Wpływ soku pomarańczowego na wrażliwość na insulinę i lipidy w osoczu

Tło:

Nadwaga i łagodna otyłość są związane z insulinoopornością i łagodnym zwiększeniem lipidowych czynników ryzyka, które zwykle nie są na tyle nieprawidłowe, aby zasługiwały na leczenie. Takie osoby są zachęcane do utraty wagi, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju cukrzycy typu 2 i choroby niedokrwiennej serca, ale istnieje potencjalna rola modyfikacji diety, aby zmaksymalizować potencjalne korzyści z tej utraty wagi. Wiadomo, że flawonoidy mają działanie naczyniowe, które może zwiększać dostarczanie substratu do metabolicznie aktywnych tkanek, a tym samym poprawiać wrażliwość na insulinę. Istnieje wiele różnych dietetycznych źródeł flawonoidów, z owocami takimi jak jabłka, jagody i cytrusy, które są ich bogatym źródłem. Jednak niektórzy badacze wyrazili zaniepokojenie, że wysokie spożycie soku 100% w diecie może przyczynić się do rozwoju insulinooporności, otyłości i zespołu metabolicznego (Bazzano, Li i in. 2008), chociaż nie jest to powszechnie akceptowane (Fujioka, Greenway i wsp. 2006; O'Neil i Nicklas 2008). Do tej pory nie przeprowadzono badań oceniających wpływ owoców cytrusowych na wskaźniki zdrowia sercowo-metabolicznego u osób obecnie zdrowych, ale zagrożonych rozwojem niektórych cech zespołu metabolicznego.

Celuje:

Zbadanie wpływu spożycia soku pomarańczowego (OJ) na wrażliwość na insulinę, hormony apetytu, ciśnienie krwi i lipidy w osoczu. Ponadto naszym celem jest zbadanie wszelkich zmian w ekspresji genów związanych ze spożywaniem OJ, w szczególności w tkance tłuszczowej.

Protokół i metody eksperymentu:

Do badania zostaną włączone kobiety z nadwagą lub otyłością (BMI 27-35), które poza tym są zdrowe. Będą uczęszczać do laboratoriów „David Greenfield Human Physiology” w 5 dogodnych poranków, po całonocnym poście. Pierwsza wizyta jest badaniem lekarskim i polega na podpisaniu formularza zgody, wypełnieniu ankiety medycznej, częstotliwości spożywania posiłków i aktywności, pomiarze wzrostu, masy ciała, obwodu bioder/talii oraz pobraniu krwi na morfologię, mocznik, elektrolity, Analiza LFT, TFT, glukozy i insuliny. Pacjenci zostaną następnie poproszeni o wypełnienie 3-dniowego dzienniczka diety w celu oceny makroskładników odżywczych oraz o spożywanie diety dostarczającej 50% energii w postaci węglowodanów przez 3 dni przed drugą wizytą laboratoryjną. Ta druga wizyta będzie obejmować badanie składu ciała DEXA, biopsję tkanki tłuszczowej i 3-godzinny hiperinsulinemiczny, euglikemiczny zacisk glukozy. Począwszy od następnego ranka, badani będą spożywać napój pomarańczowy (albo OJ lub napój o smaku pomarańczowym z dopasowanymi węglowodanami) raz dziennie przez 12 tygodni. W 3, 7 i 11 tygodniu przyjmowania napoju zostanie zapisany 3-dniowy dzienniczek diety dla oceny makroskładników, a pomiary wykonane podczas badania przesiewowego zostaną powtórzone na wizytach 3 i 4, które odbędą się w 4 i 8 tygodniu. Standardowa dieta będzie spożywana przez 3 dni przed ostatnią wizytą laboratoryjną, tak jak poprzednio. Ta piąta wizyta będzie identyczna jak wizyta 2.