围手术期比。食管鳞状细胞癌的术前化疗与手术

纳入标准：

• 签署知情同意书
• 经组织学证实的食管癌（鳞状癌）可测量的非转移性疾病
• 以前没有接受过癌症治疗（化疗、放疗或切除术）
• 预期寿命> 3个月
• 年龄 > 18 岁
• 世卫组织状况 ≤ 1
• 根据经验丰富的外科医生的评估进行预期的根治性切除
• 对于有生育潜力的女性，筛查时妊娠血液检测呈阴性，但不早于化疗开始前 72 小时
• 足够的血液学功能和肝肾功能：中性粒细胞> 1.5×109 / L;血小板 > 100×109/L；血红蛋白 > 10 g/dl，肌酐清除率 > 60 ml/min（根据 Cockroft 和 Gault 计算），总胆红素 < 1.0×UNL； AST 和 ALT < 1.5×UNL，AP < 2.5×UNL
• 治疗开始前 3 周内完成分期（胸部和腹部 CT 扫描、超声内镜、胃镜检查）
• 能够遵守约会并遵守研究方案
• 通过 CT 扫描、内窥镜检查或内窥镜检查可测量或可评估的疾病

排除标准：

• 以前的癌症治疗（手术、化疗或放疗）
• 在进入研究之前的最后 5 年内诊断出另一种癌症，并且仅通过手术无法治愈（宫颈原位癌或治愈的非黑色素瘤皮肤癌除外）
• 计划化疗的已知禁忌症
• 远处转移的存在
• 影响参与本研究的记忆已知严重疾病或其他伴随疾病，例如：

o不稳定的心脏病：有症状的心力衰竭、有症状的冠状动脉疾病、药物不能很好控制的室性心律失常、心肌梗塞或研究前 6 个月内的复苏 o需要全身治疗的活动性感染或不受控制的感染 o间质性肺病（例如：肺炎或纤维化肺）和胸部 X 光或 CT 扫描分别显示间质性肺病的指征 o活动性炎症性肠病或其他引起慢性腹泻的肠道疾病（定义为每天 > 4 次排便）未经治疗的、有症状的脑转移 o听力受限

• 存在上消化道梗阻，导致无法吞咽磨碎的药片
• 存在急性或慢性全身感染
• 最近 30 天内出现肠梗阻
• 孕妇或哺乳期妇女或有生育潜力的妇女和男性没有充分避孕（高效避孕，定义为珍珠指数 < 1），如避孕药、激素螺旋、激素植入、透皮贴剂、两种屏障方法（避孕套和避孕套）的组合隔膜），在研究期间和最后一次输注后至少 3 个月实现绝育或禁欲
• 当患者参与研究时，可能导致患者不可接受的高风险的任何其他情况
• 在另一项临床研究中进行平行治疗或之前参与本研究
• 用任何其他抗肿瘤疗法或任何平行放射治疗
• 有症状的周围神经病变 NCI-CTCAE 等级 > 2
• 对研究药物不耐受
• 拘留在精神病院或监禁