膳食对维生素 D 吸收的影响

纳入标准：

• 50 至 69 岁
• BMI ≥ 18.5 且 ≤ 27.9 kg/m2
• 服用≤ 400 IU/天的维生素 D3 和≤ 1000 mg 钙/天的人
• 参与者必须同意在研究期间不改变饮食或补充维生素 D 或钙的摄入量
• 不使用日光浴沙龙
• 研究期间不得在北纬 34 度以南旅行

排除标准：

一般的：

1. 筛查 25OHD 水平 ≤8 或 ≥ 25 ng/ml
2. 血清钙异常（参考范围为 8.3 -10.2 mg/dl）
3. 筛查点尿钙：肌酐比 > 0.325
4. 每天饮酒超过 2 杯。
5. BMI <18.5 和 >27.9 kg/m2
6. 最近一年内的月经（女性）
7. 年龄 <50 岁和 > 69 岁
8. 鸡蛋过敏
9. 最近 2 个月内献血（增加贫血的可能性）
10. 不会招收非英语科目。
11. 筛选实验室的其他异常，由研究医师 (PI) 自行决定

药物：

1. 受试者必须同意在研究期间每天服用不超过 400 IU 的维生素 D 作为补充剂或鱼肝油
2. 外用维生素D制剂
3. 最近 6 个月内使用过口服雌激素或雌激素贴剂
4. 定期使用抗酸剂（每周 > 2 次）
5. 硫糖铝
6. 阿卡波糖/米格列醇
7. PPI - 处方药：兰索拉唑 (Prevacid)、奥美拉唑 (Prilosec 和 Zegerid)、埃索美拉唑 (Nexium)、雷贝拉唑 (Aciphex)、泮托拉唑 (Protonix)；非处方药：兰索拉唑 (Prevacid 24)、奥美拉唑 (Prilosec OTC)、zegerid OTC (Equate)、奥美拉唑镁
8. H2 受体阻滞剂 - 处方：西咪替丁 (Tagamet)、法莫替丁 (Pepsid)、尼扎替丁 (Axid)、盐酸雷替丁 (Zantac)、右兰索拉唑 (Kapidex)；非处方药：西咪替丁（Tagamet-HB，Equate），法莫替丁（Pepcid-AC，Pepcid Complete），盐酸雷替丁（Zantac，Wal-Zan，Equate）
9. 改变脂肪和胆固醇处理的药物 - xenical 和 alli (Orlistat)、考来烯胺（Questran、LoCholest、Prevalite）、Zetia
10. 改变 25OHD 代谢的药物 - 抗惊厥药苯巴比妥和苯妥英钠（地兰亭）、口服糖皮质激素
11. 钙补充剂使用 >1000 毫克/天

疾病：

1. 活动性甲状旁腺疾病
2. 结节病
3. 消化性溃疡或食管狭窄
4. 活动性恶性肿瘤（皮肤基底细胞癌除外）或去年接受过癌症治疗
5. 晚期肾病（肌酐清除率 <30 毫升/分钟，使用肾脏疾病饮食改良法 (MDRD) 研究方程从血清肌酐计算
6. 最近 5 年有肾结石。
7. 肝病
8. 佐林格-埃里森综合征
9. 已知胃酸缺乏或小肠过度生长
10. 吸收不良
11. 与脂肪吸收不良相关的疾病——肝病、囊性纤维化、腹腔疾病、减肥手术、硬皮病、克罗恩氏病、涉及胃或小肠的既往手术（阑尾切除术可以）、胆结石或既往胆囊手术、胰腺炎