减少看电视以预防西班牙裔学龄前儿童肥胖

肥胖与多种癌症的发展以及某些儿童和成人癌症的较差预后和较高死亡率有关。 因此，预防肥胖是预防新发癌症病例和降低癌症相关发病率和死亡率的主要策略。 在美国，儿童肥胖率呈上升趋势。 由于儿童肥胖与成年密切相关，这种儿童中的流行病大大增加了成年后肥胖和可能患癌症的风险。 因此，预防儿童肥胖已被选为一项主要的公共卫生目标，以减少美国肥胖和癌症的风险和后遗症。

此外，看电视 (TV) 已被确定为儿童肥胖的主要危险因素，美国儿童看电视的时间超过睡眠以外的任何其他活动。 看电视会减少体力活动并增加热量摄入，从而导致体重增加过多。 美国儿科学会 (AAP) 已发布国家指南，要求父母将 2 岁以上儿童的娱乐媒体总时间限制为每天不超过 1 至 2 小时的优质节目。 低收入和少数民族儿童超出此建议的风险更大。

很少有已发表的干预措施能够成功减少儿童看电视的次数，只有一项干预措施在学龄前儿童中取得成功。 这种干预，“Fit 5 Kids”（即 适合 5 岁），是一种学前课程，旨在通过研究人员向儿童教授适合年龄的课程来减少看电视的次数。 该课程还包括一个带回家的部分，其中包括一份通讯，其中包含给家长（对于这项补助金，定义为对孩子的照顾负有最大责任的成年人，通常是母亲）和补充学校课程计划的儿童活动的想法。 尽管针对学龄前儿童的大多数行为干预措施都是针对父母而不是儿童，但该课程是为数不多的直接针对儿童的成功干预措施之一。 然而，Fit 5 Kids 并非针对西班牙裔学龄前儿童设计或评估，西班牙裔学龄前儿童是受肥胖影响最严重的学龄前儿童亚群。 此外，还没有已发表的干预措施成功地减少了任何学龄前人群的电视观看和体重增加。 为了填补这一空白，研究人员建议在参加启蒙计划的西班牙裔学龄前儿童中评估符合文化的 Fit 5 Kids 电视减少课程。

Fit 5 Kids 是 Brocodile the Crocodile 健康促进计划的电视减少部分。 Fit 5 Kids 的总体目标是教导学龄前儿童减少看电视的时间，并鼓励其他活动，例如家庭聚餐和积极玩耍。 该研究计划的主要目标是进行一项试点小组随机对照试验，评估调整后的课程在减少低收入西班牙裔学龄前儿童看电视和体重增加过多方面的有效性

为实现项目目标，研究人员的具体目标包括：

1. 连续 3 年，每年从 4 个启蒙中心成功招募 48 名 3-5 岁的西班牙裔儿童，并对改编后的 Fit 5 Kids 课程进行分组随机对照研究，以评估其在减少看电视和超重方面的有效性增加西班牙裔学龄前儿童。

要检验的主要假设包括：

H1。 适应文化的 Fit 5 Kids 课程将减少西班牙裔学龄前儿童的电视观看和体重增加。