Effekten av appelsinjuice på insulinfølsomhet og plasmalipider

Bakgrunn:

Overvekt og mild fedme er assosiert med insulinresistens og milde økninger i lipidrisikofaktorer som vanligvis ikke er tilstrekkelig unormale til å fortjene behandling. Slike mennesker oppfordres til å gå ned i vekt for å redusere risikoen for å utvikle seg til type 2 diabetes og koronar hjertesykdom, men det er helt klart en potensiell rolle for kosttilpasninger for å maksimere potensielle fordeler ved dette vekttapet. Flavonoider er kjent for å ha vaskulære effekter som kan forbedre substrattilførselen til metabolsk aktivt vev, og dermed forbedre insulinfølsomheten. Det finnes mange forskjellige kostholdskilder til flavonoider, med frukt som epler, bær og sitrus som rike kilder. Noen forskere har imidlertid uttrykt bekymring for at et høyt kostinntak av 100 % juice kan bidra til utvikling av insulinresistens, fedme og metabolsk syndrom (Bazzano, Li et al. 2008), selv om dette ikke er universelt akseptert (Fujioka, Greenway) et al. 2006; O'Neil og Nicklas 2008). Til dags dato har det ikke vært studier som undersøker effekten av sitrusfrukter på indekser for kardiometabolsk helse hos personer som for tiden er friske, men som står i fare for å utvikle noen funksjoner ved det metabolske syndromet.

Mål:

For å undersøke effekten av appelsinjuice (OJ) inntak på insulinfølsomhet, appetitthormoner, blodtrykk og plasmalipider. I tillegg tar vi sikte på å undersøke eventuelle genuttrykksendringer assosiert med OJ-forbruk, spesielt i fettvev.

Eksperimentell protokoll og metoder:

Overvektige eller overvektige kvinner (BMI 27-35), som ellers er friske, vil bli rekruttert til studien. De vil delta på 'David Greenfield Human Physiology'-laboratoriene på 5 praktiske morgener, etter en faste over natten. Det første besøket er en medisinsk screening og vil innebære å signere et samtykkeskjema, fylle ut medisinsk screening, spørreskjemaer for matfrekvens og aktivitet, ta målinger av høyde, vekt og hofte-/midjeomkrets og en blodprøve tatt for CBC, urea, elektrolytter, LFT, TFT, glukose og insulinanalyse. Forsøkspersonene vil deretter bli bedt om å fylle ut en 3-dagers diettdagbok for vurdering av makronæringsstoffer og å innta en diett som gir 50 % energi som karbohydrat i 3 dager før det andre laboratoriebesøket. Dette andre besøket vil innebære en DEXA kroppssammensetningsskanning, en fettvevsbiopsi og en 3-timers hyperinsulinemisk, euglykemisk glukoseklemme. Fra påfølgende morgen vil forsøkspersonene deretter innta en appelsindrikk (enten OJ eller en karbohydrattilpasset drikk med appelsinsmak) en gang om dagen i 12 uker. En 3-dagers diettdagbok for vurdering av makronæringsstoffer vil bli registrert i uke 3, 7 og 11 med inntak av drikken, og målinger gjort ved screening vil bli gjentatt på besøk 3 og 4 som vil finne sted i uke 4 og 8. En standardisert diett vil bli inntatt i 3 dager før det siste laboratoriebesøket, som før. Dette 5. besøket vil være identisk med besøk 2.