卵巣がん患者にシスプラチンおよびパクリタキセルとともに N-アセチルシステインを IV 投与する
ステージ III または IV の卵巣がん患者を対象とした、腹腔内 (IP) 投与のシスプラチンおよび IV/IP パクリタキセルと併用した N-アセチルシステイン (NAC) の静脈内 (IV) 投与の第 I 相用量漸増研究
潜在的な化学防御剤としての IV NAC を研究する根拠:
シスプラチンは、上皮性卵巣がん患者の治療に有効であることが示されています。 シスプラチンに関連する全身毒性には、腎毒性、耳毒性、および神経毒性が含まれます。 シスプラチンを IV NAC と併用して投与することで、シスプラチンの毒性を軽減できる可能性があります。 NAC は、卵巣がん細胞に対する化学療法の有効性を損なうことなく、シスプラチン関連の腎、耳、および神経の毒性を軽減する可能性があります。 この薬剤の組み合わせにより、将来的には卵巣がん患者が一連の腹腔内シスプラチン-パクリタキセル化学療法を受けられるようになり、副作用が少なく生存率が向上する可能性がある。
IV NACと併用したIPシスプラチンおよびIV/IPパクリタキセルによるステージIIIまたはIVの上皮性卵巣癌の提案された治療は、シスプラチン投与に関連する神経毒性、腎毒性および聴器毒性を制限するであろうという仮説が立てられている。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な:
最大耐用量 (MTD) を決定し、外科的に減量されたステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がん患者における IP シスプラチンおよび IV/IP パクリタキセルと併用した IV NAC の毒性を評価する
二次:
- 以前に減量されたステージ 3 または 4 の上皮性卵巣癌に対して、IP シスプラチン、IV/IP パクリタキセル、および IV NAC による治療を受けている被験者における腫瘍反応を説明すること。
- ステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がんに対して IP シスプラチン、IV パクリタキセル、および IV NAC による治療を受けており、外科的に疾患の減量を受けた被験者における腎毒性 (クレアチニン クリアランス (CrCl)) の発生率と重症度を説明すること。
- ステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がんに対して、IP シスプラチン、IV/IP パクリタキセル、および IV NAC による治療を受けており、外科的に疾患の減量を受けた被験者における難聴の発生率と重症度を説明すること。
- ステージ 3 または 4 の上皮性卵巣がんに対して IP シスプラチン、IV/IP タキソールおよび IV NAC による治療を受けており、外科的に疾患の減量を受けた被験者における末梢神経障害および自律神経障害の発生率と重症度を説明すること。
概要:
被験者は、上皮性卵巣がんに対して、パクリタキセル IV、135 mg/m2 (1 日目) および IP シスプラチン 100 mg/m2 (2 日目)、続いてタキソール IP、60 mg/m2 (8 日目) による化学療法を 3 週間ごとに 6 コース受ける予定です。 。 IP シスプラチンの各コースの 60 分前に、IV NAC (150 mg/kg から開始) が 30 分間かけて注入されます。 NAC の用量漸増スキーマに従います。 治療に対する毒性は、有害事象の共通用語基準に従って等級付けされます。
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Oregon
-
Portland、Oregon、アメリカ、97239
- Oregon Health & Science University
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 施設のガイドラインに従って署名された書面によるインフォームドコンセント
- 組織学的にステージ3または4の上皮性卵巣癌または原発性腹膜癌の診断が確認された
- 最適な腫瘍細胞減少を伴う減量手術を受けたことがある
- 卵巣がんに対して提供される標準治療には、シスプラチンの全身投与または腹腔内投与とタキサン系全身化学療法が含まれます。
- 年齢 18 歳以上 75 歳以下
登録後 14 日以内の臨床検査:
- 白血球数 ≥ 2.5 x 103/mm3
- 絶対顆粒球数 ≥ 1.2 x 103/mm3
- 血小板 ≥ 100 x 103/mm3
- クレアチニン < 1.8
- ビリルビン < 2.0
- 血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ (SGOT)/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT) < 2.5 x 制度上の正常値の上限
- パフォーマンス ステータスは東部協力腫瘍学グループ (ECOG) < 2 (Karnofsky ≥ 50) である必要があります。
- 登録日から期待余命が60日以上
除外基準:
- 妊娠中、ベータヒト絨毛性性腺刺激ホルモン(hCG)陽性、または授乳中
- 臨床的に重大な反応性気道疾患の病歴
- ニューヨーク心臓協会による慢性心不全(CHF)の分類、クラスIIIまたはIVによって証明された活動性の重大な心疾患
- 制御されていない(過去 30 日間にわたる)臨床的に重大な交絡病状
- IPシスプラチン、IVタキソール、またはIV NACに対するアレルギーまたはその他の禁忌。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:全教科
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用量: 3週間サイクルの1日目に135mg/m2をIV注入 用量: 3週間サイクルの8日目に60mg/m2をIP注入 6 治療サイクル 5人の被験者からなるグループを各用量レベルで評価します。 各 3 週間サイクルの 2 日目に、被験者は IV NAC を受け、続いて IP シスプラチンを受けます。 6 治療サイクル 用量漸増スキーマ: レベル 1: 150mg/kg レベル2: 300mg/kg レベル3: 600mg/kg レベル 4: 800mg/kg レベル5: 1000mg/kg レベル6: 1200mg/kg
他の名前:
用量: 各 3 週間サイクルの 2 日目に NAC 注入の 60 分後に 100mg/m2 を IP 注入 6 治療サイクル |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MTD を決定し、IV NAC の毒性を評価するため
時間枠:4年
|
IV NACのMTDは、対象の20%においてNCI共通毒性基準(CTC)グレード3または4の非血液学的毒性を生じる用量レベルより1つ下の用量レベルとして定義される。
NAC の毒性は、NAC の半減期が非常に短く、NAC の投与中または投与直後に副作用が見られるため、化学療法薬の毒性とは区別できます。
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4年
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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腫瘍反応を説明するには
時間枠:4年
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4年
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腎毒性の発生率と重症度を説明するため
時間枠:4年
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4年
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難聴の発生率と重症度を説明するには
時間枠:4年
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4年
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末梢神経障害および自律神経障害の発生率と重症度を説明するため
時間枠:4年
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4年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Edward A Neuwelt, MD、Knight Cancer Institute at Oregon Health & Science University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB00004229
- 4229 (その他の識別子:OHSU eIRB)
- SOL-08005-L (その他の識別子:OHSU Knight Cancer Institute)
- OHSU-4229 (その他の識別子:OHSU IRB)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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