Milieustrategieën en gedragsverandering om overeten bij kinderen met obesitas te verminderen

Inclusiecriteria:Inclusiecriteria: 8-15 jaar oude zwaarlijvige kinderen (BMI ≥ 95e percentiel op de 2000 CDC BMI-referentie) op de datum van randomisatie. De criteria om in aanmerking te komen voor ons standaard Stanford Pediatric Weight Control Program zijn van toepassing: zowel het kind als de ouder/voogd moeten mee willen doen, zowel het kind als ten minste één ouder/voogd moeten ermee instemmen sessies bij te wonen en moeten ermee instemmen niet meer dan 2 opeenvolgende sessies te missen. Omdat we geïnteresseerd zijn in het testen van generaliseerbare strategieën voor gewichtsbeheersing in diverse populaties, zijn de geschiktheidscriteria zo ontworpen dat ze liberaal zijn, om de generaliseerbaarheid van de resultaten te maximaliseren, maar ook om de interne validiteit van de test van de interventie te behouden. Uitsluitingscriteria:Uitsluitingen: Om de interne validiteit te vergroten, komen kinderen niet in aanmerking als ze:

1. bij wie een medische aandoening is vastgesteld die de groei beïnvloedt (een genetische of stofwisselingsziekte/aan het syndroom gerelateerde obesitas, type 1 diabetes, type 2 diabetes die medicijnen gebruikt, chronische gastro-intestinale aandoeningen, chronische nieraandoeningen, niet-gecorrigeerde structurele hartziekte, hartfalen, harttransplantatie, anorexia nervosa of boulimia nervosa of eetbuistoornis [huidige of vroegere], aids- of hiv-infectie, zwangerschap);
2. medicijnen gebruikt die de groei beïnvloeden (systemische corticosteroïden gedurende meer dan 2 weken in het afgelopen jaar, insuline, orale bloedglucoseverlagende middelen, schildklierhormoon, groeihormoon);
3. een aandoening hebben die hun deelname aan de interventies beperkt (bijv. niet in staat om deel te nemen aan routinematige lessen lichamelijke opvoeding op school, zuurstofsuppletie nodig hebben voor inspanning, ontwikkelings- of lichamelijke handicap die deelname aan interventies verhindert, kinderen of ouders/verzorgers die om medische redenen niet kunnen deelnemen aan een mild dieet beperkingen en/of verhoogde fysieke activiteit om welke reden dan ook);
4. een aandoening hebben die deelname aan de beoordelingen beperkt (kind of primaire verzorger kan geen enquêtes in het Engels of Spaans lezen, kind heeft twee of meer leerjaren achterstand op school voor lezen en schrijven in zijn/haar moedertaal);
5. niet in staat bent om geïnformeerde toestemming in het Engels of Spaans te lezen, te begrijpen of te voltooien;
6. plan om binnen de komende 18 maanden uit de San Francisco Bay Area te verhuizen.