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左西替利嗪联合睡前羟嗪治疗皮质依赖性慢性荨麻疹与大剂量单独使用左西替利嗪相比 (LevoHydroxy)

2013年7月15日 更新者:Prof. Todor Popov、Association Asthma, Bulgaria

20 mg 左西替利嗪和 15 mg 左西替利嗪 + 50 mg 睡前羟嗪治疗成人严重慢性荨麻疹的疗效和安全性:一项试点、随机、双盲、交叉和平行、主动控制、单中心研究

艾伦·卡普兰 (Allen Kaplan) 是美国著名的过敏症专家,在慢性荨麻疹领域享有领导者的美誉。 他提倡用第一代羟嗪治疗,他认为在抑制难治性/全身性类固醇依赖性慢性荨麻疹病例的症状方面,它至少与现代第二代 H1 受体阻滞剂一样有效。 他进一步推测羟嗪可能具有更好地抑制瘙痒和改善夜间睡眠的优势。 这促使世界各地的许多从业者相信,在晚上就寝时间将羟嗪添加到治疗方案中可能对患者有益。 同时,欧洲指南指出,现代第二代 H1 受体阻滞剂的剂量高于常规剂量,是此类病例的首选药物。 然而,没有来自临床试验的证据解决这一争议。 研究人员之前的研究表明,四倍剂量的左西替利嗪可能通过减少皮损和瘙痒、改善生活质量和夜间睡眠而有益于难治性荨麻疹,同时不会引起白天嗜睡。 已知第一代 H1 受体拮抗剂和其中的羟嗪可以穿透血/脑屏障并引起镇静。 问题在于这种镇静是否对夜间患有慢性荨麻疹的受试者有益,第二天是否有任何后遗症不良影响以及这是否对整体荨麻疹特异性生活质量有任何影响。

研究概览

详细说明

学习规划:

该研究将涉及两个不同的部分(流程图):

  1. 院内评估 10 和 20 mg 左西替利嗪与 100 和 200 mg 羟嗪在即将停止皮质类固醇治疗的受试者中的有效性和耐受性。
  2. 随后对同一患者进行门诊治疗,晚上单独使用 20 mg 左西替利嗪和 15 mg 左西替利嗪 + 50 羟嗪

协议描述 接受全身性类固醇治疗的慢性荨麻疹患者传统上被收治在索非亚的过敏和哮喘诊所,以试图让他们戒掉这类药物。 住院患者将被邀请参加研究并签署知情同意书。 他们将通过标准问卷和荨麻疹病变的客观评估进行评估,填写 QoLQ,荨麻疹引起的不适、白天嗜睡和夜间睡眠质量将在视觉模拟量表上进行评估。 将停用全身性类固醇,患者将在第 1 天和第 2 天服用 10 mg 左西替利嗪;在对夜间睡眠质量和白天嗜睡进行新的评估后,将在第 3 天和第 4 天给予 100 毫克羟嗪。在第 5 天和第 6 天以及第 7 天和第 8 天分别使用 20 毫克左西替利嗪和 200 毫克羟嗪重复该周期. 此时患者将出院并随机分配到两个治疗组:每天服用左西替利嗪 20 mg 和左西替利嗪 15 mg + 羟嗪 50 mg 作为晚间剂量,持续 5 天。 将向患者提供日记以评估每日 SS、日间嗜睡评分、夜间睡眠质量、面部组织肿胀、口服泼尼松龙抢救药物、不良事件、任何其他药物的摄入。 5 天后,第 1 组和第 2 组的患者将交叉接受替代治疗。 QoLQ 问卷将在开始、交叉(第 5 天)和 10 天治疗期结束时填写。 完成研究后,受试者将被要求陈述对一种治疗或另一种治疗的偏好。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

24

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Sofia、保加利亚、1431
        • Medical University Sofia, Department of Allergology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 24 名随机分组的男女患者,
  • ≥18 岁。
  • 纳入的患者应至少有 6 周的荨麻疹病史记录,并且服用了 15-30 mg 泼尼松龙。

排除标准:

  • 物理性荨麻疹患者;
  • 怀孕和哺乳;
  • 任何需要每天服用其他药物治疗的慢性疾病,包括抗高血压药、抗精神病药和抗抑郁药;
  • 其他皮肤病

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:交叉作业
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:左西替利嗪
24 名患者将每天接受 20 毫克左西替利嗪
20 毫克左西替利嗪 5 天
其他名称:
  • 西扎尔
实验性的:左西替利嗪加羟嗪
24 名患者将在不良时间接受 15 毫克左西替利嗪加 50 毫克羟嗪,持续 5 天
24 名患者将在不良时间接受 15 毫克左西替利嗪加 50 毫克羟嗪,持续 5 天
其他名称:
  • Xyzal 加 Atarax

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
荨麻疹特异性生活质量
大体时间:1年
该研究的主要目的是比较两种方案对荨麻疹特定生活质量的影响:每天 20 毫克左西替利嗪(4x1 片)与左西替利嗪 15 毫克(3x1 片)+ 羟嗪 50 毫克(2 片),晚上前服用睡觉。
1年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
两种方案对荨麻疹症状的影响
大体时间:1年
比较两种方案对荨麻疹症状(风团数量、瘙痒严重程度)的影响
1年
对夜间睡眠的影响
大体时间:1年
比较两种方案对夜间睡眠质量的影响
1年
对白天嗜睡的影响
大体时间:1年
比较两种方案对白天嗜睡的影响。
1年
对血液嗜酸性粒细胞数、Na+、K+、ALAT、ASAT、ECG 的影响
大体时间:1年
记录更高剂量的左西替利嗪或羟嗪治疗对血液嗜酸性粒细胞数量、Na+(钠离子)、K+(钾离子)、ALAT(丙氨酸转氨酶)、AST(天冬氨酸转氨酶)、ECG(心电图)的影响
1年
评估不良事件
大体时间:1年
通过评估治疗组内不良事件的性质、发生率和严重程度来调查安全性
1年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Todor A Popov, MD, PhD、Professor of Allergology

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2011年3月1日

初级完成 (实际的)

2013年2月1日

研究完成 (实际的)

2013年3月1日

研究注册日期

首次提交

2010年11月30日

首先提交符合 QC 标准的

2010年11月30日

首次发布 (估计)

2010年12月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年7月17日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年7月15日

最后验证

2013年7月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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