Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование эффективности армодафинила для лечения усталости, связанной с раком, у пациентов с множественной миеломой

5 ноября 2014 г. обновлено: Oncotherapeutics

Исследование фазы III армодафинила для лечения связанной с раком усталости у пациентов с множественной миеломой

Целью данного исследования является оценка эффективности армодафинила для лечения связанной с раком усталости у взрослых пациентов с множественной миеломой. Исследование состоит из периода скрининга, за которым следует 56-дневная фаза лечения, а окончательная оценка проводится через 28 дней после окончания последнего лечения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Это многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое, перекрестное исследование фазы III для оценки эффективности армодафинила в дозе 150 мг/сут для лечения усталости, связанной с раком (CRF) у взрослых пациентов. с множественной миеломой. Исследование состоит из периода скрининга, за которым следует 56-дневная фаза лечения и окончательная оценка, которая проводится через 28 дней после окончания последнего лечения.

Период скрининга будет происходить в течение 14 дней до исходного уровня, где «исходный уровень» относится к 1-му дню, когда оценки будут проводиться до введения лекарственного средства. В течение этого периода будет получена история болезни вместе с полным физическим обследованием, включая измерения основных показателей жизнедеятельности и статус работы Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG). Клинические лабораторные тесты, включая гематологию, клиническую химию (азот мочевины крови [АМК], креатинин сыворотки, общий билирубин, щелочную фосфатазу, аспартатаминотрансферазу [АСТ] и аланинаминотрансферазу [АЛТ]), электролиты (калий, натрий, хлорид и кальций), случайные глюкоза, общий белок, альбумин и анализ мочи также будут выполняться в период скрининга, а также сывороточные тесты на беременность для женщин детородного возраста.

В период скрининга пациентов также будут оценивать на предмет наличия утомляемости, связанной с раком, с использованием диагностических критериев Международной классификации болезней десятого издания (ICD-10) и краткой инвентаризации утомляемости (BFI). В исследование будут включены только те пациенты, у которых будут признаки усталости, связанной с раком. Критерии включения для любого данного пациента включают соответствие критериям Международной классификации болезней десятого издания (ICD-10) в отношении утомляемости, связанной с раком, и оценку ≥ 4 баллов по шкале BFI. Классификация CRF по МКБ-10 будет установлена ​​с использованием стандартного руководства по проведению интервью.

Пациенты, имеющие право на участие в исследовании, будут рандомизированы для получения армодафинила в начальной фиксированной дозе 150 мг/сут (группа А) или плацебо (группа В) в течение первых 28 дней фазы лечения. На 29-й день пациенты, рандомизированные для получения плацебо, перейдут на прием армодафинила в дозе 150 мг/сут до 56-го дня. Пациенты группы А, рандомизированные для получения армодафинила, продолжат свое текущее лечение препаратом до 56-го дня. Продолжительность лечебного этапа составляет 56 дней.

Оценки ХПН будут проводиться в 1-й день (исходный уровень) до лечения препаратом и после введения препарата в дни 15, 28, 43 и 56. Эти оценки будут проводиться в виде устных интервью, бумажно-карандашных опросов, бумажно-карандашных тестов и электронных тестов в зависимости от оценки.

На этапе лечения каждому пациенту также будут проводиться клинические лабораторные анализы в дни 1, 15, 28, 43 и 56 для контроля потенциальной токсичности. Дополнительные процедуры, выполняемые во время этих посещений, будут включать мониторинг нежелательных явлений, обзор сопутствующих лекарств и других поддерживающих методов лечения (например, факторов роста и переливание), состояние работоспособности ECOG, измерения основных показателей жизнедеятельности и физические осмотры.

Через двадцать восемь дней после последней дозы исследуемого препарата пациенты должны пройти окончательную оценку (в данном документе именуемую визитом в конце лечения). Процедуры, которые должны быть проведены во время этого визита, включают измерение основных показателей жизнедеятельности, полное физическое обследование, оценку нежелательных явлений, обзор сопутствующих лекарств, оценку состояния работоспособности по шкале ECOG, гематологические и биохимические лабораторные анализы, включая электролиты, общий белок и альбумин. Пациентам, выбывшим из исследования до завершения 56-дневного цикла, по-прежнему будут проводиться все оценки в конце лечения через 28 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

50

Фаза

  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • Anaheim, California, Соединенные Штаты, 92801
        • Pacific Cancer Medical Center, Inc.
      • Newport Beach, California, Соединенные Штаты, 92663
        • Michael J. Schlutz, M.D., Inc
      • West Hollywood, California, Соединенные Штаты, 90069
        • James R. Berenson, MD, Inc.

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • У пациента диагностирована множественная миелома на основании стандартных критериев.
  • У пациента диагностирована усталость, связанная с раком, на основании диагностических критериев МКБ-10.
  • У пациента наблюдаются признаки сильной усталости, о чем свидетельствует не менее 4 баллов по шкале Краткой шкалы усталости.
  • Пациентом является мужчина или женщина в возрасте 18 лет и старше на момент получения информированного согласия.
  • Пациент дал добровольное информированное согласие в письменной форме перед выполнением любой процедуры, связанной с исследованием, которая не является частью обычной медицинской помощи, при том понимании, что согласие может быть отозвано пациентом в любое время без ущерба для его будущего медицинского обслуживания.
  • Женщины детородного возраста должны использовать приемлемый с медицинской точки зрения метод контрацепции и должны дать согласие на дальнейшее использование этого метода на время исследования и в течение 30 дней после участия в исследовании.
  • Мужчины должны дать согласие на использование приемлемого метода контрацепции на протяжении всего исследования и в течение 90 дней после приема последней дозы исследуемого препарата.
  • Пациент должен быть готов и способен соблюдать ограничения исследования.
  • Состояние пациента по шкале ECOG должно быть не выше 2 баллов.
  • Пациент должен иметь ожидаемую продолжительность жизни более 3 месяцев
  • Пациент должен соответствовать следующим лабораторным критериям в течение 14 дней после регистрации:

    • Количество тромбоцитов более 50 x 109/л
    • Абсолютное количество нейтрофилов более 0,5 x 109/л
    • Гемоглобин выше 8 г/дл
    • АСТ и АЛТ не более чем в 3,0 раза выше верхней границы нормы (ВГН)
    • Билирубин сыворотки не более 2,0 х ВГН
    • Расчетный или измеренный клиренс креатинина не менее 10 мл/мин.

Критерий исключения:

  • У пациента одновременно диагностирована клинически значимая депрессия.
  • Пациент одновременно включен в другое исследовательское исследование, которое не относится к специфическому лечению множественной миеломы.
  • Пациент получает исследуемый агент (не одобренный FDA) по любой причине в течение 28 дней после начала лечения в этом исследовании.
  • Пациент ранее получал армодафинил.
  • Пациент получал модафинил или психостимулятор в течение 14 дней после регистрации.
  • Пациент получил переливание крови в течение 14 дней после регистрации.
  • У пациента имеются нарушения функции сердца или клинически значимые заболевания сердца
  • У пациента есть другие сопутствующие тяжелые и/или неконтролируемые медицинские или психические состояния, включая аномальные лабораторные показатели, которые могут вызвать неприемлемый риск для безопасности или нарушить соблюдение протокола.
  • Пациент имеет известный положительный результат на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или гепатит B или C; базовое тестирование на ВИЧ и гепатит B или C не требуется
  • Пациент перенес серьезную операцию в течение 28 дней после регистрации или не оправился от побочных эффектов такой терапии (кифопластика не считается серьезной операцией; однако исследователь должен обсудить зачисление пациента с недавней историей кифопластики с Медицинский монитор онкотерапии)
  • У пациента имеется значительная история несоблюдения медицинских режимов или нежелание или неспособность выполнять инструкции, данные ему или ей персоналом исследования.
  • У пациента в анамнезе кожные реакции и/или известная чувствительность, связанная с соединениями аналогичного химического или биологического состава модафинилу, армодафинилу или неактивным ингредиентам армодафинила, включая моногидрат лактозы, крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу, натрий, стеарат магния или повидон.
  • Пациентка беременная или кормящая женщина. Любые женщины, забеременевшие во время исследования, будут исключены из исследования.
  • Пациент — мужчина, сексуальным партнером которого является женщина детородного возраста, не использующая эффективные противозачаточные средства.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Назначение кроссовера
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Армодафинил
Пациенты получали армодафинил все 56 дней исследования.
Армодафинил принимают по 150 мг в сутки. Принимают по 3 таблетки по 50 мг.
Другие имена:
  • Нувигил
Плацебо Компаратор: Плацебо-Первый
Эти пациенты получают плацебо в течение первых 28 дней исследования. Затем они пересекаются и получают армодафинил в течение последних 28 дней исследования (дни 29-56).
Армодафинил принимают по 150 мг в сутки. Принимают по 3 таблетки по 50 мг.
Другие имена:
  • Нувигил
Плацебо принимают по 150 мг в день. Принимают внутрь по 3 таблетки по 50 мг.
Другие имена:
  • сахарная пилюля

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка BFI
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56
Опрос по измерению усталости. Шкала содержит 9 пунктов; диапазон=0-90 (0-10 за элемент). Легкая = 1–3 Средняя = 4–7 Тяжелая = 8–10
День 1, День 28 и День 56
Оценка теста B по прокладке маршрута (TMT-B)
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56

Когнитивный тест, который измеряет различные аспекты когнитивной деятельности. Используется для измерения когнитивной усталости. Тест состоит из 25 кругов, содержащих 13 последовательных цифр (1-13) и 12 последовательных букв (A-L).

Тест оценивает время на правильный порядок букв и цифр; меньшее время = лучшая производительность.

День 1, День 28 и День 56
Оценка модальностей символов и цифр (SDMT)
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56
Тест для оценки нейрокогнитивных функций (внимание, зрительное сканирование и скорость моторики). Тест состоит из ключа =9 графических символов, пронумерованных от 1 до 9, и теста =120 графических символов, которым должен соответствовать его номер. Тест оценивает количество правильных совпадений в течение 90 секунд. Более высокие баллы = лучшая производительность
День 1, День 28 и День 56
Оценка диапазона цифр
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56
Тест оценивает рабочую память и внимание. Тест состоит из повторения числовых последовательностей от 2 до 9 цифр вперед или назад и оценивает количество элементов в правильно названной последовательности. Более высокие баллы = лучшая производительность.
День 1, День 28 и День 56

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Функциональная оценка терапии рака - оценка усталости (FACIT-F)
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56
Опрос, касающийся усталости и удовлетворенности пациентов, преодоления трудностей и т. д. Используется для оценки качества жизни. Тест состоит из 40 заданий, каждое из которых имеет шкалу ответов от 0 до 4. Более высокие баллы означают более высокий статус. Элементы добавляются для получения общего балла (диапазон 0–160).
День 1, День 28 и День 56
Больничная шкала тревоги и депрессии (HADS)
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56
Опрос, используемый для оценки депрессии и тревоги. Тест состоит из 14 пунктов (7 на тревогу и 7 на депрессию); на каждое утверждение возможны 4 варианта ответа. Каждый пункт анкеты оценивается по шкале от 0 до 3, а это означает, что человек может набрать от 0 до 21 балл либо за тревогу, либо за депрессию. Более высокие баллы = больше беспокойства или депрессии.
День 1, День 28 и День 56
Оценка по шкале сонливости Эпворта (ESS)
Временное ограничение: День 1, День 28 и День 56
Исследование, оценивающее характер сна. Тест состоит из 8 пунктов. Диапазон шкалы ответов составляет 0-24 (диапазон 0-3 по каждому пункту: 0-нет шансов заснуть; 3-высокий шанс заснуть). Интерпретация: 0 — нет шансов заснуть; Вероятность дневной сонливости на 10+ выше среднего
День 1, День 28 и День 56

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: James Berenson, MD, James R. Berenson MD, Inc.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 мая 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 июля 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 июля 2010 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

12 июля 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

6 ноября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 ноября 2014 г.

Последняя проверка

1 октября 2014 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • C10953/6270

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться