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脱毒 J5 核心糖脂/B 组脑膜炎球菌外膜蛋白疫苗用于革兰氏阴性菌败血症,使用和不使用合成 CPG 寡脱氧核苷酸 7909 佐剂

一项随机、部分盲法、安慰剂对照、I 期安全性和免疫原性研究,在健康受试者中使用和不使用合成 CPG 寡脱氧核苷酸 7909 佐剂进行脱毒 J5 核心糖脂/B 群脑膜炎球菌外膜蛋白疫苗治疗革兰氏阴性菌脓毒症

本研究的目的是测试单独使用实验性佐剂(一种可以提高疫苗效力的物质)对抗败血症(血液感染)的实验性疫苗的安全性。 这项研究还将了解单独接种疫苗或疫苗与佐剂联合接种后抗体的产生情况。 参与者将包括最多 34 名年龄在 18-50 岁之间的健康志愿者。 参与者将被随机分配到 4 组中的 1 组,单独接受疫苗接种、疫苗加佐剂(2 种不同剂量)或安慰剂(无活性物质)。 参与者将在研究期间的不同时间接受 3 次疫苗接种(第 0 天、第 29 天和第 59 天)。 研究程序将包括血液样本、尿液样本、心电图(测量心脏活动)和完成记忆辅助以记录副作用。 参与将涉及在 12 个月内进行 16 次门诊就诊和 3 次电话随访。

研究概览

详细说明

尽管有有效的抗生素和现代重症监护,但导致败血症的侵袭性革兰氏阴性细菌感染仍然具有很高的发病率和死亡率。 据估计,美国每年有 300,000 例病例。 多种抗生素耐药细菌菌株的出现增加了寻找治疗革兰氏阴性败血症的新疗法的紧迫性。 脓毒症是一种全身性炎症性疾病,其特征是发烧、低血压、呼吸急促和心动过速,可导致多器官/系统衰竭并最终导致死亡。 本研究是一项随机、部分盲法、安慰剂对照的 I 期安全性和免疫原性研究,在健康受试者中进行了脱毒 J5 核心糖脂/B 组脑膜炎球菌外膜蛋白疫苗治疗革兰氏阴性菌脓毒症,有和没有合成的未甲基化胞嘧啶-鸟苷基序(CPG) 寡脱氧核苷酸 7909 佐剂。 本研究的主要目的是确定疫苗和 CPG 7909 组合的安全性和耐受性。 本研究的第二个目的是确定疫苗与 CPG 7909 的组合是否比单独使用疫苗更具免疫原性。 将在肌肉注射 (IM) 的三剂量方案中研究基于脂多糖 (LPS) 含量的疫苗的一个剂量水平。 由于之前的经验表明 10 和 25 微克 (mcg) 剂量的疫苗之间的免疫原性反应没有显着差异,因此研究人员将测试 10 微克剂量。 研究人员还将使用 2 种不同剂量的 CPG 7909 佐剂(500 mcg 和 250 mcg)。 将有一个对照组仅接受生理盐水 (NS)(安慰剂)。 本研究的目的是评估这种疫苗与佐剂 CPG 7909 一起使用时是否安全且耐受性良好。 本研究的另一个目标是确定疫苗和佐剂的组​​合是否会诱导比单独使用疫苗时更强烈的疫苗抗体反应。 研究人群将包括大约 28-34 名年龄在 18-50 岁之间的健康受试者,这些受试者是从现有的疫苗开发中心 (CVD) 受试者库中招募的。 受试者将被随机分配到四个研究组之一:(第 1 组)单独 10 mcg 疫苗; (第 2 组)10 mcg 疫苗加 500 mcg CPG 7909; (第 3 组)10 mcg 疫苗加 250 mcg CPG 7909;和(第 4 组)安慰剂(生理盐水)。 在获得疫苗接种前抗体水平的血液后,受试者将在第 0、29 和 59 天接受 3 次疫苗接种。 将跟踪受试者的安全性(临床体征和症状以及实验室测试)和抗体反应(通过酶联免疫吸附测定 [ELISA] 和调理吞噬反应的抗核心糖脂抗体)。 反应原性的评估将在 CVD 接种后 60 分钟以及每次接种后的第一天和第二天进行,并通过 8 天记忆辅助,由受试者在每次接种后完成。 每次疫苗接种后都会进行心电图 (EKG)。 将在第 0、14、36、66、120、180 和 365 天进行血液采样,以测量有和没有佐剂的疫苗的免疫原性,并用于抗体筛选。 第 90 天、第 150 天和第 239 天将通过电话进行安全性评估,并在第 365 天的临床访视期间进行最终的安全性抗体和免疫原性评估。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201-1544
        • University of Maryland Medical System - General Clinical Research Center (GCRC)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 50年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 年龄在 18-50 岁(含)之间的男性或女性。
  • 在任何研究程序之前,受试者已提供书面知情同意书。
  • 能够参加预定的访问并遵守审判程序。
  • 根据生命体征 [心率 <100 次/分钟 (bpm);血压:收缩压大于或等于 90 毫米汞柱且小于或等于 140 毫米汞柱;舒张压小于或等于 90 毫米汞柱;口腔温度 <100.0 华氏度]、病史以确保病情稳定,并根据病史进行体格检查。 稳定的医疗状况定义为最近 3 个月内处方药、剂量或用药频率没有变化,并且特定疾病的健康结果被认为在过去 6 个月内在可接受的范围内。 任何由于医疗保健提供者、保险公司等的变化,或出于经济原因而进行的任何变化,只要在同一类药物中,都不会被视为违反纳入标准。 由于疾病结果的改善而对处方药的任何改变都不会被视为违反纳入标准。
  • 有生育潜力的妇女或其伴侣必须通过手术绝育,或者必须同意使用有效的避孕方法并同意在第 120 天之前一直采用相同的方法。 男性受试者或其伴侣必须手术绝育或必须同意在第 120 天之前使用有效的避孕措施。 (例如。 在接种疫苗、宫内节育器 (IUD) 之前至少 30 天开始使用的激素避孕药、隔膜与避孕胶的组合、避孕套与避孕胶、乳膏或泡沫的组合;或输精管结扎的伴侣)。
  • 血红蛋白、白细胞 (WBC) 和血小板、中性粒细胞绝对计数 (ANC)、从全血细胞计数 (CBC) 获得的绝对淋巴细胞计数 (ALC) 以及血糖和促甲状腺激素 (TSH) 的实验室值均正常。 血清碱性磷酸酶、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)和肌酐不超过正常值上限,当日尿检必须正常筛选访问。
  • 必须在筛查时进行阴性妊娠试验(血清),在接种疫苗的日子进行阴性妊娠试验(尿液),并在接种疫苗前获得已知结果。
  • 受试者同意在最后一次免疫后 1 年内避免与研究无关的献血。

排除标准:

  • 对任何疫苗或疫苗成分或未甲基化胞嘧啶-鸟苷基序 (CPG) 成分过敏或严重反应的历史。
  • 急性疾病或发烧 >/= 38 摄氏度/100.4 每次接种前一周内华氏度。
  • 之前接受过任何 B 组脑膜炎球菌外膜蛋白 (OMP) 疫苗。
  • 以前接受过包括 CPG.7909 在内的寡脱氧核苷酸佐剂。
  • 基础疾病或治疗导致的免疫抑制。
  • 每次疫苗接种前 30 天内使用口服类固醇、肠外类固醇或大剂量吸入类固醇(>800 微克/天的二丙酸倍氯米松或同等药物)。
  • 急性或慢性病症(研究者认为)会使疫苗接种不安全或会干扰反应评估,包括但不限于以下:心血管疾病、已知慢性肝病、严重肾病、慢性肺病、不稳定神经系统疾病。
  • 入组前 3 个月内收到免疫球蛋白或其他血液制品。
  • 当前过度使用酒精或药物依赖(>8 盎司白酒或>96 盎司啤酒/天)或在入组前 5 年有酒精或药物滥用史。
  • 脑膜炎球菌感染史。
  • 在受试者或直系亲属中诊断出自身免疫性疾病。
  • 在被诊断出精神疾病的医生的护理下。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 当前或近期(即 在两个半衰期内)利尿剂或异丙嗪的使用史。
  • 由于基础疾病或免疫抑制或细胞毒性药物治疗,或在之前 36 个月内使用抗癌化学疗法或放射疗法,受试者受到免疫抑制。
  • 受试者患有活动性肿瘤疾病(不包括非黑色素瘤皮肤癌或在没有治疗的情况下稳定的前列腺癌)或任何血液恶性肿瘤的病史。 活动性肿瘤疾病定义为过去 5 年内对肿瘤疾病的治疗。
  • 受试者在参加本研究前 2 周内接种过灭活疫苗或 4 周内接种过活疫苗,或计划在接下来的 28 天内接种另一种疫苗。
  • 受试者目前正在参与涉及实验药物(疫苗、药物、生物制品、设备、血液制品或药物)的研究,或在参加本研究前 1 个月内接受过实验药物,或预期接受另一项实验药物参与本研究期间的代理人。
  • 受试者当前或终生诊断为精神分裂症、双相情感障碍或其他严重(致残)慢性精神病诊断。
  • 受试者在过去 2 年内曾因精神疾病、自杀未遂史或因对自己或他人造成危险而入院治疗。
  • 受试者正在接受精神科药物(阿立哌唑、氯氮平、齐拉西酮、氟哌啶醇、吗啉酮、洛沙平、硫利达嗪、噻噻嗪、匹莫齐特、氟奋乃静、利培酮、美索达嗪、喹硫平、三氟拉嗪、三氟丙嗪、氯丙噻嗪、氯丙嗪、奋乃静、奥氮平、碳水化合物阿马西平、双丙戊酸钠、碳酸锂或柠檬酸锂)。 允许接受单一抗抑郁药物、未被诊断患有抑郁症并且在入组前稳定至少 3 个月且没有失代偿的受试者被允许入组本研究。
  • 受试者患有已知的人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎或丙型肝炎感染。
  • 受试者的心电图 (EKG) 显示病理性 Q 波和显着的 ST-T 波变化;左心室肥大;任何非窦性心律,不包括孤立性早搏;右或左束支传导阻滞;或高级(二级或三级)A-V 心脏传导阻滞。
  • 受试者有在传染病实验室工作的历史。
  • 研究者认为会使受试者处于不可接受的受伤风险或使他们无法遵守方案的任何情况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:第 1 组 - 仅疫苗
8 名受试者在第 0、29 和 59 天单独接种疫苗 (10 mcg)。
J5-OMP 疫苗 10 mcg,在第 0、29 和 59 天肌肉注射,有和没有 CpG 7909 佐剂 250 或 500 mcg。
实验性的:第 3 组 - 疫苗 + CPG 7909(250 微克)
8 名受试者在第 0、29 和 59 天接受疫苗 (10 mcg) 和 250 mcg 佐剂。
J5-OMP 疫苗 10 mcg,在第 0、29 和 59 天肌肉注射,有和没有 CpG 7909 佐剂 250 或 500 mcg。
CPG 7909 是一种合成寡脱氧核苷酸,用作佐剂并以 2 种不同剂量给药:250 mcg 和 500 mcg。
实验性的:第 2 组 - 疫苗 + CPG 7909(500 微克)
8 名受试者在第 0、29 和 59 天接受疫苗 (10 mcg) 和 500 mcg 佐剂。
J5-OMP 疫苗 10 mcg,在第 0、29 和 59 天肌肉注射,有和没有 CpG 7909 佐剂 250 或 500 mcg。
CPG 7909 是一种合成寡脱氧核苷酸,用作佐剂并以 2 种不同剂量给药:250 mcg 和 500 mcg。
安慰剂比较:第 4 组 - 安慰剂
4 名受试者在第 0、29 和 59 天接受生理盐水(安慰剂)。
生理盐水。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
临床测量:全身和局部不良事件 (AE) 的严重程度和持续时间,以及疫苗相关的严重不良事件 (SAE)
大体时间:疫苗接种后 8 天内(第 0-7 天)引起的局部和全身不良事件 (AE);在整个研究过程中与疫苗相关的严重不良事件 (SAE)。
疫苗接种后 8 天内(第 0-7 天)引起的局部和全身不良事件 (AE);在整个研究过程中与疫苗相关的严重不良事件 (SAE)。

次要结果测量

结果测量
大体时间
免疫原性测量:血清中抗 J5 解毒脂多糖 (dLPS) IgG 和 IgM 水平的平均增加倍数和具有 >/= 4 倍 IgG 和 IgM 抗体滴度反应的受试者百分比,血清转化时间。
大体时间:第 0、14、36、66、120、180 和 365 天采血。
第 0、14、36、66、120、180 和 365 天采血。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年11月1日

初级完成 (实际的)

2013年2月1日

研究完成 (实际的)

2013年2月1日

研究注册日期

首次提交

2010年7月15日

首先提交符合 QC 标准的

2010年7月15日

首次发布 (估计)

2010年7月16日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2014年1月31日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2014年1月30日

最后验证

2012年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 04-086
  • N01AI80057C

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