Redusere TV-visning for å forhindre fedme hos latinamerikanske førskolebarn

Fedme har vært knyttet til utviklingen av flere kreftformer, og til dårligere prognoser og høyere dødelighet for visse kreftformer hos barn og voksne. Forebygging av fedme er derfor en viktig strategi for å forebygge nye tilfeller av kreft og redusere kreftrelatert sykelighet og dødelighet. I USA øker fedme hos barn. Siden fedme hos barn sporer seg sterkt inn i voksen alder, øker denne epidemien blant barn betraktelig risikoen for fedme og antagelig kreft i voksen alder. Som et resultat har forebygging av fedme hos barn blitt valgt som et viktig folkehelsemål for å redusere risikoen og følgene av fedme og kreft i USA.

Dessuten har TV-seing (TV) blitt identifisert som en viktig risikofaktor for fedme hos barn, og amerikanske barn brukte mer tid på å se på TV enn noen annen aktivitet bortsett fra søvn. TV-titting bidrar til overvekt ved å redusere fysisk aktivitet og øke kaloriinntaket. American Academy of Pediatrics (AAP) har utstedt nasjonale retningslinjer for foreldre for å begrense barnas totale underholdningsmedietid til ikke mer enn 1 til 2 timer med kvalitetsprogrammering per dag for barn over 2 år. Barn med lav inntekt og minoriteter hadde større risiko for å overskride denne anbefalingen.

Få publiserte intervensjoner har lykkes med å redusere TV-seing hos barn, og bare én var vellykket blant førskolebarn. Denne intervensjonen, "Fit 5 Kids" (dvs. fit by age 5 år), var en førskolepensum utviklet for å redusere TV-seing via alderstilpassede leksjoner som ble lært barna av forskningspersonell. Læreplanen inkluderte også en ta med hjem-komponent bestående av et nyhetsbrev med ideer til foreldrene (for dette tilskuddet, definert som den voksne som er mest ansvarlig for barnets omsorg, vanligvis moren) og barneaktiviteter som kompletterte skoletimeplanene. Selv om de fleste atferdsintervensjoner for førskolebarn retter seg mot foreldre i stedet for barn, var denne læreplanen en av få vellykkede intervensjoner rettet direkte mot barn. Fit 5 Kids ble imidlertid ikke designet for eller evaluert blant latinamerikanske førskolebarn, den underpopulasjonen av førskolebarn som er mest rammet av fedme. Dessuten har ingen publisert intervensjon vellykket redusert både TV-seing og overvekt i noen førskolebefolkning. For å fylle dette gapet, foreslår etterforskerne å evaluere et kulturelt tilpasset Fit 5 Kids TV-reduksjonspensum blant latinamerikanske førskolebarn som er registrert i Head Start-programmet.

Fit 5 Kids er TV-reduksjonskomponenten i helsefremmende program Brocodile the Crocodile. Det overordnede målet med Fit 5 Kids er å lære førskolebarna å redusere TV-titting og oppmuntre til alternative aktiviteter som familiemåltider og aktiv leketid. Hovedmålet med denne forskningsplanen vil være å gjennomføre en randomisert kontrollert pilotstudie som evaluerer effektiviteten til den tilpassede læreplanen for å redusere TV-seing og overvekt hos latinamerikanske førskolebarn med lav inntekt.

For å nå prosjektmålene inkluderer etterforskernes spesifikke mål:

1. Å lykkes med å rekruttere førtiåtte 3-5 år gamle latinamerikanske barn fra 4 Head Start-sentre hvert år i 3 år og gjennomføre en randomisert kontrollert gruppestudie av den tilpassede Fit 5 Kids-pensum for å evaluere dens effektivitet i å redusere TV-seing og overvekt gevinst hos latinamerikanske førskolebarn.

Den primære hypotesen som skal testes inkluderer:

H1. Det kulturelt tilpassede Fit 5 Kids-pensumet vil redusere TV-seing og overflødig vektøkning blant latinamerikanske førskolebarn.