N-乙酰半胱氨酸联合顺铂和紫杉醇静脉注射治疗卵巢癌患者
在 III 期或 IV 期卵巢癌患者中,N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 静脉内 (IV) 联合腹腔内 (IP) 给药顺铂和 IV/IP 紫杉醇的 I 期剂量递增研究
研究 IV NAC 作为潜在化学保护剂的理由:
顺铂已显示出治疗患有上皮性卵巢癌的受试者的功效。 与顺铂相关的全身毒性包括肾、耳和神经毒性。 将顺铂与 IV NAC 联合给药可能会降低其毒性。 NAC 可以减少顺铂相关的肾、耳和神经毒性,而不会影响化疗对卵巢癌细胞的有效性。 这种药物组合有可能在未来让卵巢癌患者接受全系列的 IP 顺铂-紫杉醇化疗,副作用更少,生存率提高。
据推测,建议使用 IP 顺铂和 IV/IP 紫杉醇联合 IV NAC 治疗 III 期或 IV 期上皮性卵巢癌将限制与顺铂给药相关的神经毒性、肾毒性和耳毒性。
研究概览
详细说明
目标:
基本的:
确定最大耐受剂量 (MTD) 并评估 IV NAC 联合 IP 顺铂和 IV/IP 紫杉醇对已手术切除的 3 期或 4 期上皮性卵巢癌患者的毒性
中学:
- 描述接受 IP 顺铂、IV/IP 紫杉醇和 IV NAC 治疗先前减瘤的 3 期或 4 期上皮性卵巢癌的受试者的肿瘤反应。
- 描述肾毒性(肌酐清除率 (CrCl))在接受 IP 顺铂、IV 紫杉醇和 IV NAC 治疗的 3 期或 4 期上皮性卵巢癌的受试者中的发生率和严重程度,这些受试者的疾病已通过手术切除。
- 描述接受 IP 顺铂、IV/IP 紫杉醇和 IV NAC 治疗 3 期或 4 期上皮性卵巢癌并且已通过手术切除疾病的受试者听力损失的发生率和严重程度。
- 描述接受 IP 顺铂、IV/IP 紫杉醇和 IV NAC 治疗 3 期或 4 期上皮性卵巢癌并已通过手术切除疾病的受试者周围神经和自主神经病变的发生率和严重程度。
大纲:
受试者将接受上皮性卵巢癌化疗,紫杉醇 IV,135 mg/m2(第 1 天)和 IP 顺铂 100 mg/m2(第 2 天),然后是紫杉醇 IP,60 mg/m2(第 8 天),每 3 周一次,共 6 个疗程. 在每个 IP 顺铂疗程之前 60 分钟,将在 30 分钟内输注 IV NAC(从 150 mg/kg 开始)。 将遵循 NAC 的剂量递增方案。 治疗的毒性将根据不良事件的通用术语标准进行分级。
研究类型
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
-
-
Oregon
-
Portland、Oregon、美国、97239
- Oregon Health & Science University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 根据机构指南签署书面知情同意书
- 经组织学确诊的 3 期或 4 期上皮性卵巢癌或原发性腹膜癌
- 进行过减瘤手术并进行了最佳的肿瘤细胞减灭术
- 为卵巢癌提供的标准治疗包括全身或腹腔内顺铂和全身紫杉烷为基础的化疗
- 年龄≥18岁至≤75岁
注册后 14 天内的实验室测试:
- 白细胞计数 ≥ 2.5 x 103/mm3
- 粒细胞绝对计数 ≥ 1.2 x 103/mm3
- 血小板 ≥ 100 x 103/mm3
- 肌酐 < 1.8
- 胆红素 < 2.0
- 血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 (SGOT)/血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 (SGPT) < 2.5 x 机构正常上限
- 表现状态必须为东部肿瘤合作组 (ECOG) < 2 (Karnofsky ≥ 50)
- 自注册之日起预期寿命≥60天
排除标准:
- 怀孕、阳性 β 人绒毛膜促性腺激素 (hCG) 或哺乳期
- 具有临床意义的反应性气道疾病史
- 根据纽约心脏协会慢性心力衰竭 (CHF) III 级或 IV 级分类证明的活动性重大心脏病
- 不受控制的(在过去 30 天内)具有临床意义的混杂医疗条件
- 对 IP 顺铂、IV 紫杉醇或 IV NAC 过敏或其他禁忌症。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:所有科目
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剂量:在 3 周周期的第 1 天静脉输注 135mg/m2 剂量:在 3 周周期的第 8 天 IP 输注 60mg/m2 6个治疗周期 将在每个剂量水平评估一组 5 名受试者。 在每个 3 周周期的第 2 天,受试者接受 IV NAC,然后接受 IP 顺铂。 6个治疗周期 剂量递增方案: 一级:150mg/kg 二级:300mg/kg 3级:600毫克/千克 4级:800毫克/千克 5级:1000mg/kg 6级:1200mg/kg
其他名称:
剂量:在每 3 周周期的第 2 天,在 NAC 输注后 60 分钟,IP 输注 100mg/m2 6个治疗周期 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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确定 MTD 并评估 IV NAC 的毒性
大体时间:4年
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IV NAC 的 MTD 将定义为低于在 20% 的受试者中产生 NCI 通用毒性标准(CTC)3 级或 4 级非血液学毒性的剂量水平。
NAC 的毒性可以与化疗药物的毒性区分开来,因为 NAC 的半衰期非常短,并且在 NAC 给药期间或给药后不久就会出现不良反应。
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4年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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描述肿瘤反应
大体时间:4年
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4年
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描述肾毒性的发生率和严重程度
大体时间:4年
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4年
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描述听力损失的发生率和严重程度
大体时间:4年
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4年
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描述周围和自主神经病变的发生率和严重程度
大体时间:4年
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4年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Edward A Neuwelt, MD、Knight Cancer Institute at Oregon Health & Science University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- IRB00004229
- 4229 (其他标识符:OHSU eIRB)
- SOL-08005-L (其他标识符:OHSU Knight Cancer Institute)
- OHSU-4229 (其他标识符:OHSU IRB)
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