阿莫达非尼治疗多发性骨髓瘤患者癌因性疲劳的疗效研究
Armodafinil 治疗多发性骨髓瘤患者癌症相关疲劳的 III 期研究
研究概览
详细说明
这是一项 III 期、多中心、双盲、随机、安慰剂对照、交叉研究,旨在评估阿莫达非尼以 150 毫克/天的剂量治疗成人患者癌症相关疲劳 (CRF) 的疗效患有多发性骨髓瘤。 该研究包括一个筛选期,随后是 56 天的治疗阶段,以及在最后一次治疗结束后 28 天进行的最终评估。
筛选期将在基线前 14 天内进行,其中“基线”指的是在给药前进行评估的第 1 天。 在此期间,将获得病史以及完整的身体检查,包括生命体征测量和东部合作肿瘤组 (ECOG) 表现状态。 临床实验室检查包括血液学、临床化学(血尿素氮 [BUN]、血清肌酐、总胆红素、碱性磷酸酶、天冬氨酸转氨酶 [AST] 和丙氨酸转氨酶 [ALT])、电解质(钾、钠、氯和钙)、随机葡萄糖、总蛋白、白蛋白和尿液分析也将在筛选期间进行,以及对有生育能力的妇女进行血清妊娠试验。
在筛选期间,还将使用国际疾病分类第十版 (ICD-10) 诊断标准和简要疲劳清单 (BFI) 评估患者是否存在癌症相关疲劳。 只有那些表现出癌症相关疲劳证据的患者才会被纳入研究。 任何给定患者的入选标准包括满足国际疾病分类第十版 (ICD-10) 癌症相关疲劳标准和 BFI ≥ 4 分。 ICD-10 CRF 分类将使用标准访谈指南建立。
符合研究条件的患者将在治疗阶段的前 28 天随机接受阿莫达非尼,初始固定剂量为 150 毫克/天(A 组)或安慰剂(B 组)。 在第 29 天,随机接受安慰剂的患者将交叉接受剂量为 150 毫克/天的阿莫达非尼,直到第 56 天。 随机接受阿莫达非尼治疗的 A 组患者将继续他们目前的药物治疗,直到第 56 天。 治疗阶段的持续时间为56天。
CRF 的评估将在药物治疗前的第 1 天(基线)以及给药后的第 15、28、43 和 56 天进行。 这些评估将以口头访谈、纸笔调查、纸笔测试和电子测试的形式进行,视情况而定。
在治疗阶段,每位患者还将在第 1、15、28、43 和 56 天进行临床实验室测试,以监测潜在的毒性。 在这些访问中执行的其他程序将包括监测不良事件、审查伴随药物和其他支持疗法(例如生长因子和输血)、ECOG 表现状态、生命体征测量和身体检查。
最后一次服用研究药物后二十八天,患者将完成最终评估(此处称为治疗结束访视)。 在这次访问中进行的程序包括测量生命体征、全面的身体检查、不良事件的评估、伴随药物的审查、ECOG 性能状态的评估、血液学和临床化学实验室测试,包括电解质、总蛋白和白蛋白。 在 56 天周期完成之前退出研究的患者仍将在最后一次研究药物给药后 28 天进行所有治疗结束评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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California
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Anaheim、California、美国、92801
- Pacific Cancer Medical Center, Inc.
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Newport Beach、California、美国、92663
- Michael J. Schlutz, M.D., Inc
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West Hollywood、California、美国、90069
- James R. Berenson, MD, Inc.
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 患者已根据标准诊断为多发性骨髓瘤
- 根据ICD-10诊断标准,患者被诊断为癌因性疲劳
- 患者表现出严重疲劳迹象,简明疲劳量表评分至少为 4 分
- 患者是知情同意时年满 18 岁的男性或女性
- 在进行任何与研究相关的程序之前,患者已自愿提供书面知情同意书,这不是正常医疗护理的一部分,并了解患者可以随时撤回同意,而不会影响他们未来的医疗护理
- 有生育能力的妇女必须使用医学上可接受的避孕方法,并且必须同意在研究期间和参与研究后 30 天内继续使用这种方法。
- 男性必须同意在整个研究期间以及最后一次服用研究药物后的 90 天内使用可接受的避孕方法
- 患者必须愿意并能够遵守研究限制
- 患者的 ECOG 体能状态必须不超过 2
- 患者的预期寿命必须超过 3 个月
患者必须在入组后 14 天内满足以下实验室标准:
- 血小板计数大于 50 x 109/L
- 中性粒细胞绝对计数大于 0.5 x 109/L
- 血红蛋白大于 8 g/dL
- AST 和 ALT 不大于 3.0 x 正常上限 (ULN)
- 血清胆红素不超过 2.0 x ULN
- 计算或测量的肌酐清除率至少为 10 毫升/分钟
排除标准:
- 该患者同时被诊断出患有有临床意义的抑郁症
- 患者同时参加了另一项不适用于多发性骨髓瘤特异性治疗的研究
- 患者在本研究开始治疗后 28 天内因任何原因接受研究药物(非 FDA 批准)
- 患者之前接受过阿莫达非尼
- 患者在入组后 14 天内接受过莫达非尼或精神兴奋剂
- 患者在入组后 14 天内接受过输血
- 患者心功能受损或有临床意义的心脏病
- 患者有其他并发的严重和/或不受控制的医疗或精神状况,包括异常的实验室值,这可能导致不可接受的安全风险或损害对协议的遵守
- 已知患者的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 或乙型或丙型肝炎呈阳性;不需要对 HIV 和乙型或丙型肝炎进行基线检测
- 患者在入组后 28 天内接受过大手术或尚未从此类治疗的副作用中恢复(椎体后凸成形术不被视为大手术;但是,研究者将讨论入组具有近期椎体后凸成形术史的患者Oncotherapeutics 的医学监测器)
- 患者有不遵守医疗方案或不愿意或不能遵守研究人员给他或她的指示的重要历史
- 患者有皮肤反应史和/或已知的敏感性归因于与莫达非尼、阿莫达非尼或阿莫达非尼中的非活性成分(包括乳糖一水合物、淀粉、微晶纤维素、交联羧甲基纤维素、钠、硬脂酸镁或聚维酮)具有相似化学或生物成分的化合物
- 患者是孕妇或哺乳期妇女。 任何在研究期间怀孕的女性都将退出研究
- 患者是男性,其性伴侣是未使用有效避孕措施的育龄女性
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:阿莫达非尼
在整个 56 天的研究中,患者都接受了阿莫达非尼。
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Armodafinil 每天服用 150 毫克。
服用三片 50 毫克片剂。
其他名称:
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安慰剂比较:安慰剂优先
这些患者在研究的前 28 天接受安慰剂。
然后他们交叉并在研究的最后 28 天(第 29-56 天)接受阿莫达非尼。
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Armodafinil 每天服用 150 毫克。
服用三片 50 毫克片剂。
其他名称:
每天服用 150 毫克的安慰剂。
口服三片 50 毫克片剂。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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BFI分数
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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调查测量疲劳。
该量表包含9个项目;范围=0-90(每项0-10)。
轻度 = 1-3 中度 = 4-7 重度 = 8-10
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第 1 天、第 28 天和第 56 天
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Trail Making 测试 B 分数 (TMT-B)
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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认知测试,可衡量认知表现的各个方面。 用于测量认知疲劳。 测试由 25 个圆圈组成,圆圈包含 13 个连续数字 (1-13) 和 12 个连续字母 (A-L)。 该测试评估正确排序字母和数字的时间;低时间=更好的表现。 |
第 1 天、第 28 天和第 56 天
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符号数字模态测试分数 (SDMT)
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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测试以评估神经认知功能(注意力、视觉扫描和运动速度)。
测试由一个键=9个图形符号组成,编号为1到9,测试=120个图形符号与其编号相匹配。
该测试评估 90 秒内正确匹配的数量。
更高的分数=更好的表现
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第 1 天、第 28 天和第 56 天
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数字广度测试分数
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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测试评估工作记忆和注意力。
该测试包括向前或向后重复 2 到 9 个数字的数字序列,并评估正确命名的序列中的项目数。
更高的分数=更好的表现。
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第 1 天、第 28 天和第 56 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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癌症治疗的功能评估 - 疲劳 (FACIT-F) 评分
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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针对疲劳和患者幸福感、应对等的调查。用于评估生活质量。
该测试由 40 个项目组成,每个项目的响应等级为 0-4。
分数越高表示状态越好 添加项目以提供总分(范围 0-160)。
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第 1 天、第 28 天和第 56 天
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医院焦虑抑郁量表 (HADS) 评分
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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用于评估抑郁和焦虑的调查。
测试包括14个项目(焦虑7个,抑郁7个);每个陈述有 4 个可能的答案。
问卷上的每个项目都从 0 到 3 打分,这意味着一个人在焦虑或抑郁方面的得分可以在 0 到 21 之间。
更高的分数=更多的焦虑或抑郁。
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第 1 天、第 28 天和第 56 天
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Epworth 嗜睡量表 (ESS) 评分
大体时间:第 1 天、第 28 天和第 56 天
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调查评估睡眠模式。
测试包括8个项目。
反应量表范围是 0-24(每个项目范围 0-3:0-没有机会入睡;3-入睡的机会很大)。
解释:0-没有机会入睡;白天嗜睡的机会高于平均水平 10+
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第 1 天、第 28 天和第 56 天
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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