Демонстрация почти нулевого назначения антибиотиков при остром бронхите
30 января 2017 г. обновлено: Jeffrey A. Linder, Brigham and Women's Hospital
Исследования показывают, положения руководств и показатели эффективности утверждают, что назначение антибиотиков при неосложненном остром бронхите нецелесообразно.
Тем не менее, клиницисты назначают противомикробные препараты более чем в 60% из 22,5 миллионов посещений пациентов с острым бронхитом в Соединенных Штатах каждый год.
Предыдущие успешные вмешательства позволили снизить уровень назначения противомикробных препаратов только до 40% или 50%.
Неизвестно, можно ли на практике довести количество назначений противомикробных препаратов при остром бронхите почти до нуля процентов при сохранении безопасности и удовлетворенности пациентов.
Целью этого исследования является разработка алгоритма, интегрированного в электронную медицинскую карту (EHR), для диагностики и лечения взрослых с острым бронхитом с целью снижения количества назначений антибиотиков почти до нуля.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Подробное описание
Мы будем использовать мультимодальную реализацию, включая компьютеризированную поддержку принятия решений, инструменты отчетности и отзывы врачей, а также методы улучшения качества, чтобы обеспечить соблюдение алгоритма и снизить уровень назначения противомикробных препаратов почти до нуля.
Продолжительность вмешательства составит 4 года.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
400
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02115
- Brigham and Women's Hospital Jen Center for Primary Care
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 64 года (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Да
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- первый визит через 30 дней, возраст 18-64 лет, кашель длится менее 3 недель
Критерий исключения:
- инфильтрат на рентгенограмме грудной клетки, имеет хроническое заболевание легких
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Другой: Рука вмешательства
Отдельное исследование врачей, получающих отзывы о частоте назначения ими антибиотиков при остром бронхите.
|
Контролируемая, постоянно отслеживаемая реализация алгоритма диагностики и лечения острого бронхита, интегрированного с ЭУЗ, в большой и разнообразной практике первичной медико-санитарной помощи.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота назначения антибиотиков
Временное ограничение: 30 дней
|
Частота назначения антибиотиков больным острым бронхитом
|
30 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Симптомы пациента
Временное ограничение: 21 день
|
21 день
|
|
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: 21 день
|
21 день
|
|
Безопасность пациентов
Временное ограничение: 30 дней
|
30 дней
|
|
Расходы на здравоохранение
Временное ограничение: 30 дней
|
30 дней
|
|
Выявление и описание компонентов, оказавших наибольшее влияние на частоту назначения противомикробных препаратов.
Временное ограничение: 3 года
|
3 года
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jeffrey A Linder, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 марта 2011 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 июня 2014 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 июля 2014 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 ноября 2010 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
10 ноября 2010 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
15 ноября 2010 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
1 февраля 2017 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
30 января 2017 г.
Последняя проверка
1 января 2017 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2010P001247
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .