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Veliparib 和放射疗法治疗患有腹膜癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的晚期实体恶性肿瘤患者

2017年11月20日 更新者:National Cancer Institute (NCI)

Veliparib (ABT-888) 联合低剂量分次全腹放射治疗 (LDFWAR) 治疗伴有腹膜癌的晚期实体瘤患者的 I 期研究,在伴有上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者中有两个额外的剂量水平和腹腔内疾病

该 I 期试验研究了 veliparib 与放射疗法一起用于治疗晚期实体恶性肿瘤(异常细胞分裂失控并可能侵入附近组织)伴腹膜癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者的副作用和最佳剂量癌症。 Veliparib 可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止肿瘤细胞的生长。 放射疗法使用高能 X 射线杀死肿瘤细胞。 将 veliparib 与放射疗法一起使用可能会杀死更多的肿瘤细胞。

研究概览

详细说明

主要目标:

I. 确定 veliparib 联合低剂量分次全腹放疗 (LDFWAR) 治疗晚期实体恶性肿瘤腹膜癌患者的最大耐受剂量。 在剂量水平 5 和 6:确定 veliparib 与 LDFWAR 联合治疗患有腹腔内疾病的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的最大耐受剂量。

二。确定 veliparib 与 LDFWAR 联合治疗晚期实体恶性肿瘤腹膜转移患者的安全性和毒性;在剂量水平 5 和 6:确定 veliparib 与 LDFWAR 联合治疗患有腹腔内疾病的上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的安全性和毒性。

次要目标:

I. 评估 veliparib 加 LDFWAR 在晚期实体恶性肿瘤腹膜癌转移患者中的临床活性,根据实体瘤反应评估标准 (RECIST) 1.1 标准的反应率评估。 在剂量水平 5 和 6:评估 veliparib 加 LDFWAR 在上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌和腹内疾病患者中的临床活性,根据 RECIST 1.1 标准通过反应率评估。

二。评估微卫星不稳定性或各种脱氧核糖核酸 (DNA) 修复蛋白的基线水平(切除修复交叉互补 1 [ERCC1]、X 射线修复补充中国仓鼠细胞缺陷修复 1 [XRCC1]、乳腺癌 1、早发 [ BRCA1]、乳腺癌 2、早发性 [BRCA2]、聚 [二磷酸腺苷 (ADP)-核糖基化 [PAR]) 与该方案的临床活性相关。

三、使用生活质量问卷 Core-30 (QLQC-30) 标准化问卷通过连续测量评估接受该方案治疗的患者的生活质量变化。

大纲:这是 veliparib 的剂量递增研究。

患者在第 1-21 天(疗程 1 的第 5-21 天)每天两次(BID)口服维利帕尼(veliparib)。 患者在第 1-3 周的第 1 天和第 5 天在 BID 中接受 LDFWAR。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 3 个疗程。

完成研究治疗后,每 2 个月对患者进行一次随访。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

34

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
        • University Health Network-Princess Margaret Hospital
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21287
        • Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
      • Baltimore、Maryland、美国、21201
        • University of Maryland/Greenebaum Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 剂量水平 1-4 必须具有经组织学证实的转移性实体恶性肿瘤或无法切除的转移性腹膜癌病;由于该实体可能难以成像,腹膜疾病可以通过其他方式记录,例如手术记录、临床记录/症状等以及成像
  • 剂量水平 5 和 6 仅对患有复发性或持续性原发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或腹膜癌的患者开放;在这些剂量水平下,腹腔内必须存在可测量的疾病,但腹膜转移不需要符合条件
  • 患者必须是一线标准治疗失败或没有可接受的标准治疗选择;对于剂量水平 5 和 6 的患者,患者可能对铂敏感、铂耐药或铂难治
  • 能够理解并愿意签署书面知情同意书
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 =< 1
  • 预期寿命大于3个月
  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) >= 1,500/mcL
  • 血小板 >= 100,000/mcL
  • 总胆红素 =< 1.5 x 正常上限 (ULN)
  • 天冬氨酸转氨酶 (AST)(血清谷氨酸草酰乙酸转氨酶 [SGOT])/丙氨酸转氨酶 (ALT)(血清谷氨酸丙酮酸转氨酶 [SGPT])=< 2.5 x ULN
  • 肌酐 =< 1.5 x ULN 或肌酐清除率 >= 60 mL/min/1.73 m^2 对于肌酐水平高于机构正常值的患者
  • 正常范围内的钙 (WNL)
  • 4 周内未进行手术、激素治疗或化疗;对于剂量水平 5 和 6,接受丝裂霉素 C 或亚硝基脲的患者必须在登记前 6 周停止治疗,并且必须至少在登记前一周停止任何针对恶性肿瘤的激素治疗;允许继续激素替代疗法
  • 既往无腹部放疗;如果患者之前接受过盆腔放疗,那么当前和之前的放疗范围之间不应有任何重叠
  • 除稳定的 2 级周围神经病变外,既往化疗的毒性恢复至 1 级或以下
  • 绝经前妊娠试验阴性;有生育能力的女性和男性必须同意在进入研究之前和参与研究期间使用充分的避孕措施(激素或屏障避孕方法;禁欲);如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕,她应该立即通知她的治疗医生
  • 所有登记的患者都需要使用肿瘤块收集存档肿瘤样本(如有);剂量水平 5 和 6 的患者不需要这样做;如果根据机构政策无法释放块,则可以替换 10 到 20 张未染色的载玻片;载玻片应带正电荷,厚度为 3 至 5 微米;如果唯一可用的组织样本是细针穿刺 (FNA),则患者仍被视为符合条件
  • 患有中枢神经系统 (CNS) 转移的患者在治疗 > 3 个月后稳定,并在研究登记前停用类固醇治疗
  • 对于剂量水平 5 和 6 的患者,如果之前进行过 BRCA 检测,则应获得结果;如果没有进行 BRCA 检测,患者可能会被转介给遗传咨询师,并且在筛查过程中会进行详细的家族史检查

排除标准:

  • 在进入研究前 4 周内(亚硝基脲类或丝裂霉素 C 为 6 周)接受过化疗或放疗的患者,或因 4 周前服用药物而导致的不良事件尚未恢复的患者
  • 目前正在接受任何其他研究药物的患者
  • 脑转移:经过治疗且稳定的脑转移患者 3 个月,停用类固醇将符合条件
  • 表现出任何出血临床证据的患者
  • 表现出无法吞咽口服药物的患者
  • 目前有活动性胃肠道梗阻、入组前 30 天内有胃肠道梗阻和/或需要肠外营养的患者被排除在外;既往有任何需要手术干预的胃肠道梗阻病史的患者也被排除在外
  • 已知对研究药物的成分、其类似物或具有相似化学或生物成分的药物过敏的患者
  • 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况
  • 孕妇被排除在本研究之外;如果母亲正在接受 veliparib 治疗,则应停止母乳喂养
  • 接受联合抗逆转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 阳性患者不符合资格
  • 腹水不受控制的患者
  • 有活动性癫痫发作或有癫痫病史的患者不符合条件
  • 以前接受过聚(ADP-核糖)聚合酶 1 (PARP) 抑制剂治疗的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗(veliparib,LDRWAR)
患者在第 1-21 天(第 1 疗程第 5-21 天)接受 veliparib PO BID。 患者在第 1-3 周的第 1 天和第 5 天在 BID 中接受 LDFWAR。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复治疗 3 个疗程。
相关研究
辅助研究
其他名称:
  • 生活质量评估
给定采购订单
其他名称:
  • ABT-888
  • PARP-1抑制剂ABT-888
经历LDFWAR
其他名称:
  • 癌症放疗
  • 照射
  • 辐照
  • 辐射
  • 放疗
  • 转播
  • 治疗、放射

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大耐受剂量定义为根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 4.0 版分级,在 6 名患者中观察到 0 或 1 次剂量限制性毒性的最高剂量
大体时间:28天
以精确的二项式比例和 95% 置信区间报告。
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
使用 QLQC-30 标准化问卷评估生活质量的变化
大体时间:从基线到 4 年
分数的变化将通过配对 t 检验进行评估。 将类似地分析生活质量问卷的子量表分数。
从基线到 4 年
通过响应(完全、部分和总体)评估的临床活动,根据 RECIST 1.1 标准测量
大体时间:长达 4 年
描述性地报告。
长达 4 年
微卫星不稳定性 (MSI)
大体时间:基线
MSI 将使用 Fisher 精确检验与反应相关联,并使用对数秩检验和 Kaplan-Meier 曲线与无进展生存期 (PFS) 相关联。 MSI 对反应和 PFS 的影响,针对其他协变量进行调整,将使用逻辑回归和 Cox 比例风险模型进行评估。
基线
DNA修复蛋白的存在
大体时间:基线
ERCC1、XRCC1、BRCA1、BRCA2 和 PAR 的存在将按染色水平分类:无、轻微或强烈。 这些数据将使用 Cochran-Armitage 趋势检验和逻辑回归模型与反应和毒性相关联。
基线
由 NCI CTCAE 4.0 版分级的 veliparib 和 LDRWAR 组合的毒性比例
大体时间:完成研究治疗后最多 4 周
按类型和等级报告,具有精确的二项式比例和 95% 置信区间。
完成研究治疗后最多 4 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Nilofer Azad、Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年1月1日

初级完成 (实际的)

2016年11月15日

研究完成 (实际的)

2016年11月15日

研究注册日期

首次提交

2010年12月20日

首先提交符合 QC 标准的

2010年12月20日

首次发布 (估计)

2010年12月21日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2017年11月21日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2017年11月20日

最后验证

2017年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • NCI-2012-02913 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA006973 (美国 NIH 拨款/合同)
  • U01CA070095 (美国 NIH 拨款/合同)
  • U01CA132123 (美国 NIH 拨款/合同)
  • UM1CA186644 (美国 NIH 拨款/合同)
  • UM1CA186691 (美国 NIH 拨款/合同)
  • NA_00043143
  • J1097
  • NA_00043143, J1097
  • CDR0000691881
  • 8813 (其他标识符:CTEP)

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