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Vaccino proteico meningococcico della membrana esterna del gruppo B glicolipide J5 disintossicato per sepsi batterica Gram-negativa somministrato con e senza oligodeossinucleotide 7909 sintetico CPG adiuvante

Uno studio randomizzato, in parziale cieco, controllato con placebo, di fase I sulla sicurezza e l'immunogenicità in soggetti sani del vaccino disintossicato con glicolipidi core J5/proteica meningococcica della membrana esterna del gruppo B per sepsi batterica Gram-negativa somministrato con e senza oligodeossinucleotide sintetico CPG 7909 adiuvante

Lo scopo di questo studio è testare la sicurezza di un vaccino sperimentale contro la sepsi (infezione del sangue) da solo e con un adiuvante sperimentale (una sostanza che può migliorare l'efficacia del vaccino). Questo studio scoprirà anche quanto bene vengono prodotti gli anticorpi dopo aver ricevuto il solo vaccino o il vaccino combinato con l'adiuvante. I partecipanti includeranno fino a 34 volontari sani di età compresa tra 18 e 50 anni. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a 1 di 4 gruppi per ricevere solo vaccino, vaccino con adiuvante (2 dosaggi diversi) o placebo (sostanza inattiva). I partecipanti riceveranno 3 vaccinazioni in momenti diversi durante lo studio (Giorno 0, Giorno 29 e Giorno 59). Le procedure di studio includeranno campioni di sangue, campioni di urina, elettrocardiogramma (misura l'attività cardiaca) e un completamento di un ausilio alla memoria per documentare gli effetti collaterali. La partecipazione comporterà 16 visite cliniche e 3 telefonate di follow-up nell'arco di 12 mesi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

L'infezione batterica invasiva Gram-negativa con conseguente sepsi continua a comandare morbilità e mortalità sostanziali nonostante gli antibiotici efficaci e la moderna terapia intensiva. È stato stimato che ci siano 300.000 casi all'anno negli Stati Uniti. L'emergere di più ceppi di batteri resistenti agli antibiotici aumenta l'urgenza di trovare nuove terapie per il trattamento della sepsi da Gram negativi. La sepsi è una condizione infiammatoria sistemica caratterizzata da febbre, ipotensione, tachipnea e tachicardia che può portare a insufficienza multiorgano/sistema e infine alla morte. Questo studio è uno studio randomizzato, in cieco parziale, controllato con placebo di fase I sulla sicurezza e l'immunogenicità in soggetti sani del vaccino disintossicato della proteina della membrana esterna meningococcica del core glicolipide/gruppo B per la sepsi batterica gram-negativa somministrato con e senza motivo sintetico non metilato citosina-guanosina (CPG) oligodeossinucleotide 7909 adiuvante. L'obiettivo principale di questo studio è stabilire la sicurezza e la tollerabilità della combinazione di vaccino e CPG 7909. L'obiettivo secondario di questo studio è determinare se la combinazione del vaccino con il CPG 7909 è più immunogenica del solo vaccino. Un livello di dosaggio del vaccino basato sul contenuto di lipopolisaccaridi (LPS) sarà studiato in un regime a tre dosi somministrato per via intramuscolare (IM). Poiché l'esperienza precedente non indica differenze significative nella risposta di immunogenicità tra le dosi di vaccino da 10 e 25 microgrammi (mcg), i ricercatori testeranno la dose da 10 mcg. I ricercatori utilizzeranno anche 2 diverse dosi dell'adiuvante CPG 7909 (500 mcg e 250 mcg). Ci sarà un gruppo di controllo che riceve solo soluzione salina normale (NS) (placebo). Lo scopo di questo studio è valutare se questo vaccino sia sicuro e ben tollerato quando somministrato con un adiuvante, CPG 7909. L'altro obiettivo di questo studio è accertare se la combinazione di vaccino e adiuvante induca o meno una risposta anticorpale al vaccino più robusta di quella osservata con il solo vaccino. La popolazione dello studio includerà circa 28-34 soggetti sani di età compresa tra 18 e 50 anni inclusi, reclutati dal pool esistente di soggetti del Centro per lo sviluppo dei vaccini (CVD). I soggetti saranno randomizzati in uno dei quattro gruppi di studio: (Gruppo 1) solo vaccino da 10 mcg; (Gruppo 2) 10 mcg di vaccino più 500 mcg CPG 7909; (Gruppo 3) 10 mcg di vaccino più 250 mcg CPG 7909; e (Gruppo 4) placebo (soluzione salina normale). Dopo aver ottenuto il sangue per i livelli anticorpali pre-vaccinazione, i soggetti riceveranno 3 vaccinazioni al giorno 0, 29 e 59. I soggetti saranno seguiti per sicurezza (sia segni e sintomi clinici che test di laboratorio) e risposta anticorpale (anticorpo anti-core glicolipide mediante test di immunoassorbimento enzimatico [ELISA] e risposta opsonofagocitica). Le valutazioni per la reattogenicità saranno effettuate per 60 minuti dopo la vaccinazione e il primo e il secondo giorno dopo ogni vaccinazione presso il CVD e tramite ausilio alla memoria di 8 giorni, che deve essere completato dal soggetto, dopo ogni vaccinazione. Dopo ogni vaccinazione verrà eseguito un elettrocardiogramma (ECG). Il prelievo di sangue verrà eseguito nei giorni 0, 14, 36, 66, 120, 180 e 365 per misurare l'immunogenicità del vaccino con e senza adiuvante e per lo screening anticorpale. Una valutazione della sicurezza verrà effettuata telefonicamente il giorno 90, il giorno 150 e il giorno 239 e una valutazione finale della sicurezza anticorpale e dell'immunogenicità verrà effettuata durante la visita clinica al giorno 365.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21201-1544
        • University of Maryland Medical System - General Clinical Research Center (GCRC)

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 50 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Maschio o femmina di età compresa tra 18 e 50 anni inclusi.
  • - Il soggetto ha fornito il consenso informato scritto prima di qualsiasi procedura di studio.
  • In grado di partecipare alle visite programmate e rispettare le procedure di prova.
  • Il soggetto è in buona salute come determinato dai segni vitali [frequenza cardiaca <100 battiti al minuto (bpm); pressione arteriosa: sistolica maggiore o uguale a 90 mm Hg e minore o uguale a 140 mm Hg; diastolica inferiore o uguale a 90 mm Hg; temperatura orale <100,0 gradi Fahrenheit], storia medica per garantire condizioni mediche stabili e un esame fisico basato sulla storia medica. Una condizione medica stabile è definita come nessun cambiamento recente nella prescrizione di farmaci, nella dose o nella frequenza dei farmaci negli ultimi 3 mesi e gli esiti di salute della malattia specifica sono considerati entro limiti accettabili negli ultimi 6 mesi. Qualsiasi modifica dovuta al cambio di fornitore di assistenza sanitaria, compagnia assicurativa, ecc., o effettuata per motivi finanziari, purché nella stessa classe di farmaci, non sarà considerata una violazione del criterio di inclusione. Qualsiasi modifica alla prescrizione di farmaci dovuta al miglioramento dell'esito di una malattia non sarà considerata una violazione del criterio di inclusione.
  • Le donne in età fertile o i loro partner devono essere chirurgicamente sterili o devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo efficace e accettare di mantenere lo stesso metodo fino al giorno 120. I soggetti di sesso maschile o i loro partner devono essere chirurgicamente sterili o devono accettare di utilizzare una contraccezione efficace fino al giorno 120. (per esempio. contraccettivi ormonali iniziati almeno 30 giorni prima della somministrazione del vaccino, dispositivi intrauterini (IUD), diaframma in combinazione con gelatina contraccettiva, preservativi in ​​combinazione con gelatina contraccettiva, crema o schiuma; o partner vasectomizzato).
  • Avere valori di laboratorio normali per emoglobina, globuli bianchi (WBC) e piastrine, conta assoluta dei neutrofili (ANC), conta assoluta dei linfociti (ALC) ottenuta dall'emocromo completo (CBC) e glicemia e ormone stimolante la tiroide (TSH). La fosfatasi alcalina sierica, l'aspartato aminotransferasi (AST), l'alanina transferasi (ALT), l'azoto ureico nel sangue (BUN), la proteina C-reattiva (CRP) e la creatinina non devono superare il limite superiore della norma e l'analisi delle urine deve essere normale il giorno della visita di screening.
  • Deve avere un test di gravidanza negativo allo screening (siero) e un test di gravidanza negativo (urina) nei giorni della vaccinazione, con risultati noti prima della vaccinazione.
  • Il soggetto accetta di evitare donazioni di sangue non correlate allo studio per 1 anno dopo l'ultima immunizzazione.

Criteri di esclusione:

  • Storia di allergia o reazione grave a qualsiasi vaccino o componenti del vaccino o componenti del motivo citosina-guanosina non metilato (CPG).
  • Malattia acuta o febbre >/= 38 gradi Celsius/100,4 gradi Fahrenheit entro una settimana prima di ogni vaccinazione.
  • Precedente ricezione di qualsiasi vaccino contro la proteina della membrana esterna meningococcica di gruppo B (OMP).
  • Ricezione precedente di adiuvante oligodesossinucleotidico incluso CPG.7909.
  • Immunosoppressione come risultato di una malattia o di un trattamento di base.
  • Uso di steroidi orali, steroidi parenterali o ad alte dosi per via inalatoria (>800 mcg/die di beclometasone dipropionato o equivalente) nei 30 giorni precedenti a ciascuna vaccinazione.
  • Condizione acuta o cronica che (secondo l'opinione dello sperimentatore) renderebbe la vaccinazione non sicura o interferirebbe con la valutazione delle risposte incluse, ma non limitate a quanto segue: malattie cardiovascolari, malattie epatiche croniche note, malattie renali significative, malattie polmonari croniche, instabilità disturbo neurologico.
  • Ricevimento di immunoglobuline o altri prodotti sanguigni entro 3 mesi prima dell'arruolamento.
  • Attuale uso eccessivo di alcol o dipendenza da droghe (> 8 once di liquori o> 96 once di birra / giorno) o una storia di abuso di alcol o droghe nei 5 anni precedenti l'iscrizione.
  • Storia di infezione meningococcica.
  • Condizione autoimmune diagnosticata nel soggetto o in un parente stretto.
  • Sotto la cura di un medico per una condizione psichiatrica diagnosticata.
  • Donne in gravidanza o che allattano.
  • Le donne con una condizione attuale o recente (es. entro due emivite) storia di uso di diuretici o prometazina.
  • Il soggetto è immunosoppresso a causa di una malattia di base o trattamento con farmaci immunosoppressivi o citotossici, o uso di chemioterapia antitumorale o radioterapia nei 36 mesi precedenti.
  • - Il soggetto ha una malattia neoplastica attiva (escluso il cancro della pelle non melanoma o il cancro alla prostata che è stabile in assenza di terapia) o una storia di qualsiasi neoplasia ematologica. Una malattia neoplastica attiva è definita come trattamento per malattia neoplastica negli ultimi 5 anni.
  • - Il soggetto ha ricevuto un vaccino inattivato entro le 2 settimane o un vaccino vivo entro le 4 settimane prima dell'arruolamento in questo studio o prevede di ricevere un altro vaccino nei prossimi 28 giorni.
  • Il soggetto sta attualmente partecipando a uno studio che coinvolge un agente sperimentale (vaccino, farmaco, biologico, dispositivo, emoderivato o farmaco) o ha ricevuto un agente sperimentale entro 1 mese prima dell'arruolamento in questo studio, o prevede di ricevere un altro farmaco sperimentale agente durante la partecipazione a questo studio.
  • Il soggetto ha una diagnosi attuale o in corso di vita di schizofrenia, malattia bipolare o altra diagnosi psichiatrica cronica grave (disabilitante).
  • Il soggetto è stato ricoverato negli ultimi 2 anni prima dell'arruolamento per malattia psichiatrica, storia di tentativo di suicidio o reclusione per pericolo per se stesso o per gli altri.
  • Il soggetto assume psicofarmaci (aripiprazolo, clozapina, ziprasidone, aloperidolo, molindone, loxapina, tioridazina, tiotixene, pimozide, flufenazina, risperidone, mesoridazina, quetiapina, trifluoperazina, trifluopromazina, clorprotixene, clorpromazina, perfenazina, olanzapina, carbamazepina, divalproex sodico, carbonato di litio o citrato di litio). I soggetti che stanno ricevendo un singolo farmaco antidepressivo, non sono stati diagnosticati con depressione e sono stabili per almeno 3 mesi prima dell'arruolamento senza scompenso possono arruolarsi nello studio.
  • Il soggetto ha una nota infezione da virus dell'immunodeficienza umana, epatite B o epatite C.
  • Il soggetto ha un elettrocardiogramma (ECG) che mostra onde Q patologiche e cambiamenti significativi dell'onda ST-T; ipertrofia ventricolare sinistra; qualsiasi ritmo non sinusale escluse le contrazioni atriali premature isolate; blocco di branca destro o sinistro; o blocco cardiaco A-V avanzato (secondario o terziario).
  • Il soggetto ha una storia di lavoro in un laboratorio di malattie infettive.
  • Qualsiasi condizione che, a parere dell'investigatore, esporrebbe il soggetto a un rischio inaccettabile di lesioni o lo renderebbe incapace di rispettare il protocollo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Gruppo 1 - solo vaccino
8 soggetti a ricevere solo il vaccino (10 mcg) nei giorni 0, 29 e 59.
Vaccino J5-OMP 10 mcg da somministrare con e senza adiuvante CpG 7909 250 o 500 mcg, per via intramuscolare nei giorni 0, 29 e 59.
Sperimentale: Gruppo 3 - vaccino + CPG 7909 (250 mcg)
8 soggetti a ricevere il vaccino (10 mcg) con 250 mcg di adiuvante nei giorni 0, 29 e 59.
Vaccino J5-OMP 10 mcg da somministrare con e senza adiuvante CpG 7909 250 o 500 mcg, per via intramuscolare nei giorni 0, 29 e 59.
CPG 7909 è un oligodeossinucleotide sintetico utilizzato come adiuvante e somministrato a 2 diversi dosaggi: 250 mcg e 500 mcg.
Sperimentale: Gruppo 2 - vaccino + CPG 7909 (500 mcg)
8 soggetti a ricevere il vaccino (10 mcg) con 500 mcg di adiuvante nei giorni 0, 29 e 59.
Vaccino J5-OMP 10 mcg da somministrare con e senza adiuvante CpG 7909 250 o 500 mcg, per via intramuscolare nei giorni 0, 29 e 59.
CPG 7909 è un oligodeossinucleotide sintetico utilizzato come adiuvante e somministrato a 2 diversi dosaggi: 250 mcg e 500 mcg.
Comparatore placebo: Gruppo 4 - Placebo
4 soggetti a ricevere soluzione salina normale (placebo) nei giorni 0, 29 e 59.
Soluzione salina normale.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Misure cliniche: gravità e durata degli eventi avversi sistemici e locali (AE) e eventi avversi gravi correlati al vaccino (SAE)
Lasso di tempo: Eventi avversi locali e sistemici sollecitati (EA) entro 8 giorni dalla vaccinazione (giorno 0-7); eventi avversi gravi correlati al vaccino (SAE) durante il corso dello studio.
Eventi avversi locali e sistemici sollecitati (EA) entro 8 giorni dalla vaccinazione (giorno 0-7); eventi avversi gravi correlati al vaccino (SAE) durante il corso dello studio.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Misure di immunogenicità: aumento medio dei livelli di IgG e IgM del lipopolisaccaride detossificato anti-J5 (dLPS) nel siero e percentuale di soggetti con >/= 4 volte la risposta del titolo anticorpale IgG e IgM, tempo alla sieroconversione.
Lasso di tempo: Prelievo di sangue Giorni 0, 14, 36, 66, 120, 180 e 365.
Prelievo di sangue Giorni 0, 14, 36, 66, 120, 180 e 365.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 novembre 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 febbraio 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 febbraio 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 luglio 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

15 luglio 2010

Primo Inserito (Stima)

16 luglio 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

31 gennaio 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2014

Ultimo verificato

1 agosto 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 04-086
  • N01AI80057C

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