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一项整群随机交叉试验,评估三种皮肤消毒干预措施的比较效果

2017年1月9日 更新者:Laraine Washer、University of Michigan

血培养污染:一项集群随机交叉试验,评估三种皮肤消毒干预措施的比较效果

背景:受污染的血培养导致不必要的抗生素使用、住院时间延长和额外的实验室检查,所有这些都会增加医疗保健成本。 虽然用于减少血培养污染的最佳皮肤消毒剂尚不清楚,但各种试剂的成本差别很大。

目的:确定 3 种皮肤消毒干预措施(10% 聚维酮碘水溶液 (PI)、2% 碘酒 (IT) 和 70% 异丙醇 (CHG) 中的 2% 葡萄糖酸氯己定)在使用时的血培养污染相对率由专门的放血团队在成人非 ICU 内科和外科患者中获取外周血培养物。

研究概览

详细说明

进行了一项分组随机交叉试验,以检验 3 种皮肤消毒剂的血培养污染率没有差异的零假设。 3 种不同消毒处理的顺序被随机分配到 3 个不同的医院楼层,因此在该试验中交叉发生在医院楼层(而不是个体患者层面)。

此外,受试者有可能在研究期间获得多个血培养集。 因此,血培养集的数量将不等于研究中独特受试者的数量。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3879

阶段

  • 不适用

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 一般内科、外科和心脏病科楼层的患者
  • 用于血培养采集的外周血抽取收据
  • 抽血团队进行的抽血

排除标准:

  • 没有任何

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:CHG 然后 PI 然后 IT

在 A 层进行任何外周血培养采集前的皮肤消毒,先用 CHG 进行 3 个月,然后用 PI 进行 3 个月,然后用 IT 进行 3 个月。 每 3 个月的干预期由一个月的洗脱期分开,洗脱期不收集有关血培养污染的数据。

2% 葡萄糖酸氯己定/70% 异丙醇包装在单个 1.5 ml Frepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- CHG

10% 聚维酮碘水溶液包装在单个 0.67 Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- PI

碘酊(2% 碘和 2% 碘化钠稀释在 50% 乙醇中)包装在单个 0.67 mL Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- IT

碘酊(2% 碘和 2% 碘化钠稀释在 50% 乙醇中)包装在单个 0.67 mL Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
2% 葡萄糖酸氯己定/70% 异丙醇包装在单个 1.5 ml Frepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
10% 聚维酮碘水溶液包装在单个 0.67 Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
有源比较器:IT 然后 CHG 然后 PI

在 B 层采集任何外周血培养物之前,皮肤消毒先用碘酒 3 个月,然后用葡萄糖酸氯己定 3 个月,再用聚维酮碘 3 个月。 每 3 个月的干预期由一个月的洗脱期分开,洗脱期不收集有关血培养污染的数据。

碘酊(2% 碘和 2% 碘化钠稀释在 50% 乙醇中)包装在单个 0.67 mL Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- IT

2% 葡萄糖酸氯己定/70% 异丙醇包装在单个 1.5 ml Frepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- CHG

10% 聚维酮碘水溶液包装在单个 0.67 Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- PI

碘酊(2% 碘和 2% 碘化钠稀释在 50% 乙醇中)包装在单个 0.67 mL Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
2% 葡萄糖酸氯己定/70% 异丙醇包装在单个 1.5 ml Frepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
10% 聚维酮碘水溶液包装在单个 0.67 Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
有源比较器:PI 然后 IT 然后 CHG

在 C 层采集任何外周血培养物之前,皮肤消毒使用聚维酮碘进行 3 个月,然后使用碘酒 3 个月,然后使用葡萄糖酸氯己定进行 3 个月。 每 3 个 3 个月的干预期由一个月的清除期分开,在此期间未收集有关血培养污染的数据。

10% 聚维酮碘水溶液包装在单个 0.67 Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- PI

碘酊(2% 碘和 2% 碘化钠稀释在 50% 乙醇中)包装在单个 0.67 mL Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- IT

2% 葡萄糖酸氯己定/70% 异丙醇包装在单个 1.5 ml Frepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)-- CHG

碘酊(2% 碘和 2% 碘化钠稀释在 50% 乙醇中)包装在单个 0.67 mL Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
2% 葡萄糖酸氯己定/70% 异丙醇包装在单个 1.5 ml Frepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)
10% 聚维酮碘水溶液包装在单个 0.67 Sepp 涂药器中(Enturia,Leewood KS)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
血培养污染
大体时间:5天
如果培养集产生典型皮肤污染物的生长,包括需氧革兰氏阳性杆菌、乳杆菌属、痤疮丙酸杆菌、微球菌属、芽孢杆菌属(不是炭疽杆菌或蜡样芽孢杆菌)、凝血阴性葡萄球菌、奈瑟菌属(不是N. meningitides 或 N. gonorrhoeae),或 γ-溶血性链球菌(非肠球菌属)来自从不同地点获得的 2 个或更多血培养组中的 1 个。
5天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Laraine L. Washer, MD、University of Michigan

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2008年5月1日

初级完成 (实际的)

2009年9月1日

研究完成 (实际的)

2009年11月1日

研究注册日期

首次提交

2010年10月6日

首先提交符合 QC 标准的

2010年10月6日

首次发布 (估计)

2010年10月7日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年1月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年1月9日

最后验证

2017年1月1日

更多信息

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