- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01188005
Tulehdukselliset välittäjät obstruktiivisessa uniapneaoireyhtymässä; Tuotantomekanismit ja pitkäaikaisen antioksidanttien antamisen vaikutus
Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä (OSAS) liittyy kohonneisiin plasman IL-6- ja TNF-a-tasoihin, joita ei voida selittää liikalihavuudella (Vgontzas et ai. Sleep Med Rev 2005; 9:211-24, Ciftci et al Cytokine 2004; 28:87-91].
Obstruktiivisiin apneoihin-hypopneoihin liittyy voimakkaita pallean supistuksia ennen niitä seuranneita kiihotuksia ja hengitysteiden avoimuuden palautumista. Olemme osoittaneet, että resistiivisen kuormituksen aiheuttamat rasittavat pallean supistukset johtavat kohonneisiin plasman IL-6-, TNF-α- ja IL-1β-tasoihin (Vassi-lakopoulos et ai. AJRCCM 2002; 166:1572-8) samanaikaisesti sytokiinit diafragman myofibereissa (Vassilakopoulos et ai. AJRCCM 2004; 170:154-61).
OSAS-potilailla esiintyy usein yön aikana hypoksemiakohtauksia. Kuormitettu hengitys on hengityslihasten muotoharjoitus, ja sekä akuutti että krooninen hypoksia johtavat lisääntyneeseen plasman IL-6-vasteeseen rasitukseen verrattuna normoksiaan (Lundby et ai. Eur J Appl Physiol 2004; 91:88-93).
OSAS:ssa monosyyteillä on oksidatiivinen stressi (Dyugovskaya et ai. AJRCCM 2002; 165:934-9) ja ne tuottavat enemmän sytokiinejä (TNF-a) in vitro (Minoguchi et ai. Chest 204; 126:1473-9).
Hypoteesi #1: IL-6:n ja TNF-a:n plasmatasot kohoavat yön aikana OSAS-potilailla, jotka johtuvat ajoittaisista rasittavista pallean supistuksista ja hypoksia-uudelleenhapetusjaksoista, jotka liittyvät obstruktiivisiin apneoihin-hypopneoihin.
Hypoteesi #2: Uniapneapotilaiden monosyyteillä on lisääntynyt IL-6:n ja TNF-a:n solunsisäinen ekspressio yön aikana.
Hypoteesi #3: Oksidatiivinen stressi on sytokiinien noususäätely ärsyke OSAS:ssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Attiki
-
Athens, Attiki, Kreikka
- Rekrytointi
- Department of Critical Care Evangelismos General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Obstruktiivisen uniapnea-oireyhtymän diagnoosi
Poissulkemiskriteerit:
- narkolepsia tai idiopaattinen hypersomnia
- krooninen obstruktiivinen sairaus,
- neuromuskulaarinen tai endokrinologinen sairaus,
- systeeminen autoimmuunisairaus,
- psyykkiset häiriöt,
- ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden käyttö,
- kortisonilääkkeiden käyttö,
- äskettäiset tai samanaikaiset systeemiset infektiot
- ylempien tai alempien hengitysteiden infektiot
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Tehtävätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: OSAS-potilaat
Tämä haara sisältää OSAS-diagnoosin kohortin, jolle on suunniteltu tehtävä neljä polysomnografista tutkimusta.
Yksi standardi, yksi happilisäyksellä, yksi n-CPAP-laitteella ja yksi antioksidanttien antaminen
|
jatkuvan positiivisen hengitysteiden paineen antaminen nenälaitteen kautta
Happilisä (3L) nenälasien kautta
A-vitamiini 50 000 IU, C-vitamiini 1000 mg, E-vitamiini 200 mg, allopurinoli 600 mg, N-asetyylikysteiini 2 g.
Kesto on asetettu 60 päiväksi
|
|
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Tälle ryhmälle on tarkoitus tehdä yksinkertainen polysomnografinen tutkimus, samalla kun plasman sytokiinitasot mitataan.
Se koostuu terveistä, ei-OSAS-vapaaehtoisista.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IL-6 Käyrän alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Ensisijainen tulosmitta (IL-6-alue käyrän alla) arvioidaan jokaisen polysonografisen tutkimuksen lopussa.
Odotamme jokaisen tutkittavan suorittaneen kaikki kolme tutkimusta kuukauden kuluessa ja saavan antioksidanttilisää vielä 60 päivän ajan.
Yhteensä kolme kuukautta
|
kolme kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
TNF-a käyrän alla oleva alue
Aikaikkuna: kolme kuukautta
|
Toissijainen tulosmitta (TNF-a-alue käyrän alla) arvioidaan jokaisen polysonografisen tutkimuksen lopussa.
Odotamme jokaisen tutkittavan suorittaneen kaikki kolme tutkimusta kuukauden sisällä ja saavan antioksidanttilisää vielä 60 päivän ajan.
Yhteensä kolme kuukautta
|
kolme kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Theodoros Vassilakopoulos, MD, PhD, Associate Professor in Critical Care, University of Athens
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hermoston sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Unihäiriöt, luontaiset
- Dyssomniat
- Uniherätyshäiriöt
- Sairaus
- Merkit ja oireet, Hengityselimet
- Uniapnea-oireyhtymät
- Uniapnea, obstruktiivinen
- Oireyhtymä
- Apnea
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit
- Suojaavat aineet
- Mikroravinteet
- Hengityselinten aineet
- Antioksidantit
- Vastalääkkeet
- Free Radical Scavengers
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Odottajat
- E-vitamiini
- Vitamiinit
- Asetyylikysteiini
- N-monoasetyylikystiini
- Allopurinoli
- A-vitamiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 439
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .