橙汁对胰岛素敏感性和血脂的影响

背景：

超重和轻度肥胖与胰岛素抵抗和脂质危险因素轻度升高有关，这些危险因素通常不足以异常到值得治疗的程度。 鼓励这些人减肥以降低他们发展为 2 型糖尿病和冠心病的风险，但饮食调整显然具有潜在作用，可以最大限度地发挥这种减肥的任何潜在益处。 已知类黄酮具有血管作用，可以增强底物向代谢活跃组织的输送，从而提高胰岛素敏感性。 类黄酮有许多不同的饮食来源，苹果、浆果和柑橘等水果是丰富的来源。 然而，一些研究人员表示担心，大量摄入 100% 果汁可能会导致胰岛素抵抗、肥胖和代谢综合征（Bazzano、Li 等人，2008 年），尽管这并未得到普遍接受（Fujioka，Greenway等人 2006 年；奥尼尔和尼克拉斯 2008 年）。 迄今为止，还没有研究调查柑橘类水果对目前健康但有可能发展为代谢综合征某些特征的人群的心脏代谢健康指数的影响。

目标：

调查橙汁 (OJ) 摄入量对胰岛素敏感性、食欲激素、血压和血脂的影响。 此外，我们的目标是研究与食用橙汁相关的任何基因表达变化，特别是在脂肪组织中。

实验方案和方法：

将招募其他方面健康的超重或肥胖女性 (BMI 27-35) 参与研究。 他们将在禁食过夜后，在 5 个方便的早晨参加“David Greenfield 人体生理学”实验室。 第一次就诊是体检，将涉及签署同意书、完成体检、食物频率和活动问卷、测量身高、体重和臀围/腰围以及采集血液样本用于 CBC、尿素、电解质、 LFT、TFT、葡萄糖和胰岛素分析。 然后将要求受试者完成为期 3 天的饮食日记以评估常量营养素，并在第二次实验室访问之前的 3 天内消耗提供 50% 能量作为碳水化合物的饮食。 第二次就诊将涉及进行 DEXA 身体成分扫描、脂肪组织活检和 3 小时高胰岛素血症、正常血糖葡萄糖钳夹检查。 从第二天早上开始，受试者将每天喝一次橙汁饮料（橙汁或碳水化合物匹配的橙味饮料），持续 12 周。 在饮用饮料的第 3、7 和 11 周期间，将记录为期 3 天的常量营养素评估饮食日记，并在第 4 周和第 8 周进行的第 3 次和第 4 次访视中重复筛选时进行的测量。 与以前一样，在最后一次实验室访问之前，将食用标准化饮食 3 天。 第 5 次访问将与访问 2 相同。