- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01164514
Detoxikovaná J5 základní glykolipidová/skupina B meningokoková proteinová vakcína s vnější membránou pro gramnegativní bakteriální sepsi podávaná s a bez syntetického CPG oligodeoxynukleotidu 7909 adjuvans
30. ledna 2014 aktualizováno: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Randomizovaná, částečně zaslepená, placebem kontrolovaná, fáze I studie bezpečnosti a imunogenicity u zdravých subjektů detoxikované vakcíny J5 jádrového glykolipidu/skupiny B meningokokové vnější membránové proteinové vakcíny pro gramnegativní bakteriální sepsi podávané s a bez syntetického adjuvantního oligodenukleotidu CPG7990oxy
Účelem této studie je otestovat bezpečnost experimentální vakcíny proti sepsi (infekci krve) samotné a s experimentálním adjuvans (látka, která může zlepšit účinnost vakcíny).
Tato studie také zjistí, jak dobře se tvoří protilátky po podání vakcíny samotné nebo vakcíny kombinované s adjuvans.
Mezi účastníky bude až 34 zdravých dobrovolníků ve věku 18-50 let.
Účastníci budou náhodně rozděleni do 1 ze 4 skupin, kterým bude podávána samotná vakcína, vakcína s adjuvans (2 různé dávky) nebo placebo (neaktivní látka).
Účastníci dostanou 3 očkování v různých časech během studie (den 0, den 29 a den 59).
Studijní postupy budou zahrnovat vzorky krve, moči, elektrokardiogram (měří srdeční činnost) a vyplnění paměťové pomůcky pro dokumentaci vedlejších účinků.
Účast bude zahrnovat 16 návštěv kliniky a 3 následné telefonáty během 12 měsíců.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Invazivní gramnegativní bakteriální infekce vedoucí k sepsi nadále vede k významné morbiditě a mortalitě navzdory účinným antibiotikům a moderní intenzivní péči.
Odhaduje se, že ve Spojených státech je ročně 300 000 případů.
Výskyt četných kmenů bakterií rezistentních na antibiotika zvyšuje naléhavost hledání nových terapií pro léčbu gramnegativní sepse.
Sepse je systémový zánětlivý stav charakterizovaný horečkou, hypotenzí, tachypnoe a tachykardií, který může vést k selhání více orgánů/systémů a nakonec ke smrti.
Tato studie je randomizovaná, částečně zaslepená, placebem kontrolovaná studie bezpečnosti a imunogenicity fáze I u zdravých subjektů detoxifikované vakcíny s jádrovým glykolipidem J5/meningokokovým proteinem vnější membrány skupiny B pro gramnegativní bakteriální sepsi podávanou s a bez syntetického nemethylovaného motivu cytosin-guanosin (CPG) oligodeoxynukleotid 7909 adjuvans.
Primárním cílem této studie je stanovit bezpečnost a snášenlivost kombinace vakcíny a CPG 7909.
Sekundárním cílem této studie je určit, zda je kombinace vakcíny s CPG 7909 více imunogenní než samotná vakcína.
Jedna dávková hladina vakcíny založená na obsahu lipopolysacharidů (LPS) bude studována ve třídávkovém režimu podávaném intramuskulárně (IM).
Protože předchozí zkušenosti nenaznačují žádné významné rozdíly v imunogenicitní odpovědi mezi dávkami 10 a 25 mikrogramů (mcg) vakcíny, vědci budou testovat dávku 10 mcg.
Výzkumníci také použijí 2 různé dávky adjuvans CPG 7909 (500 mcg a 250 mcg).
Bude existovat kontrolní skupina, která dostane samotný fyziologický roztok (NS) (placebo).
Účelem této studie je posoudit, zda je tato vakcína bezpečná a dobře snášená, když je podávána s adjuvans, CPG 7909.
Dalším cílem této studie je zjistit, zda kombinace vakcíny a adjuvans vyvolává silnější protilátkovou odpověď na vakcínu, než je pozorována u vakcíny samotné.
Populace studie bude zahrnovat přibližně 28-34 zdravých subjektů ve věku 18-50 let včetně, rekrutovaných ze stávající skupiny subjektů Centra pro vývoj vakcín (CVD).
Subjekty budou randomizovány do jedné ze čtyř studijních skupin: (Skupina 1) 10 mcg vakcína samotná; (Skupina 2) 10 mcg vakcíny plus 500 mcg CPG 7909; (Skupina 3) 10 mcg vakcíny plus 250 mcg CPG 7909; a (skupina 4) placebo (normální fyziologický roztok).
Poté, co se odebere krev na hladiny protilátek před vakcinací, dostanou subjekty 3 vakcinace v den 0, 29 a 59.
Subjekty budou sledovány z hlediska bezpečnosti (jak klinické příznaky a symptomy, tak laboratorní testy) a protilátkové odpovědi (protilátka proti jádrovým glykolipidům pomocí enzymatické imunoanalýzy [ELISA] a opsonofagocytární reakce).
Hodnocení reaktogenity se bude provádět 60 minut po vakcinaci a první a druhý den po každé vakcinaci při CVD a pomocí 8denní paměti, kterou subjekt dokončí po každé vakcinaci.
Po každém očkování bude provedeno elektrokardiogram (EKG).
Vzorky krve se budou provádět ve dnech 0, 14, 36, 66, 120, 180 a 365 pro měření imunogenicity vakcíny s adjuvans a bez adjuvans a pro screening protilátek.
Hodnocení bezpečnosti bude provedeno telefonicky v den 90, den 150 a den 239 a konečné hodnocení bezpečnosti protilátek a imunogenicity bude provedeno během návštěvy kliniky v den 365.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
20
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201-1544
- University of Maryland Medical System - General Clinical Research Center (GCRC)
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 50 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18-50 let včetně.
- Subjekt poskytl písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy studie.
- Schopnost docházet na plánované návštěvy a dodržovat zkušební postupy.
- Subjekt je v dobrém zdravotním stavu podle vitálních funkcí [srdeční frekvence < 100 tepů za minutu (bpm); krevní tlak: systolický vyšší nebo rovný 90 mm Hg a nižší nebo rovný 140 mm Hg; diastolický nižší nebo rovný 90 mm Hg; orální teplota <100,0 stupňů Fahrenheita], anamnéza k zajištění stabilního zdravotního stavu a fyzikální vyšetření na základě anamnézy. Stabilní zdravotní stav je definován jako žádná nedávná změna předepsané medikace, dávky nebo frekvence medikace za poslední 3 měsíce a zdravotní výsledky konkrétního onemocnění jsou považovány za v posledních 6 měsících v přijatelných mezích. Jakákoli změna, která je způsobena změnou poskytovatele zdravotní péče, pojišťovny apod. nebo je provedena z finančních důvodů, pokud jde o léky stejné třídy, nebude považována za porušení kritéria pro zařazení. Jakákoli změna léků na předpis kvůli zlepšení výsledku onemocnění nebude považována za porušení kritéria pro zařazení.
- Ženy ve fertilním věku nebo jejich partneři musí být chirurgicky sterilní nebo musí souhlasit s používáním účinné metody antikoncepce a souhlasit, že stejnou metodu budou používat až do 120. dne. Muži nebo jejich partneři musí být chirurgicky sterilní nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce do 120. dne. (např. hormonální antikoncepce zahájená alespoň 30 dní před podáním vakcíny, nitroděložní tělíska (IUD), bránice v kombinaci s antikoncepčním želé, kondomy v kombinaci s antikoncepčním želé, krém nebo pěna; nebo partner po vasektomii).
- Mít normální laboratorní hodnoty hemoglobinu, bílých krvinek (WBC) a krevních destiček, absolutní počet neutrofilů (ANC), absolutní počet lymfocytů (ALC) získaný z kompletního krevního obrazu (CBC) a glukózu v séru a hormon stimulující štítnou žlázu (TSH). Sérová alkalická fosfatáza, aspartátaminotransferáza (AST), alanintransferáza (ALT), dusík močoviny v krvi (BUN), C-reaktivní protein (CRP) a kreatinin nesmí překročit horní hranici normálu a analýza moči musí být normální v den promítací návštěva.
- Musí mít negativní těhotenský test při screeningu (sérum) a negativní těhotenský test (moč) ve dnech očkování se známými výsledky před očkováním.
- Subjekt souhlasí s tím, že se bude vyhýbat dárcovství krve nesouvisejícím se studií po dobu 1 roku po poslední imunizaci.
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza alergie nebo závažné reakce na jakoukoli vakcínu nebo složky vakcíny nebo složky nemethylovaného cytosin-guanosinového motivu (CPG).
- Akutní onemocnění nebo horečka >/= 38 stupňů Celsia/100,4 stupně Fahrenheita do týdne před každým očkováním.
- Před přijetím jakékoli vakcíny proti meningokokovému proteinu vnější membrány (OMP) skupiny B.
- Předchozí příjem oligodeoxynukleotidového adjuvans včetně CPG.7909.
- Imunosuprese v důsledku základního onemocnění nebo léčby.
- Užívání perorálních steroidů, parenterálních steroidů nebo vysokých dávek inhalovaných (>800 mcg/den beklometasondipropionátu nebo ekvivalentu) během 30 dnů před každým očkováním.
- Akutní nebo chronický stav, který by (podle názoru zkoušejícího) učinil očkování nebezpečným nebo by narušilo hodnocení odpovědí, včetně mimo jiné: kardiovaskulárního, známého chronického onemocnění jater, významného onemocnění ledvin, chronického onemocnění plic, nestabilní neurologická porucha.
- Příjem imunoglobulinu nebo jiného krevního produktu do 3 měsíců před zařazením.
- Současné nadměrné užívání závislosti na alkoholu nebo drogách (>8 uncí alkoholu nebo >96 uncí piva/den) nebo anamnéza zneužívání alkoholu nebo drog během 5 let před zařazením.
- Meningokoková infekce v anamnéze.
- Diagnostikovaný autoimunitní stav u subjektu nebo nejbližšího člena rodiny.
- V péči lékaře pro diagnostikované psychiatrické onemocnění.
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
- Ženy s aktuálním nebo nedávným (tj. během dvou poločasů) užívání diuretik nebo prometazinu v anamnéze.
- Subjekt je imunosuprimován v důsledku základního onemocnění nebo léčby imunosupresivními nebo cytotoxickými léky nebo použití protirakovinné chemoterapie nebo radiační terapie během předchozích 36 měsíců.
- Subjekt má aktivní neoplastické onemocnění (s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže nebo rakoviny prostaty, která je stabilní v nepřítomnosti terapie) nebo anamnézu jakékoli hematologické malignity. Aktivní neoplastické onemocnění je definováno jako léčba neoplastického onemocnění během posledních 5 let.
- Subjekt dostal inaktivovanou vakcínu během 2 týdnů nebo živou vakcínu během 4 týdnů před zařazením do této studie nebo plánuje dostat další vakcínu v příštích 28 dnech.
- Subjekt se v současné době účastní studie, která zahrnuje experimentální látku (vakcínu, lék, biologickou látku, zařízení, krevní produkt nebo léčivo) nebo obdržel experimentální látku během 1 měsíce před zařazením do této studie, nebo očekává, že obdrží další experimentální agenta během účasti na této studii.
- Subjekt má současnou nebo celoživotní diagnózu schizofrenie, bipolární nemoci nebo jiné závažné (zneschopňující) chronické psychiatrické diagnózy.
- Subjekt byl hospitalizován během posledních 2 let před zařazením do nemocnice pro psychiatrické onemocnění, anamnézu pokusu o sebevraždu nebo vězení pro nebezpečí pro sebe nebo pro ostatní.
- Subjekt dostává psychiatrické léky (aripiprazol, klozapin, ziprasidon, haloperidol, molindon, loxapin, thioridazin, thiothixen, pimozid, flufenazin, risperidon, mesoridazin, quetiapin, trifluoperazin, trifluopromazin, karbazin, chlorpromazin, olorpromazin, chlorpromazin, chlorlanpromazin, epin, divalproex sodný, uhličitan lithný nebo citrát lithný). Subjekty, které dostávají jediné antidepresivum, u kterých není diagnostikována deprese a jsou stabilní po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením bez dekompenzace, mohou být zařazeni do studie.
- Subjekt má známou infekci virem lidské imunodeficience, hepatitidou B nebo hepatitidou C.
- Subjekt má elektrokardiogram (EKG) ukazující patologické Q vlny a významné změny ST-T vln; hypertrofie levé komory; jakýkoli nesinusový rytmus s výjimkou izolovaných předčasných síňových kontrakcí; blok pravého nebo levého svazku; nebo pokročilá (sekundární nebo terciární) A-V srdeční blokáda.
- Předmět má v minulosti práci v infekční laboratoři.
- Jakákoli podmínka, která by podle názoru zkoušejícího vystavila subjektu nepřijatelné riziko zranění nebo způsobila, že by nebyl schopen dodržet protokol.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1 – samotná vakcína
8 subjektů dostalo vakcínu (10 mcg) samotnou ve dnech 0, 29 a 59.
|
Vakcína J5-OMP 10 mcg k podání s adjuvans CpG 7909 a bez něj 250 nebo 500 mcg, intramuskulárně ve dnech 0, 29 a 59.
|
|
Experimentální: Skupina 3 – vakcína + CPG 7909 (250 mcg)
8 subjektů dostalo vakcínu (10 mcg) s 250 mcg adjuvans ve dnech 0, 29 a 59.
|
Vakcína J5-OMP 10 mcg k podání s adjuvans CpG 7909 a bez něj 250 nebo 500 mcg, intramuskulárně ve dnech 0, 29 a 59.
CPG 7909 je syntetický oligodeoxynukleotid používaný jako adjuvans a podávaný ve 2 různých dávkách: 250 mcg a 500 mcg.
|
|
Experimentální: Skupina 2 – vakcína + CPG 7909 (500 mcg)
8 subjektů dostalo vakcínu (10 mcg) s 500 mcg adjuvans ve dnech 0, 29 a 59.
|
Vakcína J5-OMP 10 mcg k podání s adjuvans CpG 7909 a bez něj 250 nebo 500 mcg, intramuskulárně ve dnech 0, 29 a 59.
CPG 7909 je syntetický oligodeoxynukleotid používaný jako adjuvans a podávaný ve 2 různých dávkách: 250 mcg a 500 mcg.
|
|
Komparátor placeba: Skupina 4 - Placebo
4 jedinci dostávali normální fyziologický roztok (placebo) ve dnech 0, 29 a 59.
|
Běžná slanost.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Klinická měření: závažnost a trvání systémových a lokálních nežádoucích účinků (AE) a závažných nežádoucích účinků souvisejících s vakcínou (SAEs)
Časové okno: Vyžádané místní a systémové nežádoucí příhody (AE) během 8 dnů po vakcinaci (den 0-7); závažné nežádoucí účinky související s vakcínou (SAE) v průběhu studie.
|
Vyžádané místní a systémové nežádoucí příhody (AE) během 8 dnů po vakcinaci (den 0-7); závažné nežádoucí účinky související s vakcínou (SAE) v průběhu studie.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Měření imunogenicity: průměrné násobné zvýšení hladin IgG a IgM anti-J5 detoxifikovaných lipopolysacharidů (dLPS) v séru a procento subjektů s >/= 4násobnou odezvou titru protilátek IgG a IgM, čas do sérokonverze.
Časové okno: Odběr krve Dny 0, 14, 36, 66, 120, 180 a 365.
|
Odběr krve Dny 0, 14, 36, 66, 120, 180 a 365.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. listopadu 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. února 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. července 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. července 2010
První zveřejněno (Odhad)
16. července 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
31. ledna 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. ledna 2014
Naposledy ověřeno
1. srpna 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 04-086
- N01AI80057C
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bakteriální sepse
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversiteit Antwerpen; PENTA Foundation; St George's, University of LondonDokončenoNovorozenecká SEPSISBangladéš, Uganda, Thajsko, Jižní Afrika, Itálie, Řecko, Indie, Brazílie, Čína, Keňa, Vietnam
-
Assiut UniversityNeznámýNovorozenecká SEPSIS
-
Assiut UniversityNeznámý
-
Assiut UniversityNeznámý
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineDokončenoNovorozenecká SEPSISBurkina Faso, Gambie
-
Stephanie BjerrumRigshospitalet, Denmark; University of Copenhagen; University of Ghana; Korle-Bu...DokončenoNovorozenecká SEPSISGhana
-
Drugs for Neglected DiseasesUniversity of Oxford; KEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramDokončenoNovorozenecká SEPSISKeňa
-
Gehad AbdelnaserAssiut UniversityNeznámý
-
Franciscus GasthuisErasmus Medical CenterDokončenoNovorozenecká infekce | Novorozenecká SEPSISHolandsko
-
Ahmed Mahmoud Ali Ali YoussefDokončenoNovorozenecká SEPSISEgypt