MDS/sAML 中的剂量减少与标准调节 (RICMAC)
MDS 或 sAML 患者的同种异体干细胞移植后剂量减少与标准调节:一项随机 III 期研究 (RICMAC)
在该试验中,将减少剂量的调节与标准调节进行比较,然后对 MDS 或继发性 AML 患者进行来自相关或无关供体的同种异体干细胞移植。
调理是在干细胞移植前几天给予的非常高剂量的化学疗法。
假设是在同种异体干细胞移植后一年内,减少调节剂量将使非复发死亡率从 40% 降低到 20%。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
学习地点
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St. Petersburg、俄罗斯联邦
- SPb State I. Pavlov Medical University
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Düsseldorf、德国
- University Hospital
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Halle、德国
- Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
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Hamburg、德国
- University Hospital Eppendorf
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Heidelberg、德国
- University Hospital
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Kiel、德国
- UKSH Campus Kiel
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Köln、德国
- University Hospital
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Leipzig、德国
- University Hospital
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Munster、德国
- Universitätsklinikum Münster
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Tübingen、德国
- University Hospital
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Alessandria、意大利
- Santi Antonio e Biagio
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Firenze、意大利
- Ospedale di Careggi
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Milano、意大利
- Ospedale Maggiore di Milano
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Nijmegen、荷兰
- Radboud University MC
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
疾病:经细胞学证实的原发性或治疗相关的骨髓增生异常综合征 (MDS),无论是
- 根据 FAB 的难治性贫血 (RA) 或根据 WHO 的伴有或不伴有发育不良的 RA,
- 根据 FAB 或 RARS 伴有或不伴有 WHO 发育异常的环铁粒细胞难治性贫血 (RARS),
- 根据 WHO 的 FAB 或 RAEB I 或 RAEB II 的难治性贫血伴原始细胞过多 (RAEB),
- 根据 FAB,转化中原始细胞过多的难治性贫血 (RAEB T),
- 根据 WHO 的 CMML(发育不良型),
- 或继发性急性髓性白血病 (sAML)。
- 移植时接受或不接受化疗的骨髓原始细胞计数 < 20%。
- 根据当地指南,患者有资格接受标准和减量调理。
- 患者年龄 18 - 60 岁,如果供体是 HLA 匹配的无关供体(HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1 和 HLA-DQB1)(允许一个不匹配):
- 如果供体是 HLA 匹配的相关供体((HLA-A、HLA-B、HLA-DRB1 和 HLA-DQB1)(允许一种抗原不匹配),则患者年龄在 18 - 65 岁之间:
- 无主要脏器功能障碍。
- 患者的书面知情同意书。
排除标准:
- 移植时骨髓中原始细胞 > 20 %
- 没有书面知情同意书。
- 中枢神经受累。
- 严重不可逆的肾脏、肝脏、肺部或心脏疾病,例如
- 总胆红素、SGPT 或 SGOT > 正常水平的 2 倍。
- 左心室射血分数 < 30 %。
- 肌酐清除率 < 30 毫升/分钟。
- DLCO < 35 % 和/或接受补充性持续供氧。
- HIV 血清学阳性。
- 孕妇或哺乳期妇女。
- 由于另一种使人衰弱的疾病而预期寿命不足六个月的患者。
- 严重的精神或心理障碍。
- 登记时侵袭性真菌感染。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:A
清髓性调节
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Busilvex®: 12.8 毫克/千克 IBW i。 v.;第 -9 天:0.8 mg/kg IBW x 4(每 6 小时输注 2 小时)第 -8 天:0.8 mg/kg IBW x 4(每 6 小时输注 2 小时)第 -7 天:0.8 mg/kg IBW x 4(每 6 小时输注 2 小时)第 -6 天:0.8 mg/kg IBW x 4(每 6 小时输注 2 小时) 或(如果静脉注射应用程序不可用): 白消安: 16.0 毫克/千克体重o.;第-9 天:4.0 毫克/千克体重 第-8 天:4.0 毫克/千克体重 第-7 天:4.0 毫克/千克体重 第-6 天:4.0 毫克/千克体重 加: 环磷酰胺: 120 毫克/千克体重 i. v.;第 -4 天:60 毫克/千克体重 第 -3 天:60 毫克/千克体重
其他名称:
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实验性的:乙
降低强度调节
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Busilvex®: 6.4 毫克/千克 IBW i。 v. 第 -7 天:0.8 mg/kg IBW x 4(每 6 小时输注 2 小时) 第 -6 天:0.8 mg/kg IBW x 4(每 6 小时输注 2 小时) 或(如果静脉注射应用程序不可用) 白消安: 8.0 毫克/千克体重o.: 第 -7 天:4.0 mg/kg BW 第 -6 天:4.0 mg/kg BW 加: 氟达拉滨: 5 x 30 毫克/平方米 BS i。 v.: 第-7 天:30 mg/m² BS 第-6 天:30 mg/m² BS 第-5 天:30 mg/m² BS 第-4 天:30 mg/m² BS 第-3 天:30 mg/m² BS
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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非复发死亡率
大体时间:为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后一年
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为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后一年
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次要结果测量
结果测量 |
大体时间 |
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器官相关的调节毒性
大体时间:为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +30 天
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为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +30 天
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AGVHD 的发病率
大体时间:为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +100 天
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为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +100 天
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cGVHD的发生率
大体时间:为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后一年
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为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后一年
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总生存期
大体时间:为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后 2 年
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为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后 2 年
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无事件生存
大体时间:为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后 2 年
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为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后 2 年
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累计复发率
大体时间:为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后 2 年
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为安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后 2 年
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点播
大体时间:为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +100 天
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为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +100 天
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感染率
大体时间:为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后第 +100 天、1 年和 2 年
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为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析为同种异体干细胞移植后第 +100 天、1 年和 2 年
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造血恢复
大体时间:为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +30 天
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为了安全起见,每 6 个月一次,最终分析是在同种异体干细胞移植后第 +30 天
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Nicolaus Kröger, MD、Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
- 首席研究员:Axel R Zander, MD、University Hospital Hamburg-Eppendorf, Germany
- 首席研究员:Ghulam J Mufti, MD、King's College Hospital London, United Kingdom
- 首席研究员:Marie Robin, MD、Hopital Saint-Louis Paris, France
- 首席研究员:Kathrin Haifa Al-Ali, MD、University Hospital Leipzig, Germany
- 首席研究员:Dietger Niederwieser, MD、University Hospital Leipzig, Germany
- 首席研究员:Giorgio Lambertenghi Deliliers、IRCCS Ospedale Maggiore of Milan, Italy
- 首席研究员:Domink Heim, Prof.、University Hospital, Basel, Switzerland
- 首席研究员:Liisa Volin, MD、Helsinki University Central Hospital, Finland
- 首席研究员:Stefano Guidi, MD、Careggi Hospital - Florence, Italy
- 首席研究员:Augustin Ferrant, MD、Cliniques Universitaires St. Luc Bruxelles, Belgium
- 首席研究员:Afanasyer Boris、SPB Pavlov Medical Univ, St. Petersburg, Russia
- 首席研究员:Kai Hubel、University of Cologne
- 首席研究员:Peter Dreger、Univ Hospital Heidelberg - Germany
- 首席研究员:Martin Gramatzlle、University Hospital Münster - Germany
- 首席研究员:Gerhard Behre、Martin-Luther-Universitaet Halle-Wittenberg - Germany
- 首席研究员:Martin Gramatzlle、Univ Hospital Kiel - Germany
- 首席研究员:Allione Bernardino、Santi Antonio e Biagio
出版物和有用的链接
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研究主要日期
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初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
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