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具有促纤维增生性小圆细胞瘤的青少年和年轻人的腹膜热灌注 (HIPEC) 试验研究

2020年1月8日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

一项针对患有促结缔组织增生性小圆细胞瘤和其他非癌的青少年和年轻人进行腹膜热灌注 (HIPEC) 的 II 期研究

这项临床研究的目的是了解加热的腹腔内顺铂是否有助于控制接受手术切除肿瘤的患者的腹部肿瘤。 还将研究这种药物的安全性。

研究概览

详细说明

研究药物:

顺铂的中心有一个铂原子。 铂金应该会毒害癌细胞,这可能会导致它们死亡。

手术和研究药物管理局:

如果发现您符合条件,将进行腹部手术以尝试切除尽可能多的肿瘤。 腹部手术不是专门为这项研究进行的,即使您没有参加这项研究也会进行。 您将获得一份单独的同意书供您签署,其中更详细地解释了腹部手术的细节和风险。

在手术期间,您将通过静脉注射硫代硫酸钠。 然后腹部将暂时关闭。 然后开始洗腹。 在“腹部清洗”期间,加热的顺铂将通过连接到泵的塑料管输送到腹部。 泵将加热的顺铂推入腹部,然后将其拉出并使顺铂再循环。 腹部皮肤在洗腹过程中暂时闭合。 外科医生还将“清洗”手术部位的封闭区域。 将使用泵在 90 分钟内将加热的顺铂泵入和泵出腹部,同时外科医生轻轻按压腹壁,使顺铂到达腹部的所有区域。 90 分钟后,取出顺铂,用生理盐水“清洗”腹部,并在外科医生用 3 层缝线永久缝合腹部之前清除所有液体。

两 (2) 个豌豆大小的肿瘤样本将被送到 Dina Lev 博士的实验室进行组织评估和 RNA(遗传物质)的提取。 一 (1) 个肿瘤样本将在手术前取出,另一份样本将在手术结束时取出。 样本将在显微镜下进行检查,DNA(细胞中的遗传物质)将被移除以寻找 DNA 的任何变化。 这些测试的结果不会与您分享,也不会用于任何有关您的治疗的决定。 这些测试完成后,样品将被销毁。

外科医生可能会在手术期间决定不进行腹部清洗,例如,如果疾病已经扩散到或附着在某些器官上。 如果发生这种情况,您的医生将与您讨论其他治疗方案。

考察访问:

在第 1-5、11 和 14 天(第 1 天是手术后的第二天):

  • 将抽取血液(约 1 茶匙)进行常规检查。
  • 您将进行身体检查,包括测量您的体重和生命体征。

后续访问:

手术完成后大约 1、3 和 6 个月,您将进行随访,并进行以下检查和程序:

  • 您将进行身体检查,包括测量您的体重和生命体征。
  • 将在第 1 个月的访视时抽取血液(约 1 茶匙),仅用于常规检查。
  • 您将仅在 1 个月的就诊时进行听力测试。
  • 仅在第 3 个月和第 6 个月就诊时抽血(约 3 茶匙)进行常规检查。
  • 仅在第 3 个月和第 6 个月就诊时,您将进行 CT 扫描、正电子发射断层扫描 (PET)-CT 扫描或 MRI 扫描,以检查疾病状况。

学习时间:

您将继续学习长达 6 个月。 如果疾病恶化,您将被取消研究。

如果研究医生在 6 个月的随访中得知疾病复发或恶化,您可能有资格进行再灌注,即重复手术和研究药物给药。 如果您有资格进行再灌注,您对本研究的参与将结束,然后您将获得一份新的同意书供您签署,以便重新登记参加本研究。

这是一项调查研究。 顺铂经 FDA 批准并可在市场上买到,用于治疗晚期膀胱癌、转移性睾丸癌、转移性卵巢癌、肝母细胞瘤、神经母细胞瘤、转移性阑尾癌和腹部间皮瘤。 顺铂在腹部肉瘤型肿瘤患者中的应用尚处于研究阶段。

多达 22 名患者将参加这项研究。 所有人都将在 MD Anderson 就读。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

22

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄大于或等于 1 岁
  2. 经组织学或遗传学证实的弥漫性腹膜或腹膜后肿瘤,来自结缔组织增生性圆细胞瘤、卵巢生殖细胞、肉瘤、肾母细胞瘤或其他非癌性肿瘤。
  3. 放射检查必须证明疾病局限于腹腔
  4. 放射学检查或先前的腹部探查必须与疾病相一致,每个肿瘤沉积物的残留尺寸小于或等于 1 厘米厚度
  5. 由主治外科医生或肿瘤内科医师确定并记录,患者的最短预期生存期必须超过 6 周。
  6. 根据麻醉术前评估确定,患者不得患有任何全身性疾病,这会妨碍他们成为手术候选人。 这包括但不限于败血症、肝功能衰竭、怀孕或哺乳期女性。
  7. 患者必须具有完全完整的精神状态和正常的神经功能。 完整的精神状态被定义为“识别和回忆一个人在时间和空间中的身份和位置的能力”。 转诊医生或肿瘤科医生将使用身体和心理检查来完成精神状态评估和完整精神状态的记录。
  8. 患者必须具有足够的肾功能(血清肌酐 </= 1.5 mg/dl,无透析史或肾功能衰竭或肌酐清除率低于 50 mL/min/1.73M^2 如果小于 5 岁)
  9. 如果白细胞计数 (WBC) >/=2000/微升或中性粒细胞绝对计数 (ANC) >/=1,500 且血小板 >/= 100,000/mm^3,则患者符合资格
  10. 如果血清总胆红素和肝酶是正常上限的 </=2 倍,则患者将符合条件
  11. 患者必须从所有先前化学疗法、免疫疗法或放射疗法的任何毒性中恢复过来,并且距离最后一次治疗日期至少 14 天

排除标准:

  1. 如果患者患有任何伴随的心肺疾病,这将使他们处于无法接受的重大外科手术风险中,则患者将不符合资格
  2. 如果患者患有无法控制的腹腔外疾病,则他们将不符合资格
  3. 如果患者的基线神经毒性为 3 级或更高(因为与铂相关的潜在神经毒性),则患者将不符合资格
  4. 先前腹腔内铂治疗失败的患者将不符合资格
  5. 腹膜后脂肪肉瘤患者不符合资格。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:HIPEC + 顺铂
HIPEC 是一种结合热疗和化疗药物的技术,通过循环灌注回路在术中输送到腹膜和腹膜后表面,在细胞减灭手术和粘连松解后进行。 每个灌注导管顺铂 100 mg/M2。 添加顺铂后继续灌注90分钟。
HIPEC 是一种结合热疗和化疗药物的技术,通过循环灌注回路在术中输送到腹膜和腹膜后表面,在细胞减灭手术和粘连松解后进行。
每个灌注导管 100 mg/M2。 添加顺铂后继续灌注90分钟。
其他名称:
  • CDDP
  • 铂醇
  • 铂金-AQ

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
无复发生存期
大体时间:最后一位参与者注册后 36 个月
手术日期至死亡日期或复发日期,对于经历过事件的患者,以先发生者为准,对于存活且未复发的患者,至最后一次随访日期
最后一位参与者注册后 36 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期
大体时间:从诊断日期到死亡日期或存活患者的最后一次随访日期长达 81 个月
从诊断日期到死亡日期或存活患者的最后一次随访日期。
从诊断日期到死亡日期或存活患者的最后一次随访日期长达 81 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年5月9日

初级完成 (实际的)

2018年2月16日

研究完成 (实际的)

2018年2月16日

研究注册日期

首次提交

2011年1月12日

首先提交符合 QC 标准的

2011年1月13日

首次发布 (估计)

2011年1月17日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年1月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年1月8日

最后验证

2020年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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