Lovaza® 在急性心肌梗塞中的作用 (OmegaMI)

动脉粥样硬化性心血管疾病是美国每年超过 1900 万人死亡的原因，其中冠状动脉疾病占死亡负担的大部分。 1 尽管冠心病患者的治疗取得了重大进展，但仍有大量该病患者表面上健康的人突然死去，没有任何先验症状。 对于那些在急诊室活着到达的人来说，精心策划的救生治疗计划会带来好处，该计划旨在保护缺血或梗死的心肌并预防室性心律失常。 然而，尽管在过去十年中门到球囊（血管成形术）时间有所改善，但院内死亡率并未降低。 2 ST 段抬高 MI 的平均 30 天死亡率已显示约为 7%，尽管采用急性药物和经皮干预的现代积极方法以及风险因素修正的综合方法。 3 抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷、肝素、和 IIb/IIIa 抑制剂代表了急性冠脉综合征治疗方案的坚定组成部分。 同时，急性和长期联合抗血小板药物在急性冠脉综合征患者中的安全性令人担忧，因为出血并发症可能导致严重的、危及生命的后果。 4 研究表明，与单独使用两种药物相比，接受阿司匹林和氯吡格雷联合治疗的患者发生大出血和小出血的风险略有增加，但显着增加。 4-6 相比之下，与单独服用阿司匹林和氯吡格雷的患者相比，在平均随访 33 个月的心血管疾病患者中，鱼油联合阿司匹林和氯吡格雷的使用对大出血和小出血的风险没有显着影响，服用鱼油的人有降低轻微出血风险的趋势。 4 初步数据表明，Lovaza® 和阿司匹林之间可能会产生强大的协同作用，以抑制血小板功能。 这些数据表明，鱼油中发现的最有效的 omega-3 脂肪酸（二十碳五烯酸 {EPA} 和二十二碳六烯酸 {DHA}）可敏锐地调节急性冠状动脉综合征病理生理学的主要贡献者。 本研究将 60 名 ST 段抬高型心肌梗死患者随机分配接受 Lovaza® 或安慰剂治疗，并测量治疗组在急性住院期间和出院后 1 周期间血小板功能和电生理参数的差异。