Minska tv-tittande för att förhindra fetma hos latinamerikanska förskolebarn

Fetma har kopplats till utvecklingen av flera cancerformer och till sämre prognoser och högre dödlighet för vissa pediatriska och vuxna cancerformer. Att förebygga fetma är därför en viktig strategi för att förebygga nya fall av cancer och för att minska cancerrelaterad sjuklighet och dödlighet. I USA ökar barnfetma. Eftersom barnfetma snabbt spårar in i vuxen ålder ökar denna epidemi bland barn avsevärt risken för fetma och förmodligen cancer i vuxen ålder. Som ett resultat har förebyggande av barnfetma valts ut som ett viktigt folkhälsomål för att minska risken och följderna av fetma och cancer i USA.

Dessutom har TV-tittande (TV) identifierats som en viktig riskfaktor för barnfetma och amerikanska barn spenderade mer tid på att titta på TV än någon annan aktivitet förutom sömn. Tv-tittande bidrar till överviktsökning genom att minska fysisk aktivitet och öka kaloriintaget. American Academy of Pediatrics (AAP) har utfärdat nationella riktlinjer för föräldrar att begränsa sina barns totala underhållningsmedietid till högst 1 till 2 timmars kvalitetsprogrammering per dag för barn äldre än 2 år. Barn med låga inkomster och minoriteter löpte större risk att överskrida denna rekommendation.

Få publicerade insatser har varit framgångsrika för att minska TV-tittandet hos barn och endast en var framgångsrik bland förskolebarn. Denna intervention, "Fit 5 Kids" (dvs. fit by age 5 år), var en läroplan för förskolan utformad för att minska TV-tittandet via åldersanpassade lektioner som forskarpersonalen lärde barnen. Läroplanen inkluderade också en komponent för hemtagning som bestod av ett nyhetsbrev med idéer till föräldrar (för detta bidrag, definierat som den vuxen som är mest ansvarig för barnets omsorg, vanligtvis mamman) och barnaktiviteter som kompletterade skolans lektionsplaner. Även om de flesta beteendeinsatser för förskolebarn riktar sig till föräldrar snarare än barn, var den här läroplanen en av de få framgångsrika insatserna riktade direkt mot barn. Fit 5 Kids var dock inte designad för eller utvärderad bland latinamerikanska förskolebarn, den delpopulation av förskolebarn som drabbas hårdast av fetma. Dessutom har ingen publicerad intervention framgångsrikt minskat både TV-tittande och överviktsökning i någon förskolebefolkning. För att fylla denna lucka, föreslår utredarna att utvärdera en kulturellt anpassad Fit 5 Kids TV-reduktionskurs bland latinamerikanska förskolebarn som är inskrivna i Head Start-programmet.

Fit 5 Kids är TV-reduktionskomponenten i hälsofrämjande programmet Brocodile the Crocodile. Det övergripande målet med Fit 5 Kids är att lära förskolebarn att minska sitt tv-tittande och uppmuntra alternativa aktiviteter som familjemåltider och aktiv lek. Det primära målet med denna forskningsplan kommer att vara att genomföra en pilotgrupps randomiserad kontrollerad studie som utvärderar effektiviteten av den anpassade läroplanen för att minska TV-tittande och överviktsökning hos latinamerikanska förskolebarn med låg inkomst.

För att uppnå projektmålen inkluderar utredarnas specifika mål:

1. Att framgångsrikt rekrytera 48 3-5 år gamla latinamerikanska barn från 4 Head Start-center varje år i 3 år och genomföra en randomiserad kontrollerad gruppstudie av den anpassade Fit 5 Kids-läroplanen för att utvärdera dess effektivitet för att minska tv-tittande och övervikt vinst hos latinamerikanska förskolebarn.

Den primära hypotesen som ska testas inkluderar:

H1. Den kulturellt anpassade kursplanen för Fit 5 Kids kommer att minska TV-tittandet och öka viktökningen bland latinamerikanska förskolebarn.