可可黄烷醇对“高危”人群胰岛素抵抗的影响

背景;超重和轻度肥胖与胰岛素抵抗和脂质危险因素轻度升高有关，这些危险因素通常不足以异常到值得治疗的程度。 鼓励这些人减肥以降低他们发展为 2 型糖尿病和冠心病的风险，但饮食调整显然具有潜在作用，可以最大限度地发挥这种减肥的任何潜在益处。 已知可可黄烷醇 (CF) 具有血管作用，可以增强底物向代谢活跃组织的输送，从而提高胰岛素敏感性。

目标；这项随机、双盲、安慰剂对照的平行设计研究旨在研究 CF 摄入对胰岛素敏感性的长期影响。 假设研究其他方面健康的超重和轻度肥胖受试者，并有空腹胰岛素抵抗的证据，将显示 CF 是否对“高危”人群有潜在益处。

实验方案和方法； 32 名超重或肥胖女性（体重指数 27-35）将被招募到研究中，她们在其他方面都很健康。 他们将在隔夜禁食后的 3 个方便的早晨参加“大卫·格林菲尔德人体生理学”实验室。 第一次就诊是体检，包括签署同意书、完成体检和食物频率问卷、测量身高、体重、臀围/腰围以及采集 10 毫升血液样本进行常规分析。 然后将要求受试者完成为期 3 天的饮食日记以评估常量营养素，并在第二次实验室访问之前的 3 天内消耗提供 50% 能量作为碳水化合物的饮食。 第二次就诊将涉及进行 DEXA 身体成分扫描和 3 小时的高胰岛素血症、正常血糖葡萄糖钳夹检查。 从第二天早上开始，受试者将每天喝两次可可饮料（含有 450 毫克或 25 毫克的 CF），持续 28 天。 在服用可可的第 3 周期间将记录用于常量营养素评估的 3 天饮食日记，并且在最后一次实验室访问之前将消耗标准化饮食 3 天，如前所述。 第 3 次访问将与访问 2 相同，并在服用可可 28 天后立即进行。

可测量的终点胰岛素敏感性“M”值（血液中排出的葡萄糖 mg/kg 体重.min）， 呼吸交换率、静息代谢率、胰岛素抵抗的稳态模型评估 (HOMA-IR) 身体成分 (DEXA) 干预前和干预期间饮食的常量营养素组成