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Dimostrazione della prescrizione di antibiotici quasi zero per la bronchite acuta

30 gennaio 2017 aggiornato da: Jeffrey A. Linder, Brigham and Women's Hospital
Gli studi dimostrano, lo stato delle linee guida e le misure delle prestazioni affermano che la prescrizione di antibiotici per la bronchite acuta non complicata è inappropriata. Tuttavia, i medici prescrivono antimicrobici in oltre il 60% dei 22,5 milioni di visite di bronchite acuta negli Stati Uniti ogni anno. Precedenti interventi riusciti hanno ridotto solo il tasso di prescrizione di antimicrobici al 40% o al 50%. Non è noto se il tasso di prescrizione di antimicrobici per la bronchite acuta possa essere portato vicino allo zero percento nella pratica reale, mantenendo la sicurezza e la soddisfazione del paziente. L'obiettivo di questo studio è sviluppare un algoritmo integrato nella cartella clinica elettronica (EHR) per la diagnosi e il trattamento di adulti con bronchite acuta con l'obiettivo di ridurre il tasso di prescrizione di antibiotici quasi allo zero percento.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Utilizzeremo un'implementazione multimodale - compreso il supporto decisionale computerizzato, strumenti di segnalazione e feedback dei medici - e tecniche di miglioramento della qualità per garantire l'aderenza all'algoritmo e ridurre il tasso di prescrizione antimicrobica quasi allo zero percento. La durata dell'intervento sarà di 4 anni.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

400

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02115
        • Brigham and Women's Hospital Jen Center for Primary Care

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 64 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • prima visita in 30 giorni, età 18-64 anni, tosse di durata inferiore a 3 settimane

Criteri di esclusione:

  • infiltrato alla radiografia del torace, ha una malattia polmonare cronica

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Braccio di intervento
Braccio singolo nello studio dei medici che ricevono feedback sul loro tasso di prescrizione di antibiotici per la bronchite acuta.
Un'implementazione controllata, continuamente monitorata, di un algoritmo di diagnosi e trattamento integrato nell'EHR per la bronchite acuta in una pratica di assistenza primaria ampia e diversificata.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di prescrizione di antibiotici
Lasso di tempo: 30 giorni
Il tasso di prescrizione di antibiotici per i pazienti con bronchite acuta
30 giorni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sintomi del paziente
Lasso di tempo: 21 giorni
21 giorni
Soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 21 giorni
21 giorni
La sicurezza del paziente
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni
Costi sanitari
Lasso di tempo: 30 giorni
30 giorni
L'acquisizione e la descrizione dei componenti che hanno avuto il maggiore effetto sul tasso di prescrizione antimicrobica
Lasso di tempo: 3 anni
3 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jeffrey A Linder, MD, MPH, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 marzo 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 novembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

10 novembre 2010

Primo Inserito (Stima)

15 novembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

1 febbraio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

30 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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