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贝伐珠单抗和替西罗莫司联合 1) 卡铂、2) 紫杉醇、3) 索拉非尼治疗晚期癌症的 I 期试验

2026年4月13日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center
这项临床研究的目的是找出贝伐珠单抗 (Avastin) 和替西罗莫司 (Torisel) 组合的最高耐受剂量,该剂量可与其他 3 种研究药物中的一种一起使用——卡铂 (Paraplatin)、紫杉醇 (Taxol)、或索拉非尼(多吉美)。 还将研究这些药物组合的安全性。

研究概览

详细说明

研究药物:

贝伐珠单抗旨在通过阻止血管生长来预防或减缓癌细胞的生长。

替西罗莫司旨在阻止癌细胞的生长,最终可能导致癌细胞死亡。

卡铂旨在破坏癌细胞的 DNA(细胞的遗传物质),最终可能导致癌细胞死亡。

紫杉醇旨在破坏癌细胞的 DNA,最终可能导致癌细胞死亡。

索拉非尼旨在阻断癌细胞中重要蛋白质的功能。 这些蛋白质在激活时会部分导致癌细胞的异常生长和行为。

研究药物剂量水平:

如果发现您有资格参加这项研究,您的医生将根据疾病类型和您过去服用的药物来决定您将接受哪些研究药物。

每个参与者都将接受贝伐珠单抗和替西罗莫司。 研究人员会告诉您将接受其他 3 种药物(卡铂、紫杉醇或索拉非尼)中的哪一种。

一旦决定您将接受哪些药物,您将根据您加入本研究的时间分配到药物组合的剂量水平。 每个剂量水平将招募三 (3) 至 6 名参与者。 每种药物组合的第一组参与者将接受最低剂量。 如果没有出现无法忍受的副作用,每个新组将接受比之前组更高的剂量。 这将一直持续到找到每个剂量组合的最高耐受剂量。

如果您不能很好地耐受研究药物组合,您的研究药物剂量可能会在以后降低。

一旦找到每组的最高耐受剂量,将在该剂量水平下向每组添加最多 10 名参与者。 这称为扩展组。

研究药物管理局:

每个周期大约为 21 天或 28 天,具体取决于您接受的研究药物组合。如果您出现副作用,下一个周期的开始可能会延迟。 您的医生会告诉您分配给您的剂量水平。

索拉非尼手臂:

如果您被指定服用索拉非尼,您将每天口服 1 或 2 次(研究人员会告诉您服用的频率)。 您应该在饭前 1 小时或饭后 2 小时空腹服用索拉非尼。

在每个周期的第 1 天,您将通过静脉接受贝伐珠单抗。 第一次输液超过 90 分钟。 如果第一次输注耐受良好,下一次输注可能会超过 60 分钟。 如果您对第二次输液耐受良好,第三次输液可能会超过 30 分钟。

在每个周期的第 1、8 和 15 天,您将通过静脉接受替西罗莫司。 在第 1 周期的第 1 天,您将在 60 分钟内收到它。 如果您在第 1 周期的第 1 天耐受良好,那么在第 1 周期的第 8 天和第 15 天将给予 30 分钟以上,在以后的周期中将给予 30 分钟以上,只要您仍然耐受良好。

卡铂臂:

如果您被指定服用卡铂,您将在每个周期的第 1 天通过静脉注射超过 1 小时。

在每个周期的第 1 天,您将通过静脉接受贝伐珠单抗。 第一次输液超过 90 分钟。 如果第一次输注耐受良好,下一次输注可能会超过 60 分钟。 如果您对第二次输液耐受良好,第三次输液可能会超过 30 分钟。

在每个周期的第 1、8 和 15 天,您将通过静脉接受替西罗莫司。 在第 1 周期的第 1 天,您将在 60 分钟内收到它。 如果您在第 1 周期的第 1 天耐受良好,那么在第 1 周期的第 8 天和第 15 天将给予 30 分钟以上,在以后的周期中将给予 30 分钟以上,只要您仍然耐受良好。

紫杉醇手臂剂量水平 1-8:

如果您被分配服用剂量水平 1 - 8 的紫杉醇,您将在每个周期的第 1、8 和 15 天超过 3 小时通过静脉注射。

在每个周期的第 1 天,您将通过静脉接受贝伐珠单抗。 第一次输液超过 90 分钟。 如果第一次输注耐受良好,下一次输注可能会超过 60 分钟。 如果您对第二次输液耐受良好,第三次输液可能会超过 30 分钟。

在每个周期的第 1、8 和 15 天,您将通过静脉接受替西罗莫司。 在第 1 周期的第 1 天,您将在 60 分钟内收到它。 如果您在第 1 周期的第 1 天耐受良好,那么在第 1 周期的第 8 天和第 15 天将给予 30 分钟以上,在以后的周期中将给予 30 分钟以上,只要您仍然耐受良好。

紫杉醇手臂剂量水平 9 - 13:

如果您被分配服用剂量水平 9 - 13 的紫杉醇,您将在每个周期的第 1、8 和 15 天超过 3 小时通过静脉注射紫杉醇。

在每个周期的第 1 天和第 15 天,您将通过静脉接受贝伐珠单抗。 第一次输液超过 90 分钟。 如果第一次输注耐受良好,下一次输注可能会超过 60 分钟。 如果您对第二次输液耐受良好,第三次输液可能会超过 30 分钟。

在每个周期的第 1、8、15 和 22 天,您将通过静脉接受替西罗莫司。 在第 1 周期的第 1 天,您将在 60 分钟内收到它。 如果您在第 1 周期的第 1 天耐受良好,那么在第 1 周期的第 8、15 和 22 天将给予 30 分钟以上,在以后的周期中将给予 30 分钟以上,只要您仍然耐受良好。

考察访问:

在第 1 周期:

  • 第 1 天将收集尿液进行常规检查。
  • 您将进行身体检查,包括测量您的体重和生命体征(血压、呼吸频率、心率和体温)。
  • 在第 1 天和第 8 天,您将被问及如何进行正常的日常生活活动(表现状态)。
  • 第 1、8 和 15 天将抽取血液(约 1 汤匙)进行常规测试。

在第 2 周期及以后的第 1 天:

  • 您将进行身体检查,包括您的体重和生命体征。
  • 您的表现状态将被记录下来。
  • 将收集血液(约 1 汤匙)和尿液进行常规检查

第 2 个周期后,您将每 2-3 个周期进行一次 CT 扫描或 MRI 扫描,以检查疾病状况。 6 个月后,如果医生认为这符合您的最佳利益,最多可以每 4 个周期进行一次。

学习时间:

只要医生认为对您最有利,您就可以继续学习。 如果疾病恶化或出现无法忍受的副作用,您将被取消研究。

这是一项调查研究。 贝伐珠单抗、替西罗莫司、卡铂、紫杉醇和索拉非尼均有市售。 贝伐珠单抗被 FDA 批准用于治疗结直肠癌和一种肺癌。 替西罗莫司已获 FDA 批准用于治疗已经扩散的肾癌。 卡铂经 FDA 批准用于治疗卵巢癌或非小细胞肺癌。 紫杉醇经 FDA 批准用于治疗卵巢癌、乳腺癌和与艾滋病相关的卡波西肉瘤。 它还被批准与顺铂联合用于治疗卵巢癌和非小细胞肺癌。 索拉非尼被 FDA 批准用于治疗肾癌。

这些药物一起使用正在研究中。

多达 278 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

278

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 包含:(对于所有治疗臂)
  2. 1.1 标准疗法难治、标准疗法后复发或无标准疗法导致至少 10% 的 CR 率或提高至少三个月的生存期的晚期或转移性癌症患者。
  3. 1.2 患者必须在进入本研究前的三周内停止过化疗或放疗。 如果患者接受了已知具有延迟毒性的治疗(丝裂霉素或亚硝基脲),则需要六周时间。 具有短(<24 小时)半衰期和药效学作用的生物/靶向治疗将需要五个半衰期。 患者可能在治疗前(或治疗期间)接受了姑息性放疗,前提是放疗不针对唯一可测量或可评估的疾病。
  4. 1.3 患者必须患有可测量或可评估的疾病
  5. 1.4 ECOG 性能状态 </= 2(Karnofsky >/= 60%,Lansky >/= 50%)。
  6. 1.5 患者必须具有正常的器官功能,定义为:儿童肌酐 </= 1.5 x ULN,成人 </= 2.0 x ULN;总胆红素 </= 2.0; ALT(SGPT)/AST(SGOT)</= 5 X ULN。 在患有严重肝病和肝转氨酶长期升高的患者中,ALT/AST 可能升高高达 8 X ULN。
  7. 1.6 有生育能力的女性和男性必须同意在研究开始前、研究参与期间和最后一次给药后 90 天内使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕法;禁欲)。
  8. 1.7 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
  9. 1.8 至少 3 个月的预期寿命。
  10. 1.9 除激素维持外,患者不得接受任何其他实验药物和/或任何其他并发抗癌药物或疗法。
  11. 包含:(对于卡铂和紫杉醇臂)
  12. 2.1 患者必须具有正常的骨髓功能,定义为:中性粒细胞绝对计数 >/= 1,500/mL;血小板 >/= 100,000/mL。
  13. 2.2 患有 CTC 1 级或以下神经病变的患者。
  14. 包含:(对于索拉非尼手臂)
  15. 3.1 患者必须具有正常的骨髓功能,定义为:中性粒细胞绝对计数 >/= 1,000/mL;血小板 >/= 75,000/mL。

排除标准:

  1. 排除:(对于所有治疗臂)
  2. 4.1 进入研究前 28 天内出现临床显着不明原因出血的患者。
  3. 4.2 不受控制的全身性血管性高血压(收缩压 > 140 mmHg,舒张压 > 90 mmHg 用药)。
  4. 4.3 有临床显着心血管疾病的患者: 6 个月内有 CVA 病史 6 个月内有心肌梗死或不稳定型心绞痛 不稳定型心绞痛 纽约心脏协会分类 > II
  5. 4.4 无法控制的并发疾病,包括但不限于在第 1 天需要注射抗生素的持续或活动性感染。
  6. 4.5 孕妇或哺乳期妇女。
  7. 4.6 对贝伐珠单抗或鼠类产品、替西罗莫司或其代谢物或制剂的任何成分过敏史。
  8. 4.7 出血性脑转移患者。
  9. 4.8 进入研究前 30 天内进行过腹部手术的患者。
  10. 4.9 在替西罗莫司的 5 个半衰期内,应避免使用具有强效 P450 3A4 诱导剂或抑制剂的药物。
  11. 排除:(对于卡铂治疗组)
  12. 5.1 对卡铂或制剂的任何成分过敏。
  13. 排除:(对于紫杉醇治疗组)
  14. 6.1 对紫杉醇或制剂的任何成分过敏。
  15. 排除:(对于索拉非尼治疗组)
  16. 7.1 对索拉非尼或制剂任何成分过敏史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:卡铂组
卡铂:在 21 天周期的第 1 天通过静脉起始剂量 AUC 2。 替西罗莫司:起始剂量为 12.5 mg,在 21 天周期的第 1、8 和 15 天静脉给药。 贝伐珠单抗:在 21 天周期的第 1 天静脉给予起始剂量 5 mg/kg。
在 21 天周期的第 1、8 和 15 天静脉给予起始剂量 12.5 mg。
其他名称:
  • 托利塞尔
  • CCI-779
在 21 天周期的第 1 天通过静脉给予起始剂量 5 mg/kg。
其他名称:
  • 阿瓦斯汀
  • 抗VEGF单克隆抗体
  • 大黄单抗-VEGF
在 21 天周期的第 1 天通过静脉开始剂量 AUC 2。
其他名称:
  • 副铂
实验性的:紫杉醇组
紫杉醇:在 21 天周期的第 1 天静脉给予起始剂量 30 mg/m2。 替西罗莫司:起始剂量为 12.5 mg,在 21 天周期的第 1、8 和 15 天静脉给药。 贝伐珠单抗:在 21 天周期的第 1 天静脉给予起始剂量 5 mg/kg。
在 21 天周期的第 1、8 和 15 天静脉给予起始剂量 12.5 mg。
其他名称:
  • 托利塞尔
  • CCI-779
在 21 天周期的第 1 天通过静脉给予起始剂量 5 mg/kg。
其他名称:
  • 阿瓦斯汀
  • 抗VEGF单克隆抗体
  • 大黄单抗-VEGF
在 21 天周期的第 1 天静脉给予起始剂量 30 mg/m2。
其他名称:
  • 紫杉醇
实验性的:索拉非尼组
索拉非尼:起始剂量为每天口服 200 毫克,为期 21 天。 替西罗莫司:起始剂量为 12.5 mg,在 21 天周期的第 1、8 和 15 天静脉给药。 贝伐珠单抗:在 21 天周期的第 1 天静脉给予起始剂量 5 mg/kg。
在 21 天周期的第 1、8 和 15 天静脉给予起始剂量 12.5 mg。
其他名称:
  • 托利塞尔
  • CCI-779
在 21 天周期的第 1 天通过静脉给予起始剂量 5 mg/kg。
其他名称:
  • 阿瓦斯汀
  • 抗VEGF单克隆抗体
  • 大黄单抗-VEGF
起始剂量为每天口服 200 毫克,为期 21 天。
其他名称:
  • 海湾 43-9006
  • 多吉美

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:4周
MTD 定义为治疗前 4 周内发生的剂量限制性毒性 (DLT)。 DLT 定义为 NCI CTC v4.0 中定义的任何 3 级或 4 级非血液学毒性。
4周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
替西罗莫司和贝伐珠单抗与卡铂联合使用时的抗肿瘤功效
大体时间:56天

如果参与者患有淋巴瘤,则根据 WHO 标准评估每种药物组合的抗肿瘤疗效。

通过 RECIST 标准评估的每种药物组合对所有其他癌症的抗肿瘤功效。

56天
Temsirolimus 和 Bevacizumab 与紫杉醇联合使用时的抗肿瘤功效
大体时间:56天

如果参与者患有淋巴瘤,则根据 WHO 标准评估每种药物组合的抗肿瘤疗效。

通过 RECIST 标准评估的每种药物组合对所有其他癌症的抗肿瘤功效。

56天
替西罗莫司和贝伐珠单抗与索拉非尼联合使用时的抗肿瘤功效
大体时间:56天

如果参与者患有淋巴瘤,则根据 WHO 标准评估每种药物组合的抗肿瘤疗效。

通过 RECIST 标准评估的每种药物组合对所有其他癌症的抗肿瘤功效。

56天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Shannon Westin, MD、M.D. Anderson Cancer Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2010年8月19日

初级完成 (估计的)

2026年4月30日

研究完成 (估计的)

2026年4月30日

研究注册日期

首次提交

2010年8月20日

首先提交符合 QC 标准的

2010年8月20日

首次发布 (估计的)

2010年8月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年4月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年4月13日

最后验证

2026年4月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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