减少肥胖儿童暴饮暴食的环境策略和行为改变

纳入标准：纳入标准：随机化日期的 8-15 岁肥胖儿童（BMI ≥ 2000 CDC BMI 参考值的第 95 个百分位数）。 我们的标准斯坦福儿科体重控制计划资格标准将适用：儿童和家长/监护人都必须愿意参加，儿童和至少一名家长/监护人必须同意参加课程，并且必须同意不连续错过超过 2 节课程。 由于我们有兴趣在不同人群中测试可推广的体重控制策略，因此资格标准被设计为自由的，以最大限度地提高结果的普遍性，同时保持干预测试的内部有效性。 排除标准：排除：为了提高内部有效性，如果儿童符合以下条件，则他们将不符合条件：

1. 被诊断出患有影响生长的疾病（与肥胖相关的遗传或代谢疾病/综合征、1 型糖尿病、服用药物的 2 型糖尿病、慢性胃肠道疾病、慢性肾病、未矫正的结构性心脏病、心力衰竭、心脏移植、厌食症神经性或神经性贪食症或暴食症 [现在或过去]、艾滋病或 HIV 感染、怀孕）；
2. 正在服用影响生长的药物（过去一年全身皮质类固醇超过 2 周、胰岛素、口服降糖药、甲状腺激素、生长激素）；
3. 有条件限制他们参与干预措施（例如，无法参加学校的常规体育课，需要补充氧气以进行锻炼，发育或身体残疾阻止参与干预措施，儿童或父母/监护人不能在医学上参与温和的饮食出于任何原因限制和/或增加身体活动）；
4. 存在限制参与评估的条件（儿童或主要看护人无法阅读英语或西班牙语的调查问卷，儿童在学校延迟两个或更多年级以其母语进行阅读和写作）；
5. 无法阅读、理解或完成英语或西班牙语的知情同意书；
6. 计划在未来 18 个月内搬离旧金山湾区。