Влияние флаванолов какао на резистентность к инсулину в группе риска

Фон; Избыточный вес и умеренное ожирение связаны с резистентностью к инсулину и умеренным повышением факторов риска липидов, которые обычно не являются достаточно патологическими, чтобы заслуживать лечения. Таким людям рекомендуется сбросить вес, чтобы снизить риск прогрессирования диабета 2 типа и ишемической болезни сердца, но очевидна потенциальная роль диетических модификаций для максимизации любой потенциальной пользы от этой потери веса. Известно, что флаванолы какао (CF) обладают сосудистыми эффектами, которые могут усиливать доставку субстрата к метаболически активным тканям и, таким образом, улучшать чувствительность к инсулину.

цели; Это рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с параллельным дизайном направлено на изучение долгосрочных эффектов потребления CF на чувствительность к инсулину. Предполагается, что изучение здоровых в других отношениях субъектов с избыточным весом и легким ожирением с признаками резистентности к инсулину натощак покажет, есть ли потенциальная польза от CF в популяции «группы риска».

Экспериментальный протокол и методы; В исследование будут включены 32 женщины с избыточным весом или ожирением (индекс массы тела 27-35), которые в остальном здоровы. Они будут посещать лаборатории «Физиологии человека Дэвида Гринфилда» в 3 удобных утра после ночного голодания. 1-й визит представляет собой медицинский осмотр и будет включать в себя подписание формы согласия, заполнение анкеты о медицинском осмотре и частоте приема пищи, измерение роста, веса, окружности бедер / талии и взятие 10 мл образца крови для рутинного анализа. Затем субъектов попросят заполнить 3-дневный дневник диеты для оценки макронутриентов и потреблять диету, обеспечивающую 50% энергии в виде углеводов, в течение 3 дней до 2-го визита в лабораторию. Этот второй визит будет включать сканирование состава тела DEXA и 3-часовой гиперинсулинемический, эугликемический клэмп глюкозы. Начиная со следующего утра, испытуемые будут употреблять какао-напиток (содержащий либо 450 мг, либо 25 мг CF) два раза в день в течение 28 дней. В течение 3-й недели приема какао будет вестись 3-дневный дневник диеты для оценки макронутриентов, и стандартизированная диета будет потребляться в течение 3 дней до последнего визита в лабораторию, как и раньше. Это 3-е посещение будет идентичным посещению 2 и произойдет сразу после 28 дней приема какао.

Измеряемые конечные точки Значение «М» чувствительности к инсулину (выведение глюкозы из крови в мг/кг массы тела в мин), Коэффициент дыхательного обмена, Скорость метаболизма в покое, Оценка гомеостатической модели инсулинорезистентности (HOMA-IR) Состав тела (DEXA) Макронутриентный состав рациона до и во время периода вмешательства