- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01188005
Mediatory zapalne w zespole obturacyjnego bezdechu sennego; Mechanizmy produkcji i efekt długotrwałego podawania przeciwutleniaczy
Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSAS) jest związany z podwyższonymi poziomami IL-6 i TNF-α w osoczu, których nie można wytłumaczyć otyłością (Vgontzas i in. Sleep Med Rev 2005;9:211-24, Ciftci i in. Cytokine 2004; 28:87-91].
Obturacyjnym bezdechom i spłyceniom towarzyszą silne skurcze przepony przed następującym wybudzeniem i przywróceniem drożności dróg oddechowych. Wykazaliśmy, że intensywne skurcze przepony wywołane obciążeniem oporowym prowadzą do podwyższonych poziomów IL-6, TNF-α i IL-1β w osoczu (Vassi-lakopoulos i wsp. AJRCCM 2002;166:1572-8) z towarzyszącą regulacją w górę cytokiny w obrębie włókien mięśniowych przepony (Vassilakopoulos i in. AJRCCM 2004;170:154-61).
Pacjenci z OSAS wykazują częste epizody hipoksemii w nocy. Oddychanie z obciążeniem jest formą ćwiczeń dla mięśni oddechowych, a zarówno ostra, jak i przewlekła hipoksja prowadzi do zwiększonej odpowiedzi IL-6 w osoczu na wysiłek w porównaniu z normoksją (Lundby i in. Eur J Appl Physiol 2004;91:88-93).
W OSAS monocyty mają stres oksydacyjny (Dyugovskaya i wsp. AJRCCM 2002;165:934-9) i wytwarzają więcej cytokin (TNF-α) in vitro (Minoguchi i wsp. Chest 204;126:1473-9).
Hipoteza nr 1: poziomy IL-6 i TNF-α w osoczu są podwyższone w nocy u pacjentów z OSAS wtórnie do przerywanych, forsownych skurczów przepony i epizodów niedotlenienia-reoksygenacji związanych z obturacyjnymi bezdechami i spłyconymi oddechami.
Hipoteza nr 2: monocyty pacjentów z bezdechem sennym wykazują zwiększoną wewnątrzkomórkową ekspresję IL-6 i TNF-α w nocy.
Hipoteza nr 3: Stres oksydacyjny jest bodźcem do regulacji w górę cytokin w OSAS.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Attiki
-
Athens, Attiki, Grecja
- Rekrutacyjny
- Department of Critical Care Evangelismos General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza zespołu obturacyjnego bezdechu sennego
Kryteria wyłączenia:
- narkolepsja lub idiopatyczna nadmierna senność
- przewlekła choroba obturacyjna,
- choroba nerwowo-mięśniowa lub endokrynologiczna,
- autoimmunologiczna choroba ogólnoustrojowa,
- zaburzenia psychiczne,
- stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych,
- stosowanie leków kortyzonowych,
- niedawno przebyte lub współistniejące zakażenia ogólnoustrojowe
- infekcje górnych lub dolnych dróg oddechowych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z OSAS
Ta grupa obejmuje kohortę z rozpoznaniem OSAS, dla której zaplanowano cztery badania polisomnograficzne.
Jeden standard, jeden z suplementacją tlenem, jeden z aparatem n-CPAP i jeden po podaniu antyoksydantów
|
podawanie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych przez urządzenie do nosa
Suplementacja tlenem (3L) przez okulary nosowe
Witamina A 50 000 j.m., Witamina C 1000 mg, Witamina E 200 mg, Allopurynol 600 mg, N-acetylocysteina 2 g.
Czas trwania ustalono na 60 dni
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Ta grupa ma zostać poddana zwykłemu badaniu polisomnograficznemu, podczas gdy poziomy cytokin w osoczu zostaną zmierzone.
Będzie składać się ze zdrowych ochotników spoza OSAS.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
IL-6 Pole pod krzywą
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Pierwszorzędowa miara wyniku (pole powierzchni IL-6 pod krzywą) jest oceniana na końcu każdego badania polisonograficznego.
Przewidujemy, że każdy pacjent ukończy wszystkie trzy badania w ciągu jednego miesiąca i otrzyma suplementację przeciwutleniaczy przez dodatkowy okres 60 dni.
W sumie trzy miesiące
|
trzy miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
TNF-a pole pod krzywą
Ramy czasowe: trzy miesiące
|
Drugorzędna miara wyniku (TNF-a Pole pod krzywą) jest oceniana na końcu każdego badania polisonograficznego.
przewidujemy, że każdy pacjent ukończy wszystkie trzy badania w ciągu jednego miesiąca i otrzyma suplementację przeciwutleniaczami przez dodatkowy okres 60 dni.
W sumie trzy miesiące
|
trzy miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Theodoros Vassilakopoulos, MD, PhD, Associate Professor in Critical Care, University of Athens
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Choroba
- Oznaki i objawy, układ oddechowy
- Zespoły bezdechu sennego
- Bezdech senny, Obturacyjny
- Zespół
- Bezdech
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Środki układu oddechowego
- Przeciwutleniacze
- Odtrutki
- Wolni łowcy rodników
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Środki wykrztuśne
- Witamina E
- Witaminy
- Acetylocysteina
- N-monoacetylocystyna
- Allopurynol
- Witamina A
Inne numery identyfikacyjne badania
- 439
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .