Reduktion af tv-visning for at forhindre fedme hos latinamerikanske førskolebørn

Fedme er blevet forbundet med udviklingen af ​​flere kræftformer og til dårligere prognoser og højere dødelighed for visse pædiatriske og voksne kræftformer. Forebyggelse af fedme er derfor en vigtig strategi for at forebygge nye tilfælde af kræft og mindske kræftrelateret sygelighed og dødelighed. I USA er fedme blandt børn stigende. Da fedme blandt børn stærkt sporer ind i voksenalderen, øger denne epidemi blandt børn i høj grad risikoen for fedme og formentlig kræft i voksenalderen. Som følge heraf er forebyggelse af fedme blandt børn blevet udvalgt som et vigtigt folkesundhedsmål for at reducere risikoen og følgevirkningerne af fedme og kræft i USA.

Desuden er tv-seer (tv) blevet identificeret som en væsentlig risikofaktor for fedme blandt børn, og amerikanske børn brugte mere tid på at se tv end nogen anden aktivitet undtagen søvn. Tv-sening bidrager til overskydende vægtøgning ved at mindske fysisk aktivitet og øge kalorieindtaget. American Academy of Pediatrics (AAP) har udstedt nationale retningslinjer for forældre om at begrænse deres børns samlede underholdningsmedietid til ikke mere end 1 til 2 timers kvalitetsprogrammering om dagen for børn over 2 år. Børn med lav indkomst og minoriteter havde større risiko for at overskride denne anbefaling.

Få offentliggjorte interventioner har haft succes med at reducere tv-seer hos børn, og kun én var vellykket blandt førskolebørn. Denne intervention, "Fit 5 Kids" (dvs. fit by age 5 år), var et førskolepensum designet til at reducere tv-seer via alderssvarende lektioner, som blev undervist til børnene af forskningspersonale. Læreplanen omfattede også en komponent med hjem, der bestod af et nyhedsbrev med ideer til forældre (for dette tilskud, defineret som den voksne, der er mest ansvarlig for barnets pleje, normalt moren) og børneaktiviteter, der supplerede skolens lektionsplaner. Selvom de fleste adfærdsmæssige interventioner for førskolebørn er rettet mod forældre snarere end børn, var denne læseplan en af ​​de få vellykkede interventioner rettet direkte mod børn. Fit 5 Kids blev dog ikke designet til eller evalueret blandt latinamerikanske førskolebørn, den underpopulation af førskolebørn, der er hårdest ramt af fedme. Desuden har ingen offentliggjort intervention med succes reduceret både tv-seer og overskydende vægtøgning i nogen førskolebefolkning. For at udfylde dette hul foreslår efterforskerne at evaluere et kulturelt tilpasset Fit 5 Kids TV-reduktionspensum blandt latinamerikanske førskolebørn, der er tilmeldt Head Start-programmet.

Fit 5 Kids er tv-reduktionskomponenten i sundhedsfremmeprogrammet Brocodile the Crocodile. Det overordnede mål med Fit 5 Kids er at lære førskolebørn at mindske deres tv-titning og tilskynde til alternative aktiviteter såsom familiemåltider og aktiv legetid. Det primære mål med denne forskningsplan vil være at gennemføre et randomiseret kontrolleret pilotforsøg, der evaluerer effektiviteten af ​​den tilpassede læseplan for at reducere tv-seer og overvægtig vægtøgning hos latinamerikanske førskolebørn med lav indkomst.

For at nå projektmålene omfatter efterforskernes specifikke mål:

1. At rekruttere 48 3-5-årige latinamerikanske børn fra 4 Head Start-centre hvert år i 3 år og gennemføre en randomiseret kontrolleret gruppeundersøgelse af det tilpassede Fit 5 Kids-pensum for at evaluere dets effektivitet med hensyn til at reducere tv-seer og overvægt gevinst hos latinamerikanske førskolebørn.

Den primære hypotese, der skal testes, omfatter:

H1. Det kulturelt tilpassede Fit 5 Kids-pensum vil reducere tv-seer og overskydende vægtøgning blandt latinamerikanske førskolebørn.