Účinky pomerančového džusu na citlivost na inzulín a plazmatické lipidy

Pozadí:

Nadváha a mírná obezita jsou spojeny s inzulínovou rezistencí a mírným zvýšením rizikových faktorů lipidů, které obvykle nejsou dostatečně abnormální, aby si zasloužily léčbu. Takovým lidem se doporučuje, aby zhubli, aby se snížilo riziko progrese diabetu 2. typu a ischemické choroby srdeční, ale zjevně existuje potenciální role pro úpravy stravy, aby se maximalizoval jakýkoli potenciální přínos tohoto úbytku hmotnosti. O flavonoidech je známo, že mají vaskulární účinky, které mohou zlepšit dodávání substrátu do metabolicky aktivních tkání, a tím zlepšit citlivost na inzulín. Existuje mnoho různých potravinových zdrojů flavonoidů, přičemž bohatými zdroji jsou ovoce, jako jsou jablka, bobule a citrusy. Někteří vědci však vyjádřili obavy, že vysoký dietní příjem 100% šťávy může přispět k rozvoji inzulinové rezistence, obezity a metabolického syndromu (Bazzano, Li et al. 2008), ačkoli to není všeobecně přijímáno (Fujioka, Greenway et al., 2006; O'Neil a Nicklas 2008). Dosud nebyly provedeny žádné studie, které by zkoumaly účinky citrusových plodů na ukazatele kardio-metabolického zdraví u lidí, kteří jsou v současné době zdraví, ale jsou ohroženi rozvojem některých rysů metabolického syndromu.

Cíle:

Prozkoumat účinky příjmu pomerančové šťávy (OJ) na citlivost na inzulín, hormony chuti k jídlu, krevní tlak a plazmatické lipidy. Kromě toho se zaměřujeme na zkoumání jakýchkoli změn genové exprese související s konzumací OJ, zejména v tukové tkáni.

Experimentální protokol a metody:

Do studie budou zařazeny ženy s nadváhou nebo obezitou (BMI 27-35), které jsou jinak zdravé. Budou navštěvovat laboratoře 'David Greenfield Human Physiology' v 5 vhodných ranních hodinách po celonočním půstu. První návštěva je lékařská prohlídka a bude zahrnovat podepsání formuláře souhlasu, vyplnění dotazníku lékařské prohlídky, frekvence jídla a aktivity, změření výšky, hmotnosti a obvodu boků/pasu a odebrání vzorku krve na CBC, močovinu, elektrolyty, Analýza LFT, TFT, glukózy a inzulinu. Subjekty pak budou požádány, aby dokončily 3denní dietní deník pro hodnocení makroživin a konzumovaly stravu poskytující 50 % energie ve formě sacharidů po dobu 3 dnů před 2. laboratorní návštěvou. Tato 2. návštěva bude zahrnovat vyšetření tělesného složení DEXA, biopsii tukové tkáně a 3hodinovou hyperinzulinemickou, euglykemickou glukózovou svorku. Počínaje následujícím ránem budou subjekty konzumovat pomerančový nápoj (buď OJ nebo nápoj s pomerančovou příchutí s obsahem sacharidů) jednou denně po dobu 12 týdnů. Během 3., 7. a 11. týdne užívání nápoje se bude zaznamenávat 3denní dietní deník pro hodnocení makronutrientů a měření provedená při screeningu se zopakují při návštěvách 3 a 4, které proběhnou ve 4. a 8. týdnu. Standardizovaná strava bude konzumována 3 dny před závěrečnou laboratorní návštěvou, jako předtím. Tato pátá návštěva bude totožná s návštěvou 2.