不同类型运动对 2 型糖尿病的影响 (RAED2)

对基于结构化锻炼计划的干预措施对 2 型糖尿病患者的效果进行评估的研究的荟萃分析表明，规律的身体活动可以将糖化血红蛋白 (HbA1c) 提高 0.6-0.7%。 大多数研究评估了有氧运动的效果。 然而，最近的数据表明阻力训练可能会产生类似的效果。 这些有益的结果似乎很可能是通过有氧训练和阻力训练通过不同的分子机制获得的。 因此，这些运动方式可以协同改善这些受试者的代谢异常。 另一方面，比较数据非常有限。

该协议的目的是比较有氧训练或阻力训练对 2 型糖尿病代谢控制的影响，并研究这些影响背后的一些潜在病理生理学和分子机制。

该研究将在 40 名没有糖尿病并发症的久坐不动的 2 型糖尿病患者中进行，年龄在 40-70 岁之间，体重指数 (BMI) 在 24-36 kg/m2 之间，HbA1c 在 6.5-9.0% 之间。 入院的糖尿病治疗将是饮食和口服降糖药。

根据以基线 BMI 和健身加权的随机化计划，受试者将被分配到 2 组监督运动：有氧训练或阻力训练。 培训计划将有类似的数量，将安排在每周三个 60 分钟的课程中进行，持续 4 个月。 在研究期间，受试者将被指导遵循等热量饮食。 在运动训练之前和结束时，将评估以下内容：HbA1c（主要结果）、血浆葡萄糖、血脂谱、血压、胰岛素敏感性（葡萄糖钳夹钳）、身体成分（双能 X 射线吸收测定法、DEXA）、肝脏和肌肉脂肪含量（磁共振成像）、参与 ATP 产生的某些基因在肌肉中的表达、线粒体生物合成和底物利用、炎症标志物、氧化应激和早期血管损伤、最大运动期间的摄氧量峰值 (VO2peak)测试，其他运动测试，运动过程中的组织氧提取（近红外光谱，NIRS），日常生活中的能量消耗和体力活动（代谢动态心电图和问卷）。 血糖监测也将在 48 小时内进行，包括一次锻炼（连续葡萄糖监测系统）。

代谢特征、运动测试、身体成分、日常身体活动和肌肉中相关基因的表达也将在训练计划完成后 1 年进行评估，以确定某些变化是否会随着时间的推移而持续存在。