阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的炎症介质;生产机制和长期服用抗氧化剂的效果
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS) 与血浆 IL-6 和 TNF-α 水平升高有关,肥胖不能解释这一点(Vgontzas 等人 Sleep Med Rev 2005;9:211-24,Ciftci 等人 Cytokine 2004; 28:87-91]。
阻塞性呼吸暂停-低通气伴随着剧烈的膈肌收缩,随后才会觉醒并重新建立气道通畅。 我们已经表明,阻力负荷引起的剧烈膈肌收缩会导致 IL-6、TNF-α 和 IL-1β 的血浆水平升高(Vassi-lakopoulos 等人 AJRCCM 2002;166:1572-8),并伴随上调膈肌肌纤维内的细胞因子 (Vassilakopoulos et al AJRCCM 2004;170:154-61)。
OSAS 患者在夜间表现出频繁的低氧血症发作。 负荷呼吸是呼吸肌的一种锻炼形式,与常氧相比,急性和慢性缺氧都会导致血浆 IL-6 对运动的反应增强(Lundby 等人 Eur J Appl Physiol 2004;91:88-93)。
在 OSAS 中,单核细胞具有氧化应激 (Dyugovskaya et al AJRCCM 2002;165:934-9) 并在体外产生更多的细胞因子 (TNF-α) (Minoguchi et al Chest 204;126:1473-9)。
假设 #1:继发于间歇性剧烈膈肌收缩和与阻塞性呼吸暂停低通气相关的缺氧复氧发作的 OSAS 患者夜间血浆 IL-6 和 TNF-α 水平升高。
假设 #2:来自睡眠呼吸暂停患者的单核细胞在夜间表现出增强的 IL-6 和 TNF-α 细胞内表达。
假设 #3:氧化应激是 OSAS 中细胞因子上调的刺激物。
研究概览
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Attiki
-
Athens、Attiki、希腊
- 招聘中
- Department of Critical Care Evangelismos General Hospital
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断
排除标准:
- 发作性睡病或特发性嗜睡症
- 慢性阻塞性疾病,
- 神经肌肉或内分泌疾病,
- 自身免疫系统性疾病,
- 心理障碍,
- 使用非类固醇消炎药,
- 使用可的松药物,
- 近期或伴随的全身感染
- 上呼吸道或下呼吸道感染
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:基础科学
- 分配:非随机化
- 介入模型:阶乘赋值
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:OSAS患者
该组包括已计划进行四项多导睡眠图研究的 OSAS 诊断队列。
一种标准,一种补充氧气,一种使用 n-CPAP 装置和一种后抗氧化剂给药
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通过鼻腔装置进行持续气道正压通气
鼻镜补氧(3L)
维生素 A 50,000 IU、维生素 C 1000 毫克、维生素 E 200 毫克、别嘌醇 600 毫克、N-乙酰半胱氨酸 2 克。
持续时间设置为 60 天
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无干预:控制组
该组计划接受简单的多导睡眠图研究,同时将测量血浆细胞因子水平。
它将由健康的非 OSAS 志愿者组成。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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IL-6 曲线下面积
大体时间:三个月
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主要结果指标(IL-6 曲线下面积)在每次多超声研究结束时进行评估。
我们预计每位受试者在一个月内完成所有三项研究,并在额外的 60 天内接受抗氧化剂补充剂。
一共三个月
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三个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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TNF-a 曲线下面积
大体时间:三个月
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次要结果指标(TNF-a 曲线下面积)在每次多超声研究结束时进行评估。
我们预计每位受试者在一个月内完成所有三项研究,并在额外的 60 天内接受抗氧化剂补充剂。
一共三个月
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三个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Theodoros Vassilakopoulos, MD, PhD、Associate Professor in Critical Care, University of Athens
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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