- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01203228
Condizionamento a dose ridotta rispetto a quello standard in MDS/sAML (RICMAC)
Condizionamento a dose ridotta rispetto a quello standard seguito da trapianto di cellule staminali allogeniche in pazienti con MDS o sAML: uno studio randomizzato di fase III (RICMAC)
In questo studio il condizionamento a dose ridotta viene confrontato con il condizionamento standard seguito da trapianto di cellule staminali allogeniche da donatori correlati o non correlati in pazienti con SMD o AML secondaria.
Il condizionamento è il trattamento chemioterapico ad altissima dose che viene somministrato nei giorni precedenti il trapianto di cellule staminali.
L'ipotesi è che un condizionamento a dose ridotta ridurrà la mortalità senza recidiva dal 40% al 20% a un anno dal trapianto di cellule staminali allogeniche.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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St. Petersburg, Federazione Russa
- SPb State I. Pavlov Medical University
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Düsseldorf, Germania
- University Hospital
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Halle, Germania
- Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg
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Hamburg, Germania
- University Hospital Eppendorf
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Heidelberg, Germania
- University Hospital
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Kiel, Germania
- UKSH Campus Kiel
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Köln, Germania
- University Hospital
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Leipzig, Germania
- University Hospital
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Munster, Germania
- Universitätsklinikum Münster
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Tübingen, Germania
- University Hospital
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Alessandria, Italia
- Santi Antonio e Biagio
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Firenze, Italia
- Ospedale di Careggi
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Milano, Italia
- Ospedale Maggiore di Milano
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Nijmegen, Olanda
- Radboud University MC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Malattia: sindrome mielodisplastica primaria o correlata alla terapia (MDS) citologicamente provata, sia come
- anemia refrattaria (RA) secondo FAB o RA con o senza displasia secondo OMS,
- anemia refrattaria con ringsideroblasti (RARS) secondo FAB o RARS con o senza displasia secondo OMS,
- anemia refrattaria con eccesso di blasti (RAEB) secondo FAB o RAEB I o RAEB II secondo OMS,
- anemia refrattaria con eccesso di blasti in trasformazione (RAEB T) secondo FAB,
- CMML (tipo displastico) secondo OMS,
- o leucemia mieloide acuta secondaria (sAML).
- Conta dei blasti < 20% nel midollo osseo con o senza chemioterapia al momento del trapianto.
- Paziente idoneo per il condizionamento standard e a dose ridotta secondo le linee guida locali.
- Età del paziente 18 - 60 anni se il donatore è un donatore non correlato HLA compatibile (HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1 e HLA-DQB1) (è consentita una mancata corrispondenza):
- Età del paziente 18-65 anni se il donatore è un donatore correlato HLA-compatibile ((HLA-A, HLA-B, HLA-DRB1 e HLA-DQB1) (è consentita una mancata corrispondenza dell'antigene):
- Nessuna disfunzione d'organo importante.
- Consenso informato scritto del paziente.
Criteri di esclusione:
- Blasti > 20% nel midollo osseo al momento del trapianto
- Nessun consenso informato scritto.
- Coinvolgimento nervoso centrale.
- Gravi malattie renali, epatiche, polmonari o cardiache irreversibili, come ad es
- Bilirubina totale, SGPT o SGOT > 2 volte superiore al livello normale.
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra < 30 %.
- Clearance della creatinina < 30 ml/min.
- DLCO < 35% e/o ricevere ossigeno continuo supplementare.
- Sierologia positiva per HIV.
- Donne in gravidanza o in allattamento.
- Pazienti con un'aspettativa di vita inferiore a sei mesi a causa di un'altra malattia debilitante.
- Gravi disturbi psichiatrici o psicologici.
- Infezione fungina invasiva al momento della registrazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: UN
Condizionamento mieloablativo
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Busilvex®: 12,8 mg/kg peso corporeo i. v.; giorno -9: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2 ore di infusione ogni 6 ore) giorno -8: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2 ore di infusione ogni 6 ore) giorno -7: 0,8 mg/kg IBW x 4 ( 2 ore di infusione ogni 6 ore) giorno -6: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2 ore di infusione ogni 6 ore) o (se l'applicazione i.v. non è disponibile): Busulfano: 16,0 mg/kg peso corporeo p. o.; giorno -9: 4,0 mg/kg peso corporeo giorno -8: 4,0 mg/kg peso corporeo giorno -7: 4,0 mg/kg peso corporeo giorno -6: 4,0 mg/kg peso corporeo più: Ciclofosfamide: 120 mg/kg peso corporeo i. v.; giorno -4: 60 mg/kg peso corporeo giorno -3: 60 mg/kg peso corporeo
Altri nomi:
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Sperimentale: B
Condizionamento a intensità ridotta
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Busilvex®: 6,4 mg/kg peso corporeo i. v. giorno -7: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2 ore di infusione ogni 6 ore) giorno -6: 0,8 mg/kg IBW x 4 (2 ore di infusione ogni 6 ore) o (se l'applicazione i.v. non è disponibile) Busulfano: 8,0 mg/kg peso corporeo p. o.: giorno -7: 4,0 mg/kg peso corporeo giorno -6: 4,0 mg/kg peso corporeo più: Fludarabina: 5 x 30 mg/m² BS i. v.: giorno -7: 30 mg/m² BS giorno -6: 30 mg/m² BS giorno -5: 30 mg/m² BS giorno -4: 30 mg/m² BS giorno -3: 30 mg/m² BS
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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mortalità senza recidiva
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a un anno dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a un anno dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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tossicità organica del condizionamento
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +30 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +30 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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Incidenza di aGVHD
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +100 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +100 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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incidenza di cGVHD
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a un anno dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a un anno dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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sopravvivenza globale
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a 2 anni dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a 2 anni dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a 2 anni dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a 2 anni dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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incidenza cumulativa di recidiva
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a 2 anni dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi a 2 anni dal trapianto di cellule staminali allogeniche
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VOD
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +100 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +100 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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incidenza di infezione
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +100, 1 anno e 2 anni dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +100, 1 anno e 2 anni dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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Recupero emopoietico
Lasso di tempo: ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +30 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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ogni 6 mesi per sicurezza e in ultima analisi al giorno +30 dopo il trapianto di cellule staminali allogeniche
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Nicolaus Kröger, MD, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
- Investigatore principale: Axel R Zander, MD, University Hospital Hamburg-Eppendorf, Germany
- Investigatore principale: Ghulam J Mufti, MD, King's College Hospital London, United Kingdom
- Investigatore principale: Marie Robin, MD, Hopital Saint-Louis Paris, France
- Investigatore principale: Kathrin Haifa Al-Ali, MD, University Hospital Leipzig, Germany
- Investigatore principale: Dietger Niederwieser, MD, University Hospital Leipzig, Germany
- Investigatore principale: Giorgio Lambertenghi Deliliers, IRCCS Ospedale Maggiore of Milan, Italy
- Investigatore principale: Domink Heim, Prof., University Hospital, Basel, Switzerland
- Investigatore principale: Liisa Volin, MD, Helsinki University Central Hospital, Finland
- Investigatore principale: Stefano Guidi, MD, Careggi Hospital - Florence, Italy
- Investigatore principale: Augustin Ferrant, MD, Cliniques Universitaires St. Luc Bruxelles, Belgium
- Investigatore principale: Afanasyer Boris, SPB Pavlov Medical Univ, St. Petersburg, Russia
- Investigatore principale: Kai Hubel, University of Cologne
- Investigatore principale: Peter Dreger, Univ Hospital Heidelberg - Germany
- Investigatore principale: Martin Gramatzlle, University Hospital Münster - Germany
- Investigatore principale: Gerhard Behre, Martin-Luther-Universitaet Halle-Wittenberg - Germany
- Investigatore principale: Martin Gramatzlle, Univ Hospital Kiel - Germany
- Investigatore principale: Allione Bernardino, Santi Antonio e Biagio
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Sindromi mielodisplastiche
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antireumatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agonisti mieloablativi
- Ciclofosfamide
- Fludarabina fosfato
- Busulfano
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2005-002011-24
- EBMT 42205525
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