Los efectos del jugo de naranja sobre la sensibilidad a la insulina y los lípidos plasmáticos

Fondo:

El sobrepeso y la obesidad leve se asocian con resistencia a la insulina y elevaciones leves de los factores de riesgo de los lípidos que, por lo general, no son lo suficientemente anormales como para merecer tratamiento. Se alienta a estas personas a perder peso para reducir el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria, pero es evidente que las modificaciones dietéticas tienen un papel potencial para maximizar cualquier beneficio potencial de esta pérdida de peso. Se sabe que los flavonoides tienen efectos vasculares que podrían mejorar la entrega de sustrato a los tejidos metabólicamente activos y, por lo tanto, mejorar la sensibilidad a la insulina. Hay muchas fuentes dietéticas diferentes de flavonoides, siendo las frutas como las manzanas, las bayas y los cítricos fuentes ricas. Sin embargo, algunos investigadores han expresado su preocupación de que una ingesta dietética alta de jugo 100% natural pueda contribuir al desarrollo de resistencia a la insulina, obesidad y síndrome metabólico (Bazzano, Li et al. 2008), aunque esto no es universalmente aceptado (Fujioka, Greenway et al., 2006; O'Neil y Nicklas, 2008). Hasta la fecha, no se han realizado estudios que investiguen los efectos de las frutas cítricas en los índices de salud cardiometabólica en personas que actualmente están sanas pero que corren el riesgo de desarrollar algunas características del síndrome metabólico.

Objetivos:

Investigar los efectos de la ingesta de jugo de naranja (OJ) sobre la sensibilidad a la insulina, las hormonas del apetito, la presión arterial y los lípidos plasmáticos. Además, nuestro objetivo es investigar cualquier cambio en la expresión génica asociado con el consumo de jugo de naranja, en particular en el tejido adiposo.

Protocolo y métodos experimentales:

Las mujeres con sobrepeso u obesas (IMC 27-35), que por lo demás están sanas, serán reclutadas para el estudio. Asistirán a los laboratorios 'David Greenfield Human Physiology' en 5 mañanas convenientes, luego de una noche de ayuno. La primera visita es un examen médico e implicará firmar un formulario de consentimiento, completar cuestionarios de examen médico, frecuencia de alimentos y actividad, medir la altura, el peso y la circunferencia de la cadera/cintura y tomar una muestra de sangre para CBC, urea, electrolitos, Análisis LFT, TFT, glucosa e insulina. Luego se les pedirá a los sujetos que completen un diario de dieta de 3 días para la evaluación de macronutrientes y que consuman una dieta que proporcione el 50 % de la energía en forma de carbohidratos durante 3 días antes de la segunda visita al laboratorio. Esta segunda visita implicará tener una exploración de composición corporal DEXA, una biopsia de tejido adiposo y una pinza de glucosa euglucémica e hiperinsulinémica de 3 horas. A partir de la mañana siguiente, los sujetos consumirán una bebida de naranja (ya sea jugo de naranja o una bebida con sabor a naranja combinada con carbohidratos) una vez al día durante 12 semanas. Se registrará un diario de dieta de 3 días para la evaluación de macronutrientes durante las semanas 3, 7 y 11 de tomar la bebida, y las mediciones realizadas en la selección se repetirán en las visitas 3 y 4 que se realizarán en las semanas 4 y 8. Se consumirá una dieta estandarizada durante 3 días antes de la última visita al laboratorio, como antes. Esta quinta visita será idéntica a la visita 2.