- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01138137
N-Acetylcystein intravenös verabreicht mit Cisplatin und Paclitaxel bei Patienten mit Eierstockkrebs
Phase-I-Dosiseskalationsstudie mit intravenös (IV) verabreichtem N-Acetylcystein (NAC) in Verbindung mit intraperitoneal (IP) verabreichtem Cisplatin und IV/IP-Paclitaxel bei Patienten mit Eierstockkrebs im Stadium III oder IV
Gründe für die Untersuchung von intravenös verabreichtem NAC als potenzielles Chemoschutzmittel:
Cisplatin hat sich bei der Behandlung von Patienten mit epithelialem Eierstockkrebs als wirksam erwiesen. Zu den mit Cisplatin verbundenen systemischen Toxizitäten gehören Nephro-, Oto- und Nerventoxizitäten. Es kann möglich sein, die Toxizität von Cisplatin zu verringern, indem es zusammen mit intravenös verabreichtem NAC verabreicht wird. NAC kann Cisplatin-bedingte Nephro-, Oto- und Nerventoxizitäten reduzieren, ohne die Wirksamkeit der Chemotherapie gegen die Eierstockkrebszellen zu beeinträchtigen. Es ist möglich, dass diese Medikamentenkombination es Patientinnen mit Eierstockkrebs in Zukunft ermöglichen könnte, die gesamte IP-Chemotherapie mit Cisplatin und Paclitaxel zu erhalten, mit weniger Nebenwirkungen und einer verbesserten Überlebensrate.
Es wird angenommen, dass die vorgeschlagene Behandlung von epithelialem Eierstockkrebs im Stadium III oder IV mit IP-Cisplatin und IV/IP-Paclitaxel in Verbindung mit IV NAC die mit der Verabreichung von Cisplatin verbundene Neurotoxizität, Nephrotoxizität und Ototoxizität begrenzen wird.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
ZIELE:
PRIMÄR:
Bestimmung der maximal tolerierten Dosis (MTD) und Beurteilung der Toxizität von IV NAC in Verbindung mit IP Cisplatin und IV/IP Paclitaxel bei Patienten mit epithelialem Eierstockkrebs im Stadium 3 oder 4, der chirurgisch verkleinert wurde
SEKUNDÄR:
- Beschreibung der Tumorreaktion bei Probanden, die eine Behandlung gegen zuvor enthäuteten epithelialen Eierstockkrebs im Stadium 3 oder 4 mit IP-Cisplatin, IV/IP-Paclitaxel und IV-NAC erhalten.
- Beschreibung der Inzidenz und Schwere der Nephrotoxizität (Kreatinin-Clearance (CrCl)) bei Probanden, die wegen epithelialem Eierstockkrebs im Stadium 3 oder 4 mit i.p. Cisplatin, i.v. Paclitaxel und i.v. NAC behandelt werden und deren Krankheit chirurgisch verkleinert wurde.
- Beschreibung der Inzidenz und des Schweregrads von Hörverlust bei Probanden, die wegen epithelialem Eierstockkrebs im Stadium 3 oder 4 mit IP-Cisplatin, IV/IP-Paclitaxel und IV-NAC behandelt werden und deren Krankheit operativ verkleinert wurde.
- Beschreibung der Inzidenz und Schwere der peripheren und autonomen Neuropathie bei Probanden, die sich einer Behandlung von epithelialem Eierstockkrebs im Stadium 3 oder 4 mit IP-Cisplatin, IV/IP-Taxol und IV-NAC unterziehen und deren Krankheit chirurgisch verkleinert wurde.
UMRISS:
Die Probanden werden einer Chemotherapie gegen epithelialen Eierstockkrebs mit Paclitaxel IV, 135 mg/m2 (Tag 1) und IP Cisplatin 100 mg/m2 (Tag 2), gefolgt von Taxol IP, 60 mg/m2 (Tag 8) alle 3 Wochen über 6 Kurse unterzogen . Sechzig Minuten vor jedem IP-Cisplatin-Zyklus wird über 30 Minuten intravenös NAC (beginnend mit 150 mg/kg) infundiert. Es wird ein Dosissteigerungsschema für NAC befolgt. Die Toxizität der Therapie wird gemäß den Common Terminology Criteria for Adverse Events bewertet.
Studientyp
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Vereinigte Staaten, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete schriftliche Einverständniserklärung gemäß den institutionellen Richtlinien
- Histologisch bestätigte Diagnose eines epithelialen Ovarialkarzinoms oder eines primären Peritonealkarzinoms im Stadium 3 oder 4
- Hatte eine Debulking-Operation mit optimaler Tumorzytoreduktion
- Standardbehandlung für Eierstockkrebs, einschließlich systemischer oder intraperitonealer Cisplatin-Therapie mit systemischer Taxan-basierter Chemotherapie
- Alter ≥ 18 Jahre bis ≤ 75 Jahre
Labortests innerhalb von 14 Tagen nach der Registrierung:
- Anzahl der weißen Blutkörperchen ≥ 2,5 x 103/mm3
- Absolute Granulozytenzahl ≥ 1,2 x 103/mm3
- Blutplättchen ≥ 100 x 103/mm3
- Kreatinin < 1,8
- Bilirubin < 2,0
- Serumglutamat-Oxalacetat-Transaminase (SGOT)/Serum-Glutamatpyruvat-Transaminase (SGPT) < 2,5 x institutionelle Obergrenzen des Normalwerts
- Der Leistungsstatus muss Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < 2 (Karnofsky ≥ 50) sein.
- Lebenserwartung von ≥ 60 Tagen ab dem Datum der Registrierung
Ausschlusskriterien:
- Schwangere, positives Beta-Human-Choriongonadotropin (hCG) oder stillende Frau
- Vorgeschichte einer klinisch signifikanten reaktiven Atemwegserkrankung
- Aktive schwere Herzerkrankung, nachgewiesen durch die Klassifikation der New York Heart Association für chronische Herzinsuffizienz (CHF), Klasse III oder IV
- Unkontrollierte (in den letzten 30 Tagen) klinisch signifikante Störerkrankungen
- Allergien oder andere Kontraindikationen gegen IP Cisplatin, IV Taxol oder IV NAC.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Alle Schulfächer
|
Dosis: 135 mg/m2 intravenös am Tag 1 des 3-Wochen-Zyklus infundiert Dosis: 60 mg/m2 infundiert IP am 8. Tag des 3-Wochen-Zyklus 6 Behandlungszyklen Eine Gruppe von 5 Probanden wird bei jeder Dosisstufe bewertet. Am zweiten Tag jedes 3-wöchigen Zyklus erhält der Proband NAC i.v. gefolgt von i.p. Cisplatin. 6 Behandlungszyklen Schema der Dosissteigerung: Stufe 1: 150 mg/kg Stufe 2: 300 mg/kg Stufe 3: 600 mg/kg Stufe 4: 800 mg/kg Stufe 5: 1000 mg/kg Stufe 6: 1200 mg/kg
Andere Namen:
Dosis: 100 mg/m2 infundiert IP am Tag 2 jedes 3-wöchigen Zyklus 60 Minuten nach der NAC-Infusion 6 Behandlungszyklen |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Bestimmung der MTD und Beurteilung der Toxizität von IV NAC
Zeitfenster: 4 Jahre
|
Die MTD von IV NAC wird als eine Dosisstufe unterhalb derjenigen definiert, die bei 20 % der Probanden eine nicht-hämatologische Toxizität 3. oder 4. Grades nach NCI Common Toxicity Criteria (CTC) hervorruft.
Die Toxizität von NAC kann von der der Chemotherapeutika unterschieden werden, da die Halbwertszeit von NAC sehr kurz ist und Nebenwirkungen entweder während oder sehr bald nach der Verabreichung von NAC auftreten.
|
4 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Um die Tumorreaktion zu beschreiben
Zeitfenster: 4 Jahre
|
4 Jahre
|
|
Beschreibung der Häufigkeit und Schwere der Nephrotoxizität
Zeitfenster: 4 Jahre
|
4 Jahre
|
|
Um die Häufigkeit und Schwere von Hörverlust zu beschreiben
Zeitfenster: 4 years
|
4 years
|
|
Beschreibung der Häufigkeit und Schwere der peripheren und autonomen Neuropathie
Zeitfenster: 4 Jahre
|
4 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Edward A Neuwelt, MD, Knight Cancer Institute at Oregon Health & Science University
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Radikalfänger
- Expektorantien
- Paclitaxel
- Cisplatin
- Acetylcystein
- N-Monoacetylcystin
Andere Studien-ID-Nummern
- IRB00004229
- 4229 (Andere Kennung: OHSU eIRB)
- SOL-08005-L (Andere Kennung: OHSU Knight Cancer Institute)
- OHSU-4229 (Andere Kennung: OHSU IRB)
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