行为激活/Armodafinil 治疗 HIV/AIDS 患者的疲劳

研究人员提出了一项综合药物/行为干预计划，以提高 HIV/AIDS 患者样本的能量、活动水平和目标达成度，这些患者的当前问题是临床上显着的疲劳和未达到的职业目标。 根据最近完成的莫达非尼随机对照试验 (RCT) 和正在进行的阿莫达非尼随机对照试验，研究人员发现，许多患者即使通过药物恢复了能量，也未能达到预期目标。 为了解决这种目标实现失败的问题，该团队将开发和试点行为干预，最初基于 Lejuez 等人的抑郁症行为激活治疗。并由 Daughters 博士修改为“能量和生产力行为激活计划，或‘BA-PEP’”。 干预将针对经历严重疲劳的患者进行，一旦他们的能量通过 armodafinil 治疗得到改善，他们就想工作或接受与工作相关的培训或教育。 它旨在通过工作发展计划最终在 HIV 诊所和社区机构中实施。

干预开发包括形成性工作和试点研究。 形成性工作包括深入的患者访谈、与提供者的焦点小组、项目咨询委员会和一个单独的工作组。 他们的意见将用于修改他们的 BA-PEP 干预措施，以促进每位患者选择的目标的实现，一旦阿莫达非尼缓解了疲劳，并进一步调整注意力控制支持性咨询干预措施。

有了这个输入，研究人员将使用 BA-PEP 对 12 名对 armodafinil 有反应的患者进行探索性研究。 进一步修改后，研究人员将对 30 名对阿莫达非尼有反应的患者进行可行性试验，这些患者以 2:1 的比例随机分配至 BA-PEP 或注意力控制、支持性咨询。 主要行为结果是就业或上课（通过目标实现量表方法衡量）。 次要结果是减少回避/增加激活（通过抑郁量表的行为激活测量）和增加的环境相互作用（通过 EROS：环境奖励​​观察量表测量）。 最后，他们将制定培训和监督手册来指导实施。