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近零抗生素处方治疗急性支气管炎的示范

2017年1月30日 更新者:Jeffrey A. Linder、Brigham and Women's Hospital
研究表明,指导方针和绩效衡量标准断言,为无并发症的急性支气管炎开抗生素是不合适的。 然而,在美国每年 2250 万例急性支气管炎就诊中,临床医生为超过 60% 的患者开出抗微生物药物处方。 以往成功的干预措施仅将抗生素处方率降低至 40% 或 50%。 尚不清楚在实际实践中是否可以将急性支气管炎的抗菌药物处方率降至接近零,同时保持患者的安全和满意度。 本研究的目的是开发一种电子健康记录 (EHR) 集成算法,用于成人急性支气管炎的诊断和治疗,目标是将抗生素处方率降低到接近零。

研究概览

详细说明

我们将使用多模式实施——包括计算机化决策支持、报告工具和临床医生反馈——和质量改进技术来确保遵守算法并将抗菌药物处方率降低到接近零。 干预的持续时间为 4 年。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

400

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Brigham and Women's Hospital Jen Center for Primary Care

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 64年 (成人)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 30 天内首次就诊,年龄 18-64 岁,咳嗽持续时间少于 3 周

排除标准:

  • 胸片浸润,患有慢性肺部疾病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
其他:干预臂
医生接受有关急性支气管炎抗生素处方率反馈的单臂研究。
在大型、多样化的初级保健实践中,针对急性支气管炎的 EHR 集成诊断和治疗算法的受控、持续监测实施。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
抗生素处方率
大体时间:30天
急性支气管炎患者的抗生素处方率
30天

次要结果测量

结果测量
大体时间
患者症状
大体时间:21天
21天
患者满意度
大体时间:21天
21天
患者安全
大体时间:30天
30天
医疗费用
大体时间:30天
30天
捕获和描述对抗菌药物处方率影响最大的成分
大体时间:3年
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Jeffrey A Linder, MD, MPH、Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年3月1日

初级完成 (实际的)

2014年6月1日

研究完成 (实际的)

2014年7月1日

研究注册日期

首次提交

2010年11月10日

首先提交符合 QC 标准的

2010年11月10日

首次发布 (估计)

2010年11月15日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2017年2月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年1月30日

最后验证

2017年1月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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