De effecten van sinaasappelsap op insulinegevoeligheid en plasmalipiden

Achtergrond:

Overgewicht en milde obesitas worden in verband gebracht met insulineresistentie en lichte verhogingen van de risicofactoren voor lipiden die gewoonlijk niet voldoende abnormaal zijn om behandeling te verdienen. Zulke mensen worden aangemoedigd om af te vallen om hun risico op diabetes type 2 en coronaire hartziekten te verminderen, maar er is duidelijk een potentiële rol weggelegd voor dieetaanpassingen om de potentiële voordelen van dit gewichtsverlies te maximaliseren. Van flavonoïden is bekend dat ze vasculaire effecten hebben die de afgifte van substraat aan metabolisch actieve weefsels kunnen verbeteren en zo de insulinegevoeligheid kunnen verbeteren. Er zijn veel verschillende voedingsbronnen van flavonoïden, waarbij fruit zoals appels, bessen en citrusvruchten rijke bronnen zijn. Sommige onderzoekers hebben echter hun bezorgdheid geuit over het feit dat een hoge inname van 100% sap via de voeding kan bijdragen aan de ontwikkeling van insulineresistentie, obesitas en het metabool syndroom (Bazzano, Li et al. 2008), hoewel dit niet algemeen wordt aanvaard (Fujioka, Greenway et al. 2006; O'Neil en Nicklas 2008). Tot op heden zijn er geen onderzoeken geweest naar de effecten van citrusvruchten op de cardio-metabole gezondheid bij mensen die op dit moment gezond zijn maar het risico lopen om bepaalde kenmerken van het metabool syndroom te ontwikkelen.

Doelstellingen:

Om de effecten van de inname van sinaasappelsap (OJ) op de insulinegevoeligheid, eetlusthormonen, bloeddruk en plasmalipiden te onderzoeken. Daarnaast willen we eventuele veranderingen in genexpressie onderzoeken die verband houden met OJ-consumptie, met name in vetweefsel.

Experimenteel protocol en methoden:

Vrouwen met overgewicht of obesitas (BMI 27-35), die verder gezond zijn, zullen worden gerekruteerd voor het onderzoek. Ze zullen de 'David Greenfield Human Physiology'-laboratoria op 5 geschikte ochtenden bijwonen, na een nacht vasten. Het eerste bezoek is een medische screening en omvat het ondertekenen van een toestemmingsformulier, het invullen van medische screening, vragenlijsten over voedselfrequentie en activiteit, metingen van lengte, gewicht en heup-/tailleomtrek en een bloedmonster voor CBC, ureum, elektrolyten, LFT-, TFT-, glucose- en insulineanalyse. De proefpersonen wordt vervolgens gevraagd om een ​​driedaags dieetdagboek in te vullen voor beoordeling van de macronutriënten en om gedurende 3 dagen voorafgaand aan het 2e laboratoriumbezoek een dieet te consumeren dat 50% energie als koolhydraten bevat. Dit 2e bezoek omvat een DEXA-scan van de lichaamssamenstelling, een biopsie van vetweefsel en een hyperinsulinemische, euglycemische glucoseklem van 3 uur. Vanaf de volgende ochtend consumeren de proefpersonen gedurende 12 weken eenmaal per dag een sinaasappeldrank (ofwel fruitsap of een koolhydraatgematchte drank met sinaasappelsmaak). Tijdens week 3,7 en 11 na inname van de drank wordt een driedaags dieetdagboek bijgehouden voor de beoordeling van de macronutriënten, en de metingen die tijdens de screening worden uitgevoerd, worden herhaald bij bezoeken 3 en 4, die plaatsvinden in week 4 en 8. Een gestandaardiseerd dieet zal worden geconsumeerd gedurende 3 dagen voorafgaand aan het laatste laboratoriumbezoek, zoals voorheen. Dit 5e bezoek is identiek aan bezoek 2.