du får 45 mg/m2, kan dosis reduceres til 36 mg/m2.

Doseringsskemaet er dag 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 og 23 uden hvileperiode i løbet af 28 dages cyklus. Dosis vil blive givet IV over 30 minutter.

Der vil blive givet 2 behandlingscyklusser. Hvis patienten går i mindst en delvis remission, kan behandlingen forlænges op til 4 yderligere cyklusser.

Andre navne:
  • Kyprolis
Eksperimentel: Dosisniveau +2

Carfilzomib - 20 mg/m2 dag 1 og 2, 45 mg/m2 kun for dag 8 og 9 i cyklus 1 og kan, hvis dag 8 og 9 tolereres, øges til 56 mg/m2 for alle efterfølgende doser. Hvis DLT opstår, mens du får 56 mg/m2, kan dosis reduceres til 45 mg/m2.

Doseringsskemaet er dag 1, 2, 8, 9, 15, 16, 22 og 23 uden hvileperiode i løbet af 28 dages cyklus. Dosis vil blive givet IV over 30 minutter.

Der vil blive givet 2 behandlingscyklusser. Hvis patienten går i mindst en delvis remission, kan behandlingen forlænges op til 4 yderligere cyklusser.

Andre navne:
  • Kyprolis

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
For at bestemme den maksimalt tolererede dosis (MTD) og dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Slut på cyklus 1
En hæmatologisk bivirkning vil ikke blive betragtet som en dosisbegrænsende toksicitet. Tumorlysesyndrom er ikke en dosisbegrænsende toksicitet.
Slut på cyklus 1

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
For at bestemme hastigheden af ​​morfologisk fuldstændig remission (CR)
Tidsramme: Hver 2. måned i 2 år efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
Hver 2. måned i 2 år efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
For at bestemme hastighederne for cytogenetisk fuldstændig remission (CRc) morfologisk fuldstændig remission med ufuldstændig tællingsrestitution (CRi), samlet responsrate (CR+ CRi), partiel remission (PR), stabil sygdom og hæmatologisk forbedring.
Tidsramme: Hver 2. måned i 2 år efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
Hver 2. måned i 2 år efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
For at bestemme tid til respons, remissionsvarighed, progressionsfri overlevelse, hændelsesfri overlevelse og samlet overlevelse for patienter behandlet med carfilzomib.
Tidsramme: Hver 2. måned i 2 år efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
Hver 2. måned i 2 år efter første dosis af undersøgelseslægemidlet
At bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​carfilzomib ved at evaluere antallet af deltagere med bivirkninger som et mål for sikkerhed og tolerabilitet.
Tidsramme: 30 dage efter endt behandling
30 dage efter endt behandling
At prospektivt indsamle serum- og knoglemarvsprøver for at bestemme biomarkører for respons og korrelative ex vivo undersøgelser af carfilzomibs anti-leukæmiske aktivitet.
Tidsramme: Baseline, dag 28 i cyklus 1, 2, 4, 6 og slutningen af ​​undersøgelsen
Baseline, dag 28 i cyklus 1, 2, 4, 6 og slutningen af ​​undersøgelsen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2015

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. juni 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. juni 2010

Først opslået (Skøn)

4. juni 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

14. juni 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. juni 2016

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Carfilzomib

Abonner