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卵巣がん患者にシスプラチンおよびパクリタキセルとともに N-アセチルシステインを IV 投与する

2017年4月19日 更新者:Edward Neuwelt、OHSU Knight Cancer Institute

ステージ III または IV の卵巣がん患者を対象とした、腹腔内 (IP) 投与のシスプラチンおよび IV/IP パクリタキセルと併用した N-アセチルシステイン (NAC) の静脈内 (IV) 投与の第 I 相用量漸増研究

潜在的な化学防御剤としての IV NAC を研究する根拠:

シスプラチンは、上皮性卵巣がん患者の治療に有効であることが示されています。 シスプラチンに関連する全身毒性には、腎毒性、耳毒性、および神経毒性が含まれます。 シスプラチンを IV NAC と併用して投与することで、シスプラチンの毒性を軽減できる可能性があります。 NAC は、卵巣がん細胞に対する化学療法の有効性を損なうことなく、シスプラチン関連の腎、耳、および神経の毒性を軽減する可能性があります。 この薬剤の組み合わせにより、将来的には卵巣がん患者が一連の腹腔内シスプラチン-パクリタキセル化学療法を受けられるようになり、副作用が少なく生存率が向上する可能性がある。

IV NACと併用したIPシスプラチンおよびIV/IPパクリタキセルによるステージIIIまたはIVの上皮性卵巣癌の提案された治療は、シスプラチン投与に関連する神経毒性、腎毒性および聴器毒性を制限するであろうという仮説が立てられている。

調査の概要

詳細な説明

目的:

主要な:

最大耐用量 (MTD) を決定し、外科的に減量されたステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がん患者における IP シスプラチンおよび IV/IP パクリタキセルと併用した IV NAC の毒性を評価する

二次:

  • 以前に減量されたステージ 3 または 4 の上皮性卵巣癌に対して、IP シスプラチン、IV/IP パクリタキセル、および IV NAC による治療を受けている被験者における腫瘍反応を説明すること。
  • ステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がんに対して IP シスプラチン、IV パクリタキセル、および IV NAC による治療を受けており、外科的に疾患の減量を受けた被験者における腎毒性 (クレアチニン クリアランス (CrCl)) の発生率と重症度を説明すること。
  • ステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がんに対して、IP シスプラチン、IV/IP パクリタキセル、および IV NAC による治療を受けており、外科的に疾患の減量を受けた被験者における難聴の発生率と重症度を説明すること。
  • ステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がんに対して IP シスプラチン、IV/IP タキソールおよび IV NAC による治療を受けており、外科的に疾患の減量を受けた被験者における末梢神経障害および自律神経障害の発生率と重症度を説明すること。

概要:

被験者は、上皮性卵巣がんに対して、パクリタキセル IV、135 mg/m2 (1 日目) および IP シスプラチン 100 mg/m2 (2 日目)、続いてタキソール IP、60 mg/m2 (8 日目) による化学療法を 3 週間ごとに 6 コース受ける予定です。 。 IP シスプラチンの各コースの 60 分前に、IV NAC (150 mg/kg から開始) が 30 分間かけて注入されます。 NAC の用量漸増スキーマに従います。 治療に対する毒性は、有害事象の共通用語基準に従って等級付けされます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health & Science University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 施設のガイドラインに従って署名された書面によるインフォームドコンセント
  • 組織学的にステージ3または4の上皮性卵巣癌または原発性腹膜癌の診断が確認された
  • 最適な腫瘍細胞減少を伴う減量手術を受けたことがある
  • 卵巣がんに対して提供される標準治療には、シスプラチンの全身投与または腹腔内投与とタキサン系全身化学療法が含まれます。
  • 年齢 18 歳以上 75 歳以下
  • 登録後 14 日以内の臨床検査:

    • 白血球数 ≥ 2.5 x 103/mm3
    • 絶対顆粒球数 ≥ 1.2 x 103/mm3
    • 血小板 ≥ 100 x 103/mm3
    • クレアチニン < 1.8
    • ビリルビン < 2.0
    • 血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT)/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT) < 2.5 x 制度上の正常値の上限
  • パフォーマンス ステータスは東部協力腫瘍学グループ (ECOG) < 2 (Karnofsky ≥ 50) である必要があります。
  • 登録日から期待余命が60日以上

除外基準:

  • 妊娠中、ベータヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)陽性、または授乳中
  • 臨床的に重大な反応性気道疾患の病歴
  • ニューヨーク心臓協会による慢性心不全(CHF)の分類、クラスIIIまたはIVによって証明された活動性の重大な心疾患
  • 制御されていない(過去 30 日間にわたる)臨床的に重大な交絡病状
  • IPシスプラチン、IVタキソール、またはIV NACに対するアレルギーまたはその他の禁忌。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:全教科

用量: 3週間サイクルの1日目に135mg/m2をIV注入

用量: 3週間サイクルの8日目に60mg/m2をIP注入

6 治療サイクル

5人の被験者からなるグループを各用量レベルで評価します。

各 3 週間サイクルの 2 日目に、被験者は IV NAC を受け、続いて IP シスプラチンを受けます。

6 治療サイクル

用量漸増スキーマ:

レベル 1: 150mg/kg

レベル2: 300mg/kg

レベル3: 600mg/kg

レベル 4: 800mg/kg

レベル5: 1000mg/kg

レベル6: 1200mg/kg

他の名前:
  • NAC

用量: 各 3 週間サイクルの 2 日目に NAC 注入の 60 分後に 100mg/m2 を IP 注入

6 治療サイクル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MTD を決定し、IV NAC の毒性を評価するため
時間枠:4年
IV NACのMTDは、対象の20%においてNCI共通毒性基準(CTC)グレード3または4の非血液学的毒性を生じる用量レベルより1つ下の用量レベルとして定義される。 NAC の毒性は、NAC の半減期が非常に短く、NAC の投与中または投与直後に副作用が見られるため、化学療法薬の毒性とは区別できます。
4年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
腫瘍反応を説明するには
時間枠:4年
4年
腎毒性の発生率と重症度を説明するため
時間枠:4年
4年
難聴の発生率と重症度を説明するには
時間枠:4年
4年
末梢神経障害および自律神経障害の発生率と重症度を説明するため
時間枠:4年
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Edward A Neuwelt, MD、Knight Cancer Institute at Oregon Health & Science University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年6月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2014年12月1日

試験登録日

最初に提出

2010年6月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年6月4日

最初の投稿 (見積もり)

2010年6月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年4月19日

最終確認日

2017年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

パクリタキセルの臨床試験

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