- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01203228
Dosisreduzierte versus Standardkonditionierung bei MDS/sAML (RICMAC)
Dosisreduzierte versus Standardkonditionierung mit anschließender allogener Stammzelltransplantation bei Patienten mit MDS oder sAML: Eine randomisierte Phase-III-Studie (RICMAC)
In dieser Studie wird eine dosisreduzierte Konditionierung mit einer Standardkonditionierung verglichen, gefolgt von einer allogenen Stammzelltransplantation von verwandten oder nicht verwandten Spendern bei Patienten mit MDS oder sekundärer AML.
Konditionierung ist die sehr hochdosierte Chemotherapie, die in den Tagen vor der Stammzelltransplantation durchgeführt wird.
Die Hypothese ist, dass eine dosisreduzierte Konditionierung die Nicht-Rückfall-Mortalität ein Jahr nach der allogenen Stammzelltransplantation von 40 % auf 20 % senkt.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Düsseldorf, Deutschland
- University Hospital
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Halle, Deutschland
- Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
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Hamburg, Deutschland
- University Hospital Eppendorf
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Heidelberg, Deutschland
- University Hospital
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Kiel, Deutschland
- UKSH Campus Kiel
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Köln, Deutschland
- University Hospital
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Leipzig, Deutschland
- University Hospital
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Munster, Deutschland
- Universitätsklinikum Münster
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Tübingen, Deutschland
- University Hospital
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Alessandria, Italien
- Santi Antonio e Biagio
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Firenze, Italien
- Ospedale di Careggi
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Milano, Italien
- Ospedale Maggiore di Milano
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Nijmegen, Niederlande
- Radboud University MC
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St. Petersburg, Russische Föderation
- SPb State I. Pavlov Medical University
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Krankheit: Zytologisch nachgewiesenes primäres oder therapiebedingtes myelodysplastisches Syndrom (MDS), entweder als
- refraktäre Anämie (RA) gemäß FAB oder RA mit oder ohne Dysplasie gemäß WHO,
- refraktäre Anämie mit Ringsideroblasten (RARS) gemäß FAB oder RARS mit oder ohne Dysplasie gemäß WHO,
- refraktäre Anämie mit Blastenüberschuss (RAEB) gemäß FAB oder RAEB I oder RAEB II gemäß WHO,
- refraktäre Anämie mit Blastenüberschuss in Transformation (RAEB T) gemäß FAB,
- CMML (dysplastischer Typ) laut WHO,
- oder sekundäre akute myeloische Leukämie (sAML).
- Blastenzahl < 20 Prozent im Knochenmark mit oder ohne Chemotherapie zum Zeitpunkt der Transplantation.
- Der Patient hat Anspruch auf Standardkonditionierung und dosisreduzierte Konditionierung gemäß den örtlichen Richtlinien.
- Patientenalter 18–60 Jahre, wenn der Spender ein HLA-passender, nicht verwandter Spender ist (HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1 und HLA-DQB1) (eine Nichtübereinstimmung zulässig):
- Patientenalter 18–65 Jahre, wenn der Spender ein HLA-passender verwandter Spender ist ((HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1 und HLA-DQB1) (eine Antigen-Nichtübereinstimmung zulässig):
- Keine größeren Organstörungen.
- Schriftliche Einverständniserklärung des Patienten.
Ausschlusskriterien:
- Blasten > 20 % im Knochenmark zum Zeitpunkt der Transplantation
- Keine schriftliche Einverständniserklärung.
- Zentralnervöse Beteiligung.
- Schwere irreversible Nieren-, Leber-, Lungen- oder Herzerkrankungen, wie z
- Gesamtbilirubin, SGPT oder SGOT > 2-mal höher als der Normalwert.
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 30 %.
- Kreatinin-Clearance < 30 ml/min.
- DLCO < 35 % und/oder zusätzliche kontinuierliche Sauerstoffversorgung.
- Positive Serologie für HIV.
- Schwangere oder stillende Frauen.
- Patienten mit einer Lebenserwartung von weniger als sechs Monaten aufgrund einer anderen schwächenden Krankheit.
- Schwerwiegende psychiatrische oder psychische Störungen.
- Invasive Pilzinfektion zum Zeitpunkt der Registrierung.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Aktiver Komparator: A
Myeloablative Konditionierung
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Busilvex®: 12,8 mg/kg IBW i. v.; Tag -9: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2-stündige Infusion alle 6 Stunden) Tag -8: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2-stündige Infusion alle 6 Stunden) Tag -7: 0,8 mg/kg IBW x 4 ( 2-stündige Infusion alle 6 Stunden) Tag -6: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2-stündige Infusion alle 6 Stunden) oder (sofern keine i.v.-Anwendung möglich ist): Busulfan: 16,0 mg/kg KG p. Ö.; Tag -9: 4,0 mg/kg KG Tag -8: 4,0 mg/kg KG Tag -7: 4,0 mg/kg KG Tag -6: 4,0 mg/kg KG Plus: Cyclophosphamid: 120 mg/kg KG i. v.; Tag -4: 60 mg/kg KG Tag -3: 60 mg/kg KG
Andere Namen:
|
Experimental: B
Konditionierung mit reduzierter Intensität
|
Busilvex®: 6,4 mg/kg IBW i. v. Tag -7: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2-stündige Infusion alle 6 Stunden) Tag -6: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2-stündige Infusion alle 6 Stunden) oder (sofern keine i.v.-Anwendung möglich ist) Busulfan: 8,0 mg/kg KG p. o.: Tag -7: 4,0 mg/kg KG Tag -6: 4,0 mg/kg KG Plus: Fludarabin: 5 x 30 mg/m² BS i. v.: Tag -7: 30 mg/m² BS Tag -6: 30 mg/m² BS Tag -5: 30 mg/m² BS Tag -4: 30 mg/m² BS Tag -3: 30 mg/m² BS
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Mortalität ohne Rückfall
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich ein Jahr nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich ein Jahr nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Organbedingte Toxizität der Konditionierung
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +30 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +30 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Inzidenz von aGVHD
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +100 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +100 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Inzidenz von cGVHD
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich ein Jahr nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich ein Jahr nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Ereignisfreies Überleben
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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kumulative Rückfallhäufigkeit
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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VOD
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +100 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +100 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Infektionshäufigkeit
Zeitfenster: Aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +100, 1 Jahr und 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +100, 1 Jahr und 2 Jahre nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Hämatopoetische Erholung
Zeitfenster: aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +30 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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aus Sicherheitsgründen alle 6 Monate und letztendlich am Tag +30 nach der allogenen Stammzelltransplantation
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Studienstuhl: Nicolaus Kröger, MD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
- Hauptermittler: Axel R Zander, MD, University Hospital Hamburg-Eppendorf, Germany
- Hauptermittler: Ghulam J Mufti, MD, King's College Hospital London, United Kingdom
- Hauptermittler: Marie Robin, MD, Hopital Saint-Louis Paris, France
- Hauptermittler: Kathrin Haifa Al-Ali, MD, University Hospital Leipzig, Germany
- Hauptermittler: Dietger Niederwieser, MD, University Hospital Leipzig, Germany
- Hauptermittler: Giorgio Lambertenghi Deliliers, IRCCS Ospedale Maggiore of Milan, Italy
- Hauptermittler: Domink Heim, Prof., University Hospital, Basel, Switzerland
- Hauptermittler: Liisa Volin, MD, Helsinki University Central Hospital, Finland
- Hauptermittler: Stefano Guidi, MD, Careggi Hospital - Florence, Italy
- Hauptermittler: Augustin Ferrant, MD, Cliniques Universitaires St. Luc Bruxelles, Belgium
- Hauptermittler: Afanasyer Boris, SPB Pavlov Medical Univ, St. Petersburg, Russia
- Hauptermittler: Kai Hubel, University of Cologne
- Hauptermittler: Peter Dreger, Univ Hospital Heidelberg - Germany
- Hauptermittler: Martin Gramatzlle, University Hospital Münster - Germany
- Hauptermittler: Gerhard Behre, Martin-Luther-Universitaet Halle-Wittenberg - Germany
- Hauptermittler: Martin Gramatzlle, Univ Hospital Kiel - Germany
- Hauptermittler: Allione Bernardino, Santi Antonio e Biagio
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
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- Antimetaboliten, antineoplastisch
- Antimetaboliten
- Antineoplastische Mittel
- Immunsuppressive Mittel
- Immunologische Faktoren
- Antineoplastische Mittel, alkylierend
- Alkylierungsmittel
- Myeloablative Agonisten
- Cyclophosphamid
- Fludarabinphosphat
- Busulfan
Andere Studien-ID-Nummern
- 2005-002011-24
- EBMT 42205525
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