Effekterna av apelsinjuice på insulinkänslighet och plasmalipider

Bakgrund:

Övervikt och mild fetma är förknippade med insulinresistens och milda förhöjningar av lipidriskfaktorer som vanligtvis inte är tillräckligt onormala för att förtjäna behandling. Sådana människor uppmuntras att gå ner i vikt för att minska risken att utvecklas till typ 2-diabetes och kranskärlssjukdom, men det finns helt klart en potentiell roll för kostförändringar för att maximera eventuella potentiella fördelar med denna viktminskning. Flavonoider är kända för att ha vaskulära effekter som kan förbättra substratleveransen till metaboliskt aktiva vävnader och därmed förbättra insulinkänsligheten. Det finns många olika kostkällor för flavonoider, med frukter som äpplen, bär och citrus som rika källor. Vissa forskare har dock uttryckt oro över att ett högt intag av 100 % juice kan bidra till utvecklingen av insulinresistens, fetma och det metabola syndromet (Bazzano, Li et al. 2008), även om detta inte är allmänt accepterat (Fujioka, Greenway) et al. 2006; O'Neil och Nicklas 2008). Hittills har det inte gjorts några studier som undersöker effekterna av citrusfrukter på index för kardiometabolisk hälsa hos människor som för närvarande är friska men som löper risk att utveckla vissa egenskaper hos det metabola syndromet.

Mål:

För att undersöka effekterna av intag av apelsinjuice (OJ) på insulinkänslighet, aptithormoner, blodtryck och plasmalipider. Dessutom strävar vi efter att undersöka eventuella genuttrycksförändringar associerade med OJ-konsumtion, särskilt i fettvävnad.

Experimentellt protokoll och metoder:

Överviktiga eller feta kvinnor (BMI 27-35), som annars är friska, kommer att rekryteras till studien. De kommer att delta i laboratorierna 'David Greenfield Human Physiology' 5 bekväma morgnar, efter en natts fasta. Det första besöket är en medicinsk screening och kommer att innebära att man undertecknar ett samtyckesformulär, fyller i medicinsk screening, frågeformulär för matfrekvens och aktivitet, mäter längd, vikt och höft-/midjeomkrets och ett blodprov tas för CBC, urea, elektrolyter, LFT, TFT, glukos och insulinanalys. Försökspersonerna kommer sedan att uppmanas att fylla i en 3-dagars dietdagbok för makronäringsutvärdering och att konsumera en diet som ger 50 % av energin som kolhydrat i 3 dagar före det andra laboratoriebesöket. Detta andra besök kommer att involvera en DEXA kroppssammansättningsskanning, en fettvävnadsbiopsi och en 3-timmars hyperinsulinemisk, euglykemisk glukosklämma. Från och med följande morgon kommer försökspersonerna sedan att konsumera en apelsindryck (antingen OJ eller en kolhydratmatchad drink med apelsinsmak) en gång om dagen i 12 veckor. En 3-dagars dietdagbok för bedömning av makronäringsämnen kommer att registreras under veckorna 3, 7 och 11 av intag av drycken, och mätningar gjorda vid screening kommer att upprepas vid besök 3 och 4 som kommer att äga rum under veckorna 4 och 8. En standardiserad kost kommer att konsumeras i 3 dagar före det sista laboratoriebesöket, som tidigare. Detta 5:e besök kommer att vara identiskt med besök 2.